Більш або менш виражені ознаки куперозу можна побачити на обличчі багатьох жінок, особливо блондинок з тонкою чутливою шкіроюЧутлива шкіра: причини і догляд за нею. Це захворювання вимагає комплексного лікування, так як вражає дрібні кровоносні судини – капіляри всього тіла. Але проявляються ці зміни найчастіше на обличчі.

Причини та ознаки куперозу

Купероз – це витончення і підвищена ламкість дрібних кровоносних судин – капілярів. Капіляри є кінцевими гілками дрібних артерій, які переходять в початкові гілочки вен. Найчастіше зміни в стінках капілярів має спадкову основу і пов'язане з будовою шкіри (первинний купероз). Зустрічаються такі природні зміни частіше у блондинок з тонкою шкірою.

Але до куперозу можуть приводити і різні захворювання (вторинний купероз). Наприклад, таке системне захворювання, як червоний вовчак. Купероз може бути також наслідком захворювань печінки, серцево-судинної системи і іншого.

Ознакою куперозу є поява на шкірі тоненькою сіточки кровоносних судин червоного або синього кольору, яка може порушувати зовнішній вигляд людини. Частіше такі зміни з'являються на шкірі крил носа і на щоках. На шкірі можуть з'являтися телеангіектазії - невеличкі червоні, рожеві або синюваті плями на шкірі, заповнені мережею дрібних кровоносних судин. Часто телеангіектазії поєднуються з куперозом на шкірі особи і є ознакою якогось захворювання внутрішніх органів.

Основні принципи діагностики та лікування

Перш, ніж почати лікування куперозу, пацієнта необхідно ретельно обстежити, так як купероз часто є ознакою захворювання внутрішніх органів. Якщо це так, то без лікування основного захворювання відновити нормальний зовнішній вигляд буде неможливо.

Лікування купероза включає в себе:

• виявлення і лікування основного захворювання;
• відновлення нормального стану капілярів.

Відновлення нормального стану капілярів складається із загального впливу на всі капіляри і місцевого впливу за допомогою зовнішніх лікарських і косметичних засобів. Якщо ці заходи не допомагають, то розширені капіляри видаляють.

Відновлення нормального стану капілярів за допомогою троксевазин

Троксевазин є лікарським препаратом, створеним на основі природної речовини рутина, який відноситься до групи вітаміну Р. Саме рутин і аскорбінова кислота є основними речовинами, які зміцнюють стінки кровоносних судин, зменшує їх проникність і ламкість, а також поліпшують циркуляцію крові в капілярах. Особливо ефективно вони діють на стінки капілярів.

Троксевазин тонізує гладку мускулатуру стінок капілярів, внаслідок чого капіляри стають менш помітними, вони не тромбируются (тромбоз дрібних кровоносних судин є однією з причин появи сіточки судин на шкірі).

При невеликих поверхнях шкіри, уражених куперозомКупероз - місцеве порушення кровообігу, троксевазин застосовують тільки зовнішньо. На шкіру, де є явища куперозу, двічі на день наносять 2% гель троксевазин і злегка втирають у шкіру. Тривалість лікування три-чотири тижні, іноді курс лікування продовжують. При необхідності його можна повторити.

Якщо купероз займає значну площу, то одночасно з зовнішнім застосуванням троксевазин призначають капсули для прийому всередину. Починають лікування з прийому однієї капсули 300 мг три рази на день протягом двох тижнів. За два тижні проявиться ефективність препарату, після чого лікар або зменшує дозу, або залишає колишню. Курс лікування в цілому триває до місяця і більше.

Призначення троксевазин при куперозі майже завжди поєднують з призначенням аскорбінової кислоти, яка також зміцнює стінки капілярів і робить їх менш проникними. Особливість поєднання цих препаратів в тому, що троксевазин посилює дію аскорбінової кислоти, попереджаючи її окислення (антиоксидантна дія).

Троксевазин при куперозі застосовується не самостійно, а в складі комплексного лікування. В тому числі для позбавлення від куперозу застосовуються косметичні засоби.

Побічні ефекти

При застосуванні гелю троксевазинТроксевазин – допоможе, якщо виникнуть проблеми з венами побічні ефекти проявляються тільки у вигляді алергії (зазвичай це різні види шкірної висипки). При прийомі всередину капсул троксевазин можуть виникати ерозії та виразки в області слизової оболонки шлунка і кишечника.

Протипоказаннями для зовнішнього застосування троксевазину є тільки індивідуальна непереносимість компонентів препарату. Прийом троксевазин внутрішньо протипоказаний також у перші 12 тижнів вагітності, при загостренні ерозивно-виразкових захворювань шлунка і кишечника. З обережністю призначають троксевазин капсулиТроксевазин капсули (таблетки) – полегшать стан при перебігу варикозної болез при порушеннях функції нирок.

Троксевазин застосовується при лікуванні куперозу, але у складі комплексного лікування.

Галина Романенко

Гепаринова мазь можна застосовувати для того, щоб попередити утворення тромбів або розчинити вже сформовані тромби на ділянках близьких до поверхні тіла. Навіть при місцевому застосуванні гепарин добре всмоктується в кров і надає свою дію, а інші діючі речовини підсилюють його лікувальний ефект.

Що входить до складу гепаринова мазь

До складу гепаринова мазі входять три активні діючі речовини: антикоагулянт прямої дії гепарин, розширює дрібні поверхневі кровоносні судини бензилникотинат (розширені кровоносні судини краще всмоктується гепарин) і місцевий знеболювальний засіб бензокаїн. Один грам гепаринова мазі містить 100 ОД гепарину, 0, 8 мг бензилникотината і 40 мг бензокаїн.

Вхідні до складу гепаринова мазь компоненти прекрасно поєднуються один з одним. В цілому при зовнішньому і місцевому застосуванні гепариновая мазь знімає набряк тканин, попереджає утворення або розсмоктує тромби, надає протизапальну і знеболювальну та антипроліферативна (попереджає розростання клітин сполучної тканини) дію.

Гепариновая мазь при варикозному розширенні вен і тромбофлебіті

Варикозне розширення вен формується при застої крові у венозній системі, коли клапани всередині вен не справляються зі своєю роботою і дозволяють крові рухатися в зворотному напрямку. В результаті переповнення вен просвіт їх розширюється, стінки стоншуються, а самі судини стають звивистими. Варикозно розширені поверхневі вени просвічують через шкіру у вигляді синіх гілочок. Застій крові сприяє набрякуПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину тканин і порушення їх живлення, що призводить до утворення трофічних виразок.

В самих суспільних застій крові сприяє розвитку запальних процесів і формування в області запалення тромбів. Відбувається це наступним чином: до запаленої травмованої стінці вени спрямовуються тромбоцити, де відбувається їх агрегація (склеювання і освіта багатоклітинних конгломератів); одночасно активізуються фактори крові, сприяють утворенню білка фібрину, який утворює нерозчинні нитки, обплутують скупчення тромбоцитів; після цього готовий тромб скорочується, стає щільним і закриває пошкоджену стінку вени, а разом з нею і її просвіт. Точно такі ж зміни у венах відбуваються при травмі їх стінок під час внутрішньовенних ін'єкцій. Тромби можуть відриватися від поверхні стінок вен і «подорожувати» по кровоносних судинах (тромбоемболія). Це дуже небезпечно, оскільки може статися миттєва закупорка життєво важливих кровоносних судин і загибель хворого.

Якщо при варикозному розширенні венВарикозне розширення вен - операція неминуча? своєчасно і регулярно наносити на шкіру гепаринова мазь і злегка втирати, то можливо попередити утворення тромбів. Якщо тромбофлебіт вже почався, то гепариновая мазь допоможе повністю або частково розсмоктувати тромби, попереджати розвиток тромбоемболій. Мазь наносять два-три рази в день з розрахунку 0, 5-1 г на ділянку шкіри до 3-5 см в діаметрі до тих пір, поки не наступить поліпшення.

Гепариновая мазь при поверхневих травмах

При поверхневих травмах, наприклад, при ударах, падіннях і так далі, порушується цілісність дрібних кровоносних судин, і кров виходить у підшкірну клітковину, просочуючи м'які тканини. На поверхні шкіри при цьому видно набряк і почервоніння тканин, які швидко перетворюються в квітучий синяк: місце спочатку синіє, потім набуває зеленуватий колір, а перед повним розсмоктуванням жовтіє. Якщо підшкірний крововилив було значним, то на його місці формуються згустки крові, які потім проростають фібрином з утворенням сполучної тканини – такі зміни залишаються вже на все життя.

Цвітіння синця може тривати довго, для того, щоб прискорити цей процес і попередити утворення сполучної тканини застосовують гепаринова мазь, яка сприяє швидкому розсмоктуванню кров'яних згустків. Гепариновая мазь має також антипроліферативну дію (попереджає розмноження клітин тканин) – це властивість допомагає попередити утворення стійких змін на місці травми.

Гепариновая мазь при хронічному і гострому геморої

Геморой розвивається внаслідок розширення вен в області прямої кишки і застій у них венозної крові. У більшості випадків геморой являє собою хронічне захворювання. Яке протікає непомітно. Але іноді розширені вени, які утворюють гемороїдальні вузли, обмежуються або в них утворюються тромби. І в тому і в іншому випадку відбувається різке порушення живлення навколишніх тканин, що супроводжується сильними болями (гострий геморой).

При хронічному гемороїГеморой - ганебна хвороба гепаринова мазь застосовують для профілактики тромбоутворення, а при гострому – для зняття набряку, розсмоктування тромбів і знеболення. Маззю просочують ректальні тампониЯк користуватися гігієнічним тампоном - основні заходи і вводять їх в пряму кишку один раз на добу до тих пір, поки не наступить поліпшення. Зазвичай це займає від трьох днів до двох тижнів.

Гепариновая мазь знайшла широке застосування для профілактики та лікування поверхневих тромбозів, а також для розсмоктування крововиливів.

Галина Романенко