Фосфалюгель часто застосовується у складі комплексного лікування різних захворювань шлунково-кишкового тракту. Цей Препарат ефективний і досить безпечний, тим не менш, він має протипоказання для прийому і при тривалому безконтрольному застосуванні може давати побічні ефекти.

Як діє фосфалюгель

Фосфалюгель відноситься до лікарських препаратів з антацидним (нейтралізує дію соляної кислоти) дією. До його складу входять активна діюча речовина (фосфат алюмінію) і допоміжні речовини (сорбіт, агар-агар, пектин, кальцію сульфату дигідрат, калію сорбат та інші), які підсилюють і коригують дію фосфату алюмінію.

Особливістю дії фосфалюгеля є те, що він майже не всмоктується у кров і діє місцево, в основному в області шлунка. Він швидко нейтралізує дію соляної кислоти, але не повністю, а до фізіологічного рівня, після чого цей ефект зберігається протягом кількох годин. Відсутність різкого зниження кислотності шлункового соку дозволяє усунути такий побічний ефект, як стимуляція секреції соляної кислоти, характерний для деяких інших антацидів (наприклад, харчової соди).

Фосфалюгель має також захисними властивостями – він захищає слизову оболонку верхніх відділів шлунково-кишкового тракту від шкідливих впливів, покриваючи її захисною плівкою. Одночасно він робить і легку знеболювальну дію, що дозволяє знизити дозування інших знеболюючих засобів.

Нарешті, фосфалюгель є адсорбентом. Це означає, що він осаджує на своїй поверхні і виводить з організму токсичні речовини, у тому числі продукти, що утворюються в результаті неправильного травлення, алергени, токсини, що надходять з їжею, лікарські речовини і так далі.

Вважається, що фосфалюгель є одним з найбезпечніших лікарських препаратів у групі антацидів, тому його можна придбати в аптеці без рецептів. Тим не менше, і у цього препарату є побічні ефекти, а значить, і протипоказання для застосування.

Побічні ефекти

В інструкції до цього препарату, розробленої виробником (голландської фармацевтичною компанією Астеллас Фарма Юроп Б. В.), указується лише один побічний ефект цього препарату, запор. Запор зазвичай виникає на тлі тривалого застосування фосфалюгеля, а також при призначенні його хворим літнього віку. Виробники вказують, що в таких випадках допоможе вживання хворим великої кількості рідини. Але це допоможе не завжди, так як запори може викликати велику кількість алюмінію в кишечнику, який пригнічує рухову активність (перистальтику) цього органу. Крім того, на тлі прийому фосфалюгеля можуть виникати такі побічні ефекти, як нудотаНудота - можливі проблеми з нервовою системою, блювання і зміна смакових відчуттів.

Незважаючи на те, що фосфалюгель можна купити в аптеці без рецепта, виробник попереджають, що його тривале безконтрольне застосування може мати певні наслідки. Цей ризик збільшується при порушеннях функції нирок і печінки, а також при важких серцево-судинних захворюваннях.

З боку лабораторних показників при тривалому застосуванні фосфалюгеляФосфалюгель – ліки від печії, відрижки і болів у шлунку у високих дозах у крові може знижуватися вміст фосфору і кальцію, підвищуватися вмісту алюмінію.

Особливо небезпечно підвищення концентрації алюмінію в крові. Проникаючи в клітини головного мозку, алюміній може викликати в них порушення обмінних процесів. Таким чином, виникає ризик розвитку обмінно-дистрофічних процесів у тканинах головного мозку. Такий стан отримало назву енцефалопатії. Саме тому фосфалюгель не варто приймати хворим з порушеннями з боку центральної нервової системи.

Зниження в крові кальцію і підвищене виділення його з сечею також небезпечно. Солі кальцію можуть сприяти утворенню каменів в сечовивідній системі, що з часом призведе до зниження функції нирок. Крім того, недолік кальцію в крові буде викликати його вимивання з кісткової тканини, а це загрожує крихкістю кісток і переломами (остеопороз).

Протипоказання

Фосфалюгель не можна застосовувати при підвищеній чутливості до його компонентів з боку організму хворого, при виражених порушеннях функції нирок, а також при хворобі АльцгеймераХвороба Альцгеймера - можна уповільнити, не можна вилікувати (порушення інтелекту, пов'язаних з обмінними процесами в головному мозку).

З обережністю фосфалюгель потрібно застосовувати при зниженні функції печінки і важких захворюваннях серцево-судинної системи.

Фосфалюгель – це ефективний і безпечний лікарський препарат, якщо застосовувати його за призначенням лікаря або зрідка для погашення печіїПечія - причин для занепокоєння немає? .

Галина Романенко

Показаннями для застосування ранітидину є всі захворювання органів травлення, так чи інакше пов'язані з підвищеною секрецією шлункового соку і його високою кислотністю. Це не тільки захворювання самого шлунка, але і захворювання стравоходу, дванадцятипалої кишки, початкових відділів тонкого кишечника, підшлункової залозиДіабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати.

Застосування ранітидину при лікуванні захворювань шлунка

Ранітидин застосовується для лікування хронічних гастритів з підвищеною секрецією шлункового соку і виразкової хвороби шлунка. Вплив високої кислотності шлункового соку може надавати руйнівну дію на стінки шлунка, особливо, якщо там вже є виразковий процес. Порушення цілісності стінок шлунка загрожує такими важкими ускладненнями, як шлункова кровотеча (виникає при руйнуванні стінок кровоносних судин, що живлять шлунок) і прорив шлунка з подальшим розвитком запального процесу в черевній порожнини (перитоніту).

Так як ранітидин здатний значно й надовго придушити секрецію шлункового соку і його кислотність, його застосовують для лікування загострення цих захворювань, так і для їх профілактики.

Застосовують ранітидин також при порушеннях стінки шлунка, викликані стресами, прийомом нестеродных протизапальних препаратів (наприклад, аспірину).

При лікуванні загострень хронічних гастритівГастрит - відразу кілька розладів шлунка і виразкової хвороби ранітідін призначають по 150 мг двічі на день або 300 мг на ніч незалежно від прийому їжі. Курс лікування – 1-2 місяці. Для профілактики достатньо 1 таблетки (150 або 300 мг за призначенням лікаря) на ніч. Тривалість профілактичного курсу індивідуальна. Таблетки, вкриті оболонкою, не розжовують, запиваючи невеликою кількістю води. Шипучі таблетки повністю розчиняють у склянці води, після чого випивають.

Різко припиняти курс лікування ранітидиномРанітидин – допомога у попередженні рецидиву виразкової хвороби не рекомендується, так як можливе загострення виразкової хвороби.

Застосування ранітидину при лікуванні захворювань стравоходу

Захворювання стравоходу зазвичай тісно пов'язані з захворюваннями шлунка. Так, рефлюкс-езофагіт виникає при постійному попадання кислого шлункового соку в стравохід. Як правило, в цьому випадку виявляється неспроможність сфінктера (кругової стискуваної і разжимающейся м'язи) між стравоходом і шлунком. У результаті стінки стравоходу руйнуються з утворенням виразок, гнійників (дрібних і великих абсцесів і флегмон), що може призводити до повного прободению стравоходу.

Хворі рефлюкс-езофагітом відчувають сильні страждання. Спочатку захворювання – це постійна печія, потім приєднуються виснажливі хворого біль по ходу стравоходу. Це призводить до порушень снуСновидіння: як зрозуміти наші сни, неврозів. Призначення ранітидину знімає печію і зменшує біль. Це сприяє відновленню стану слизової оболонки стравоходу. Ранітидин при рефлюкс-езофагіті призначається по 150 мг двічі на день (вранці і ввечері) або 300 мг на ніч. При тяжкому перебігу захворювання, постійних печії та болях дозу можна збільшити до 150 мг чотири рази на день. Курс лікування зазвичай триває 2-3 місяці.

Застосування ранітидину при лікуванні захворювань інших органів травлення

Ранітидин застосовується при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки так само, як і при виразковій хворобі шлунка.

У деяких випадках доброякісні пухлини (аденоми) підшлункової залози здатні значно стимулювати секрецію шлункового соку і його кислотність. Відбувається це тому, що така пухлина виробляє гормон гастрин, а він в свою чергу стимулює секрецію шлункового соку і соляної кислоти. При цьому виразковий процес частіше поширюється не на шлунок, а на дванадцятипалу і худу кишку і може носити поширений характер. Таке захворювання отримало назву синдрому Золлінгера-Еллісона, вона важко піддається лікуванню і приносить хворим на важкі страждання.

Ранітидин може значно полегшити стан таких хворих і призупинити поширення виразкового процесу. Його призначають спочатку по 150 мг тричі на день, але при необхідності доза може бути збільшена. Для попередження кровотеч з шлунково-кишкового тракту ранітідін призначають по 150 мг два рази в день. Тривалість курсів лікування і профілактики індивідуальна, за призначенням лікаря.

Можлива передозування?

Так, можлива, саме тому ранітидин, особливо у високих дозах, повинен призначати лікар, контролюючи стан хворого. При передозуванні можлива поява судом, порушень серцевої діяльності, свідомості та галюцинацій. У такому випадку рекомендується викликати швидку допомогу. Якщо ранітидин приймався в таблетках, то до приїзду швидкої допомоги можна промити шлунок.

Галина Романенко