Як діє

Але-шпа (міжнародна непатентована назва – дротаверин) - це спазмолітик міотропної дії, тобто вона знімає підвищений тонус із гладкої мускулатури. Всі м'язи нашого тіла діляться на скелетні, що забезпечують рух кісткової системи, і гладкі, розташовані у внутрішніх органах і кровоносних судинах. Але-шпа діє тільки на гладку мускулатуру, обмежуючи приплив до неї іонів кальцію. Іони кальцію відіграють важливу роль у регуляції життєдіяльності організму. Проникаючи в клітини, вони активують внутрішньоклітинні біоенергетичні процеси, що забезпечують реалізацію фізіологічних функцій цих клітин, зокрема їх скорочення.

Але-шпа знижує тонус гладких м'язів внутрішніх органів, їх рухову активність (у тому числі перистальтику кишечника) і помірно розширює кровоносні судини. Вона знімає спазм гладкої мускулатури, викликаної як центральною нервовою системою, так і безпосереднім впливом на гладку мускулатуру, що знаходиться в шлунково-кишковому тракті, жовчовивідної, сечовивідної та судинної системах. При цьому но-шпа не має серйозних серцево-судинних побічних дій (тобто не гальмує скорочувальну здатність серцевого м'яза), не впливає на вегетативну нервову систему, що іннервують внутрішні органи і кровоносні судини, не проникає в центральну нервову систему.

При внутрішньовенному введенні дія но-шпи проявляється через дві-чотири хвилини, а максимальний ефект розвивається через 30 хвилин.

Застосовується але-шпа для профілактики і лікування функціональних станів і больового синдрому, спричинених спазмом гладкої мускулатури і випускається у вигляді таблеток для прийому всередину в дозі 40 мг і 80 мг (но-шпа форте) і у вигляді розчину для ін'єкцій в ампулах.

Показання та протипоказання для призначення но-шпи

Але-шпа застосовується для профілактики і лікування функціональних порушень і болів, викликаних спазмом гладкої мускулатури:

• жовчовивідних шляхів при запаленні жовчного міхура і жовчовивідних напоїв (холециститі, холангіті, в тому числі калькульозному, тобто з утворенням каменів);
• шлунково-кишкового тракту при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, гастриті, запальних процесах в тонкому і товстому кишечнику (ентериті, коліті), спастичному запорі;
• сечовидільної системи при запальних процесах і каменях у ниркахКамені в нирках: виявляти і лікувати і сечовивідних шляхах;
• статевої системи при хворобливих менструаціях, для послаблення скорочень матки та зняття спазму шийки матки в пологах;
• кровоносної системи при спазмах периферичних артеріальних судин (наприклад, при ендартеріїті, що супроводжується переміжною кульгавістю), судин головного мозку з головними болями;
• для профілактики спазмів гладкої мускулатури внутрішніх органів при проведенні інструментальних досліджень (наприклад, ендоскопічних досліджень шлунково-кишкового тракту – фіброгастроскопії, колоноскопіїПідготовка і проведення колоноскопії: ризики та альтернативи і так далі).

Прийом але-шпи протипоказаний:

• при індивідуальній непереносимості препарату;
• при тяжких порушеннях функцій нирок, печінки;
• при тяжких порушеннях з боку серцево-судинної системи: серцева недостатність (м'яз серця не справляється зі своєю функцією по перекачуванню крові, з'являються набряки і застій крові у внутрішніх органах), порушення провідності, низькому артеріальному тиску;
• дітям у віці до одного року (таблетки).

З обережністю, тільки після консультації з лікарем, но-шпу застосовують при вираженому атеросклерозі кровоносних судин, що постачають кров'ю серце, аденомі передміхурової залозиАденома передміхурової залози - як допомогти чоловікові? , підвищеному внутрішньоочному тиску, вагітності і годуванні груддюГодування груддю: годувати – і ніяких цвяхів! дитину.

Побічні ефекти, які можуть виникати при прийомі але-шпи і передозування препарату

При прийомі але-шпи можлива поява таких побічних ефектів:

• з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, запор;
• з боку нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння;
• з боку серцево-судинної системи: прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску;
• відчуття жару, пітливість, алергічні реакції.

При внутрішньовенному введенні відзначені випадки різкого зниження артеріального тиску (аж до колапсу), розвитку серцевої блокади (порушення провідності серцевих імпульсів з порушеннями ритму), пригнічення дихального центру з порушеннями дихання.

При передозуванні але-шпи різко посилюються всі побічні ефекти, аж до зупинки серця і дихання.

Але-шпа – ефективний спазмолітик, який може прийматися хворим самостійно при болях і в інших екстрених випадках після попереднього погодження з лікарем.

Галина Романенко

Що таке метеоризм

Метеоризм - це надлишкове скупчення газів у шлунково-кишковому тракті за рахунок підвищеного їх утворення або недостатнього виведення з кишечника.

Кількість газів у здорових людей залежить від характеру харчування, віку, способу життя та інших факторів. У звичайних умовах гази накопичуються зазвичай у шлунку, в правому і лівому вигинах товстої кишки. Ці гази утворюються за рахунок заглатываемого повітря, виділення їх в процесі травлення в шлунку і кишечнику, а також при нейтралізації шлункового соку содою (приймається при печії). Виводяться гази через пряму кишку, частина - всмоктується в кров і потім виділяється через легені.

Склад кишкових газів

Газ в товстій кишці здорових людей має наступний склад: азот - 24-80%, кисень - 0, 1-2, 3%, водень - 0, 6-47%, метан - 0-26%, вуглекислий газ - 4, 3-29%, є також сірководень. В шлунку більше концентрація кисню, а в кишечнику - вуглекислого газу, метану і сірководню.

Причини виникнення метеоризму

За причинами виникнення виділяють шість форм метеоризму:

• аліментарний метеоризм - виникає при вживанні в їжу продуктів, багатих клітковиною і крохмалем (бобові, капуста, картопля, чорний хліб та ін);
• метеоризм на тлі порушення процесів травлення (при ферментативної недостатності, порушенні всмоктування, дисбактеріозі і т. д.);
• механічний метеоризм - при різних механічних перешкодах на шляху руху їжі (наприклад, при пухлини);
• динамічний метеоризм - виникає на грунті порушення моторної діяльності шлунково-кишкового тракту (наприклад, при токсичному впливі на мускулатуру кишечника при різних інфекціях);
• циркуляторний метеоризм - при порушеннях кровообігу (наприклад, при застої у венах кишечника при варикозної хвороби).
• психогенний метеоризм - на тлі психічних відхилень, наприклад, при істерії.

Як проявляється метеоризм

Для метеоризму характерні скарги на відчуття розпирання і важкості в животі, іноді - ниючі болі в різних ділянках живота. При вираженому метеоризмі можуть бути приступи переймоподібних болів (газова коліка), стихають після відходження газів. В одних випадках спостерігається часте і гучне відходження газів, в інших - їх затримка.

Бувають також відрижкаВідрижка: чому буває і що означає, нудота, запори або проноси, неприємний смак у роті, зниження апетиту. Можливий неприємний запах з рота, в окремих випадках, особливо у молодих людей, він може послужити причиною неврозуНевроз - реакція організму на нервове потрясіння.

Неприємні відчуття можуть виникнути і в області інших органів: відчуття печіння в ділянці серця, серцебиття, перебої в роботі серця, головні болі, болі в м'язах, порушення сну, тривога, пригнічений настрій, загальна слабкість, розбитість і т. д. Іноді турбує задишка, яка може бути досить сильною (диспептична астма).

Лікування метеоризму

Якщо метеоризм турбує дуже часто, то потрібно звернутися до лікаря для виключення серйозного захворювання. Лікування проводиться після встановлення причин метеоризму. Призначається дієта з виключенням капусти, бобових, свіжого хліба. Обмежуються продукти, багаті крохмалем (картопля, борошняні страви), а також легкозасвоювані вуглеводи (солодощі, торти, морозиво).

З медикаментів призначаються речовини, адсорбують на своїй поверхні гази, наприклад, активоване вугілляАктивоване вугілля - старий, але незамінний, біла глина, смектаСмекта - необхідна в будь аптечці.

Інше лікування проводиться з урахуванням причини, що викликала метеоризм: при ферментативної недостатності призначаються ферменти, при дисбактеріозі (зменшення кількості корисних мікроорганізмів у кишечнику і збільшення шкідливих) - відновлення нормальної мікрофлори кишечника. При болях призначаються препарати, що знімають спазм м'язів шлунка і кишечника (спазмолітичні засоби, наприклад, но-шпа). Проводиться лікування запорів і проносів.

При метеоризмі, пов'язаному з механічними порушеннями, іноді необхідно хірургічне втручання.

Як попередити метеоризм

Для того, щоб попередити метеоризм, необхідно раціональне збалансоване харчування. Модні дієти краще виключити зовсім - всі вони так чи інакше травмують шлунково-кишковий тракт.

Наступна вимога - достатня, відповідна віком рухова активність. Якщо людина не рухається, то і всі м'язи, зокрема м'язи внутрішніх органів, починають працювати в режимі зниженої активності, що призводить до застійних явищ і метеоризму.

Якщо у вас закрепи, то не варто зловживати проносними і клізмами, це також негативно позначається на роботі шлунково-кишкового тракту. Потрібно звернутися до лікаря і він призначить правильне лікування.

Пам'ятайте: метеоризм може бути сигналом організму про якесь неблагополуччя, тому самому розібратися в цьому питанні дуже складно, краще звернутися до лікаря.