Гостре харчове отруєння

Гостре харчове отруєння зазвичай протікає бурхливо, але недовго. Але навіть за короткий період часу воно може привести до загибелі хворого або викликати значні порушення з боку органів травлення, роботу якої потім доводиться відновлювати протягом тривалого часу.

Причини гострого харчового отруєння

Харчове отруєння може протікати з різними симптомами і починатися в різний після прийому їжі час. Це пов'язано з тим, що причини харчових отруєнь можуть бути різними.

Якщо причина отруєння не в самих мікроорганізмів, а саме в їх токсини, то такі харчові отруєння називають мікробними токсикозами. Вони поділяються на бактеріальні мікробні токсикози (ботулізм, стафілококовий мікробний токсикоз) та грибкові (наприклад, токсинами грибків фузарий).

Немикробные харчові отруєння поділяються на три групи: отруєння отруйними рослинами і тканинами тварин (наприклад, грибами, отруйними рослинами, рибами), отруєння продуктами рослинного і тваринного походження, отруйними за певних умов (кісточками деяких фруктів, наприклад, персиківПерсики: користь і шкода сонячних плодів, вишні; перезимувало зеленого картоплі, печінки щуки або миня в період нересту) отруєння домішками хімічної природи (пестицидів, солей важких металів).

Як протікають гострі харчові отруєння

Перші ознаки харчових токсикоінфекцій з'являються приблизно через дві години після вживання зараженої їжі, але цей термін може бути і близько двох діб. Спочатку отруїлася відчуває нездужання, невеликий озноб, потім з'являється нудота і на її тлі багаторазова блювота. Після цього починаються спастичні болі в животі і рідкий стілець до 10 – 15 разів на добу. Калові маси зазвичай без будь-яких домішок, проте зустрічаються і випорожнення зі слизом і кров'ю.

Протікає харчова токсикоінфекція недовго і частіше закінчується за добу – троє. Тим не менш, якщо хворому вчасно не буде надана медична допомога, багаторазові блювота і рідкий стілець можуть призвести до зневоднення важкого хворого, що в свою чергу загрожує важкими ускладненнями, такими, як тромбозТромбоз - причина інфаркту та інсульту судин, гострий холецистит.

Бактеріальні мікробні токсикози протікають по-різному. Наприклад, ботулізмБотулізм - побоюйтеся консервів спочатку протікає як звичайне отруєння з нудотою, блюванням і болем у животі. Потім, коли ці ознаки стихають, з'являються порушення зору у вигляді двоїння в очах, парези лицьових м'язів. Поступово парези переходять спочатку на м'язи глотки, припиняється процес ковтання, а потім і на м'язи гортані, роблячи неможливим і дихання. Допомогти в цьому стані може тільки інтенсивна терапія з інтубацією хворого (введенням дихальної трубки в трахею).

Залежно від характеру отрути переважають симптоми збудження або пригнічення центральної нервової системи (білена, беладона, мак, хвощ, аконіт). Отрути багатьох рослин чинять виражену дію і на слизову оболонку органів травлення, викликаючи нудоту, блювоту, пронос і болі в животіБолі в животі: види і симптоми (вовче лико, молочай, крушина).

До отруєнь, викликаних їстівними продуктами, що здобувають токсичні властивості при певних умовах або в результаті неправильної кулінарної обробки, відноситься, наприклад, гостре отруєння перезимовавшим позеленевшим картоплею, в якому міститься велика кількість алколоида солонина. Приблизно через півгодини після вживання в їжу такої картоплі виникає короткочасне відчуття печіння в горлі, нудота, блювота і пронос.

Отруєння хімічними домішками також досить часті, особливо, отруєння пестицидами – речовинами, що застосовуються для боротьби з шкідниками і хворобами рослин. Так, при гострому отруєнні хлорорганическим пестицидами з'являються головні болі. Запаморочення, болі в кінцівках, у верхній частині живота, нудота, блювання та порушення ходи.

Як встановити, що стало причиною отруєння

Так як багато видів гострих харчових отруєнь схожі один на одного, велике значення має якомога більш повне виявлення всіх обставин гострого харчового отруєння та його ознак. Допоможуть і лабораторні дослідження біологічного матеріалу – блювотних мас і випорожнень, але вони будуть отримані через кілька днів, а медичну допомогу потрібно надавати хворому негайно, тому велике значення мають знання і досвід лікаря.

Якщо харчове отруєння протікає важко, то ні в якому разі не можна сподіватися на власний досвід і займатися самолікуванням, це може мати найважчі наслідки.

Коліт — це порушення, яке характеризується запаленням товстої кишки. Найбільш поширеним симптомом загострень цього захворювання є кривавий пронос. Полегшити симптоми загострень можна за допомогою спеціальних лікарських засобів. Загострень можна і уникнути, приймаючи ліки, як правило, месалазин, кожен день. В деяких випадках потрібна хірургічна операція для видалення товстої кишки. У людей, хворих на коліт, підвищений ризик розвитку раку товстої кишкиРак товстої кишки: підкрадається непомітно. Щоденний прийом месалазина дозволяє знизити цей ризик. Тим не менше, пацієнтам з виразковим колітом потрібно регулярно проходити обстеження для виявлення передракових змін.

Коліт може розвинутися в будь-якому віці, але найчастіше він спостерігається у пацієнтів віком від 10 до 40 років. Один з семи випадків коліту спостерігається у пацієнтів 60 років і старше. Цікаво, що коліт частіше розвивається у курців, ніж у курців. Тим не менш, куріння завдає істотної шкоди здоров'ю, і його не можна розглядати як засіб для запобігання коліту.

Типи коліту

Існує багато різновидів коліту, наприклад:

• Аутоімунний коліт (до цієї категорії відноситься виразковий коліт);
• Ідіопатичний коліт;
• Ішемічний коліт;
• Інфекційний коліт.

Причини

Встановити причини розвитку коліту вдається не завжди. В одному з п'яти випадків коліт розвивається у людей, чиї близькі родичі страждали від цього порушення; ймовірно, генетичні фактори відіграють певну роль у його розвитку. Передбачається, що певні тригери можуть впливати на імунну систему таким чином, що вона викликає запалення товстої кишки - у тих людей, які генетично схильні до розвитку цього захворювання.

Найбільш вірогідним тригером коліту є віруси або бактерії. Втім, у коліту є й інші тригери, наприклад, протизапальні препарати, а також припинення надходження в організм нікотину у людей, які кидають курити. Гастроентерит часто викликає загострення коліту.

Симптоми загострення при коліті

• Діарея - від легкої до важкої. У калі можуть бути сліди слизу або гною. Спостерігаються часті і сильні позиви до дефекації.
• Кривавий пронос.
• Спазматичні болі у животіБолі в животі: види і симптоми.
• Болі при дефекації.
• Проктит (запалення прямої кишки). Симптоми можуть змінюватись в залежності від того, торкнулося загострення тільки пряму кишку, або товсту кишку. У деяких пацієнтів спостерігається ректальна кровотеча, а у кого-то під час загострення нормальний стілець, без слідів крові або гною.
• Відчуття загального нездужання, як правило, виникає, якщо загострення зачіпає велику ділянку товстої кишки і/або якщо воно триває протягом тривалого часу.

Діагностика

Як правило, при підозрах на коліт проводять колоноскопіюПідготовка і проведення колоноскопії: ризики та альтернативи - дослідження внутрішньої оболонки товстої і прямої кишки за допомогою колоноскопа. Одночасно можна провести забір зразка тканини (біопсія). Аналіз зразка може підтвердити діагноз. Крім того, роблять аналіз крові, щоб виключити різні захворювання.

Під час кожного загострення коліту роблять аналіз зразка стільця, щоб виявити бактерії або віруси, які могли викликати інфекцію. Хоча поки не доведено, що будь-які мікроорганізми можуть ставати причиною коліту, вони можуть спровокувати загострення.

Лікування

Вибір способу лікування коліту залежить від його різновиду. Наприклад, інфекційний коліт зазвичай лікують за допомогою антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? при аутоімунному коліті призначають прийом імуномодуляторів. У важких випадках, які, на щастя, зустрічаються рідко, для лікування потрібна хірургічна операція.