Що таке лактулоза

Лактулоза – це вуглевод, який виходить в процесі глибокої переробки молока і складається з галактози та глюкозиГлюкоза: джерело енергії. Лактулоза є ізомером (однакової за складом, але володіє іншими властивостями) молочного цукру (лактози), але, на відміну від останнього, не всмоктується в кишечнику, так як у людини немає необхідних ферментів для її розщеплення. Як і будь-цукор, лактулоза привертає до себе підвищену кількість рідини з навколишніх тканин (з просвіту стінок кишечника), рідина подразнює і збільшує в обсязі калові маси, забезпечуючи м'який стілець. Крім того, лактулоза сприяє збільшенню виділення жовчі в дванадцятипалу кишку.

У товстій кишці лактулоза захоплюється і переробляється корисними бактеріями товстої кишки, продукти переробки підкислюють вміст товстого кишечника, пригнічуючи тим самим ріст і розмноження умовно-патогенної мікрофлори (бактерій, здатних викликати захворювання) і створюючи сприятливе середовище для розмноження нормальної мікрофлори кишечника, бере участь у процесі травлення.

Пригнічуються також гнильні процеси в кишечнику, при яких кров потрапляють отруйні продукти розпаду (наприклад, аміак), що також сприяє оздоровленню організму. Застосування лактулози запобігає всмоктування продуктів гнильного розпаду білків у кров, що звільняє печінку від зайвої роботи (як відомо, печінка знешкоджує токсини, що надходять у неї з кров'ю). Цей ефект дозволив використовувати лактулозу для лікування важких захворювань печінки з порушенням її функції. Запобігає також токсичний вплив продуктів розпаду білків на головний мозок, що може виникнути при недостатності функції печінки.

Лактулоза використовується в медицині для лікування різних захворювань, її випускають під різними назвами: дюфалак, порталак, лизалак, нормазе, лактусан та ін. В харчовій промисловості її використовують в якості харчової добавки для випуску продукції, яка оздоровлюючими властивостями.

Механізм дії дюфалака

Дюфалак (міжнародна непатентована назва – лактулоза) випускається у вигляді сиропу для прийому всередину.

Дюфалак надає проносне дію (залучаючи в просвіт кишечника воду з тканин), стимулює рухову активність кишечника, покращує всмоктування солей кальцію і фосфору (це сприяє профілактиці розрідження кісткової тканини, остеопорозу). Він також сприяє виведенню токсичних продуктів розпаду білка, що створює кисле середовище в товстому кишечнику (під дією лактобактерій лактулоза розщеплюється з утворенням молочної, мурашиної та оцтової кислот), сприятливу для росту і розмноження корисної мікрофлори кишечника (біфідобактерій, лактобактерій, кишкової палички) і неблагороиятной для розвитку хвороботворних мікроорганізмів, які набагато краще «себе почувають» в гнильної середовищі.

Вплив дюфалака призводить до того, що всмоктатися вже в кров аміак знову повертається до кишечнику і виводиться разом з напіврідкими каловими масами. Це запобігає підвищену навантаження на печінку і токсичний вплив на головний мозок.

Дюфалак не зменшує всмоктування вітамінів і не викликає звикання. Дія дюфалака настає через одну-дві доби після прийому. Препарат не всмоктуючись доходить до товстого кишечнику і розщеплюється там нормальної кишкової мікрофлорою.

Показання та протипоказання до застосування дюфалака

Дюфалак призначається:

• при запорах для нормалізації роботи кишечника;
• при важких захворюваннях печінки з порушенням її функції і ускладненням у вигляді токсичного впливу не знешкоджених продуктів розпаду білків на головний мозок (печінкової енцефалопатії);
• при необхідності розм'якшення стільця (наприклад, при гемороїГеморой - ганебна хворобаперед операцією на кишечнику);
• при дисбактеріозі кишечникаДисбактеріоз кишечника – наскільки це небезпечно? ;
• при проносах, викликаних різної інфекцією (сальмонелами, шигелами) у складі комплексної терапії;
• при гострих харчових отруєннях у складі комплексної терапії.

Дюфалак можна застосовувати вагітним жінкам і годуючим груддю матерям.

Прийом дюфалака протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату, непрохідності кишечника, гострому апендициті, кишкових кровотечах. З обережністю слід приймати при цукровому діабетіЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба.

Побічні ефекти

На початку прийому дюфалака можлива поява здуття живота, це явище проходить самостійно через декілька днів і не потребує відміни препарату.

Якщо приймати препарат тривалий час у високих дозах, може розвинутися порушення сольового обміну, що проявляється у вигляді зневоднення, слабкості, втоми, болю в серці, судом.

Дюфалак – хороший лікарський препарат для лікування захворювань органів травлення, який випускає надійна фармацевтична фірма «Солвей Фарма».

Як лікують сальмонельоз

Сальмонельоз відноситься до самоогранчивающимся інфекцій, які у здорових дорослих людей зазвичай проходить без спеціального лікування. При легких формах сальмонельозу та відсутності ризику ускладнень лікування антибіотиками не рекомендується; багато фахівців вважають, що в таких випадках воно може навіть сповільнити відновлення після сальмонельозу. Антибіотики потрібні лише дітям молодше трьох місяців, а також людям, у яких підвищений ризик розвитку тяжких ускладнень сальмонельозу. У деяких випадках лікування може використовуватися сальмонельозний бактеріофаг. Препарати цього типу також можуть застосовуватися для профілактики інфекцій, спричинених внутрішньолікарняними штамами сальмонел.

Серед антибіотиків лікарі найчастіше призначають для лікування сальмонельозу триметоприм/сульфаметоксазол, ампіцилінАмпіцилін - якщо не можна зволікати або амоксицилін. Якщо інфекція спричинена резистентними бактеріями, можуть використовуватися такі препарати, як цефтріаксон, цефотаксим або фторхінолони, але їх звичайно не рекомендується приймати пацієнтам молодше 18 років. Якщо сальмонеллезная інфекція поширилася за межі ШКТ, може бути використаний широкоспектральный антибіотикАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? цефалоспорин. У таких рідкісних випадках курс лікування може тривати чотири тижні, але зазвичай він триває всього 14 днів.

З-за лікарської стійкості вибір ефективних антибіотиків стає все більш актуальною проблемою при лікуванні сальмонельозуЛікування сальмонельозу – рекомендації для всіх віків. Це одна з основних причин того, що лікарі не використовують антибіотики при лікуванні легких і помірних форм сальмонельозу, а також наполягають на тому, щоб пацієнти не переривали курс лікування завчасно.

Профілактика сальмонельозу

Рекомендації щодо профілактики сальмонельозу в повсякденному житті:

• Завжди ретельно мийте руки перед тим, як починати готувати їжу;
• Мийте руки в наступному порядку: змочіть руки чистою проточною і, бажано, теплою водою. Намилюйте руки протягом двадцяти секунд, ретельно очищаючи простір між пальцями і зап'ястя. Сполосніть руки під теплою проточною водою. У громадських місцях краще вимикати воду, торкаючись до крана паперовою серветкою (якщо не встановлені крани, які через певний час відключаються автоматично). Висушіть руки. Перед приготуванням їжі, а також у випадках, коли у вас на руках є видимі забруднення, використовувати вологі серветки, просочені спиртом, замість мила і води неефективно. В інших випадках ними можна скористатися, якщо у вас немає можливості вимити руки водою з милом;
• Готуйте м'ясо птиці, поки вона не прогріється, як мінімум, до 74 градусів Цельсія;
• Яловичину і свинину слід прогрівати, щонайменше, до 71 градуса Цельсія;
• Яйця потрібно готувати, поки їх жовтки не стануть твердими - при цьому їх температура піднімається приблизно до 72 градусів Цельсія;
• Не вживайте в їжу будь-які продукти, що містять сире яйце;
• Не пийте незбиране (пастеризоване) молоко;
• Не використовуйте мікрохвильову піч для приготування страв з сирих продуктів тваринного походження. В мікрохвильовій печі продукти прогріваються нерівномірно, через що в них можуть залишитися життєздатні бактерії;
• У пунктах громадського харчування просіть як слід прожарювати м'ясо, птицю або яйця. Якщо ви бачите, що подані вам страви не пройшли достатню термічну обробку, скажіть про це офіціантові і попросите приготувати страву так, як ви сказали;
• Не допускайте, щоб сире м'ясо або його сік, а також інші продукти тваринного походження стикалися з продуктами, які ви їсте в сирому вигляді. Так, не слід класти овочі або фрукти на поверхні, де до цього лежало м'ясо чи яйця. Попередньо їх потрібно ретельно вимити теплою водою з милом. Якщо ви або інші члени сім'ї хворі на сальмонельоз, і у вашому будинку живуть люди зі слабкою імунною системоюІмунна система - як вона працює? , або маленькі діти, для очищення поверхонь, що використовуються для приготування їжі, також можна використовувати дезінфікуючі розчини. Проте взагалі дезінфекція при сальмонельозі не обов'язкова (це, звичайно, стосується тільки приватних осель, а не пунктів громадського харчування або виробництв, де були виявлені збудники сальмонельозний інфекцій);
• Мийте руки кожен раз після того, як ви торкалися до тварин, птахів, рептилій або їх екскрементів, а також після відвідування зоопарків, ферм, і роботи в саду;
• Також необхідно мити руки після туалету - як у громадських місцях, так і вдома;
• Не готуйте їжу і намагайтеся не доторкатися до їжі і посуді інших людей, якщо ви хворі на сальмонельоз. Зрозуміло, якщо як слід вимили руки, на них немає бактерій, однак ця міра допомагає знизити ризик зараження здорових людей з необережності.

Рекомендації щодо профілактики сальмонельозу під час подорожей по країнам третього світу:

• Не пити водопровідну воду і не мийте нею овочі і фрукти;
• Не мийте фрукти та овочі водою з річок, особливо якщо вони протікають через великі міста (згадайте, наприклад, річку Ганг, вода в якій сьогодні відрізняється украй високим рівнем забруднення – і це не єдиний подібний приклад в країнах, що розвиваються);
• Пийте тільки бутильовану воду;
• Не замовляйте у ресторанах напої з льодом;
• Якщо якість питної води викликає у вас сумніви, прокип'ятіть її або використовуйте спеціальні засоби для дезінфекції води (їх можна придбати в деяких аптеках і спеціалізованих магазинах);
• Не купуйте їжу та напої у вуличних продавців, або в маленьких крамницях. Краще всього купувати продукти у великих торговельних мережах;
• По можливості харчуйтеся в ресторанах відомих готельних мереж або в пунктах громадського харчування, які вам порадили знайомі;
• Перед їжею ретельно мийте руки. Крім мила і води настійно рекомендується використовувати дезінфікуючі засоби.