Омез належить до групи препаратів, які називають інгібіторами протонного насоса. Омез зменшує кількість кислоти, що виробляється в шлунку. Омез використовується для лікування симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) та інших порушень, викликаних надлишком шлункової кислоти. Його також застосовують у лікуванні ерозивного езофагіту (пошкодження стравоходу, викликане шлункової кислотою).

Омез в поєднанні з антибіотикамиАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? призначають для лікування виразки шлунка, викликані інфекцією, збудником якої є helicobacter pylori. Не є препаратом для швидкого полегшення симптомів печії.

Запобіжні заходи

Не приймайте омез, якщо у вас алергія на омепразол або будь-які інші препарати бензимідазолу, такі як альбендазол (Albenza), або мебендазол (Vermox). Якщо у вас є захворювання печінки, серця, або знижений рівень магнію в крові, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати омез. Крім того, не слід приймати омез без схвалення лікаря, якщо у вас є такі симптоми:

• Біль або дискомфорт при ковтанні;
• Сліди крові в калі, або стілець чорного кольору;
• Блювота і присутність крові або чорної субстанції в блювотної маси;
• Печія протягом більш ніж трьох місяців;
• Часті болі в області серця;
• Безпричинне зниження ваги;
• Болі в шлунку.

Прийом інгібіторів протонного насоса, в тому числі омез, пов'язаний з підвищеним ризиком витончення кісткової тканини та переломів. Як правило, це загрожує тим, хто приймає препарат протягом тривалого часу або у великих дозах, а також пацієнтам старше 50 років.

Не рекомендується приймати омез під час вагітності та годування груддюГодування груддю: годувати – і ніяких цвяхів! . Не давайте цей препарат дітям віком до одного року без попередньої консультації з лікарем.

Побічні ефекти

Терміново зверніться за медичною допомогою, якщо після прийому омез у вас з'явилися такі ознаки алергічної реакції: кропив'янка, утруднене дихання, набряки на обличчі, на мові або в горлі. Зателефонуйте до лікаря при появі таких симптомів:

• Запаморочення, сплутаність свідомості;
• Прискорений або нерівний пульс;
• Мимовільні м'язові скорочення;
• Сильний кашель іл задуха;
• Спазми.

Серед менш серйозних побічних ефектів омез: підвищення температури тіла, закладеність носа, чхання, біль у животі, підвищене газоутворення, нудота, блювання, пронос і головні болі.

Дозування

Доза для дорослих при виразці дванадцятипалої кишки:

• 20 мг перорально один раз на день перед їжею. Більшість пацієнтів, які приймають омез, одужують протягом чотирьох-восьми тижнів.

При інфекції, викликаної Helicobacter pylori:

• Подвійна терапія: омез 40 мг перорально один раз на день вранці, і кларитроміцин 500 мг перорально тричі на день, протягом 14 днів. Починаючи з п'ятнадцятого дня - омез 20 мг перорально один раз на день вранці, ще протягом 14 днів.
• Потрійна терапія: омез 20 мг, кларитроміцин 500 мг і амоксицилін 1000 мг - всі разом, перорально двічі на день протягом 10 днів.

Прийом омез при виразці шлунка:

• 40 мг перорально один раз на день перед їжею, протягом чотирьох-восьми тижнів.

Прийом омез при ерозивно езофагіті:

• 20 мг перорально, один раз в день перед їжею. В залежності від бажаного результату і переносимості пацієнта, доза може бути збільшена до 40 мг на день. В ході дослідження пацієнти з ерозивним езофагітом успішно брали омез протягом 12 місяців; в широкій практиці настільки тривалі курси лікування цим препаратом поки не застосовуються.

Звичайна доза омез для дорослих при гастроезофагеальної рефлюксної хвороби:

• 20 мг перорально один раз на день, перед їдою протягом чотирьох-восьми тижнів. При необхідності дозу можна збільшити до 40 мг на день.

При рефрактерній ГЕРХ може бути рекомендований прийом 10-20 мг омез в день протягом тривалого часу.

Лікарська взаємодія

Омез продає без рецепта і його можна приймати без призначення лікаря. Однак перед початком прийому консультація фахівця необхідна, якщо ви приймаєте будь-яким з наступних препаратів:

Медикаменти, що розріджують кров, наприклад, варфаринВарфарин - антикоагулянт непрямої дії;

• Діуретики (сечогінні засоби);
• Цилостазол;
• Клопідогрель (Плавикс);
• Діазепам (Валіум);
• Дигоксин (Lanoxin, Lanoxicaps);
• Дисульфірам;
• Циклоспорин;
• Фенітоїн;
• Кетоконазол;
• Ампіцилін;
• Препарати для терапії при ВІЛВІЛ - можна уповільнити, не можна зупинити або Снід, наприклад, атазанавір (Реатаз), нельфінавир (Вірасепт), саквінавір (Інвіраза);
• Харчові добавки, що містять залізо.

Эрсефурил - антибактеріальний препарат широкого спектра дії з групи нітрофуранів. Виявляє антибактеріальну активність лише в кишечнику, не порушуючи при цьому рівновагу кишкової мікрофлори і не викликаючи кишкового дисбактеріозуДисбактеріоз - до чого доводить самолікування. Як приймати эрсефурил? Застосовується для лікування кишкової інфекції бактеріального походження. Як приймати эрсефурил?

Як діє эрсефурил

Эрсефурил відноситься до антибактеріальних лікарських препаратів нітрофуранового ряду. Він володіє широким спектром антибактеріальної дії по відношенню до різних збудників кишкової інфекції бактеріального походження.

Застосовують эрсефурил для лікування легких кишкових інфекцій, викликаних збудниками бактеріального походження. При прийомі эрсефурила всередину він потрапляє в кишечник, де накопичується в достатній концентрації для того, щоб надавати хороший антибактеріальний ефект. У кров з усієї прийнятої внутрішньо дози потрапляє близько 1% активної діючої речовини, тому побічних ефектів і передозувань эрсефурила практично не зустрічається.

Місцево эрсефурил активно впливає на клітки збудників кишкової інфекції, пригнічуючи що в ній відбуваються окисно-відновні процеси. Це призводить до зупинки розмноження бактерій або до їх загибелі (залежно від прийнятої дози препарату). Чутливість до эрсефурилуЭрсефурил – впорається з легким проносом інфекційного походження виявляють більшість патогенних і умовно-патогенних бактерій, що викликають кишкові інфекції.

При цьому, незважаючи на те, що препарати нітрофуранового ряду застосовуються вже протягом декількох десятиліть, резистентності (нечутливості) до них у збудників кишкових інфекцій не спостерігається. Навпаки, нітрофурани «виручають» в тому випадку, коли резистентність розвивається до набагато більш ефективним сучасним антибактеріальних препаратів, наприклад, до препаратів групи фторхінолонів.

Незважаючи на те, що эрсефурил майже не дає побічних ефектів і передозувань, застосовувати його краще за призначенням лікаря – лікувальний ефект буде вище. Середньої тяжкості і тяжкі кишкові інфекції протікають з явищами загальної інтоксикації і зневоднення. Тому для їх лікування эрсефурил не застосовують – призначають антибіотикиАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? загального (системного) дії і відновлюють водно-сольовий баланс за допомогою рясного пиття чи внутрішньовенного введення сольових розчинів.

Як правильно приймати эрсефурил

Виробляє эрсефурил фармацевтична компанія Санофі (Франція) в капсулах для прийому всередину по 200 мг та у вигляді суспензії для прийому всередину, в 5 мл якої міститься також 200 мг активної діючої речовини эрсефурила.

Эрсефурил приймають всередину незалежно від прийому їжі, розподіляючи добову дозу протягом дня через рівні проміжки часу. Дорослим і підліткам старше 16 років эрсефурил призначають у капсулах по 800 мг на добу, тобто по одній капсулі 200 мг 4 рази на день або по дві капсули двічі на день (краще приймати таблетки через кожні 6 годин). Максимальна разова доза - 400 мг (дві капсули). Максимальна добова доза - 800 мг ( чотири капсули). Дітям і підліткам у віці від 6 до 16 років эрсефурил призначають по 600-800 мг (3-4 капсули по 200 мг) на добу, розділивши цю дозу на два, три або чотири прийоми.

Эрсефурил у вигляді суспензії призначають в основному дітям в наступних дозах: у віці від місяця до 2.5 років - по 100 мг (половина чайної ложки) 2-3 рази в день, дітям старше 2.5 років - по 200 мг (чайна ложка) 3 рази на день. Перед вживанням суспензію слід збовтати. Курс лікування при застосуванні будь-якої лікарської форми препарату не повинен перевищувати тижня.

Якщо протягом двох – трьох днів стан хворого не покращується, слід звернутися до лікаря та відкоригувати лікування. У таких випадках эрсефурил або замінюють іншим лікарським препаратом з антибактеріальною дією, або залишають эрсефурил, додаючи ще один антибактеріальний препарат.

Якщо легке спочатку протягом кишкової інфекції ускладнилася появою симптомів інтоксикації або зневоднення, то эрсефурил слід замінити антибактеріальним препаратом загального (системного) дії і призначити корекцію водно-сольового обміну у вигляді рясного пиття чи внутрішньовенного введення сольових розчинів.

Заповнювати втрату рідини, пов'язаної з частим рідким стільцем, з допомогою несолодких напоїв (середня добова потреба в рідині становить 2 л). З харчового раціону слід виключити сирі овочі і фрукти, смажені, гострі, жирні страви, молоко, замінивши його кисломолочними продуктами.

Зберігати эрсефурил слід в сухому, прохолодному і захищеному від світла місці, але не в холодильнику.

Эрсефурил слід приймати точно у відповідності з інструкцією, розробленою виробником.

Галина Романенко