Гострий гепатит – це завжди важке захворювання, так як порушується функція печінки – основного органу, який очищає організм людини від токсинів різного походження. При підозрі на гострий гепатит хворий повинен бути негайно госпіталізований для надання спеціалізованої допомоги.

Причини і види гострого гепатиту

Гострий гепатит – це гостре запалення печінки, яке зазвичай має вірусну або токсичну природу. У зв'язку з цим виділяють гострі інфекційні і токсичні гепатити. Токсичні гепатити в залежності від викликала їх причини можуть бути лікарськими, алкогольними, викликаними промисловими або рослинними отрутами.

Причиною розвитку інфекційного гепатиту можуть бути такі збудники інфекції вірусної природи, як віруси гепатиту А, Епштейна-Барр (збудника мононуклеозу), збудники ентеровірусної та аденовірусної інфекції та ін Більшість цих захворювань передається фекально-оральним шляхом, тобто з фекаліями і при кашлі, чханні, розмові. Збудник гепатиту А може також передаватися статевим шляхом.

Токсичні фактори, що сприяють розвитку гострого гепатиту, можуть бути внутрішніми (ендогенними) і зовнішніми (екзогенними). До ендогенних факторів відносять токсини, що утворюються в організмі при різних інфекціях і опіках, а до екзогенних – лікарські препарати, алкоголь, промислові отрути (наприклад, фосфор і фосфорорганічні інсектициди) і токсини рослинного походження (наприклад, отрутою блідої поганки). Причиною гострого гепатиту може бути також іонізуюча радіаціяРадіація та її біологічна дія: обережно, заражене! .

Гострий гепатит інфекційного походження

Гострий вірусний гепатит протікає циклічно, у його перебігу розрізняють чотири періоди: інкубаційний, продромальний (переджовтяничний), розпалу хвороби (жовтавого) і реконвалесценції. Іноді захворювання протікає безсимптомно.

Інкубаційний період при гепатиті А становить 3-6 тижнів, продромальний триває 1-2 тижні, але може бути відсутньою. У цей період у хворого може підніматися температура, з'являтися болі в суглобахБолі в суглобах - як розібратися що відбувається? , кашель, нежить нездужання, невизначені болі в животі і в правій підреберній області. Найбільш характерним симптомом у цей період є підвищення вмісту в крові печінкових ферментів – трансаміназ.

Жовтяничний період триває близько місяця і характеризується жовтяничним забарвленням шкіри, темною сечею і знебарвленим калом, а також появою прямого білірубіну в крові і уробіліну сечі. Хворий загальмований, турбують болі в печінці і сильний свербіж шкіри.

У період реконвалесценції (триває від тижня до трьох і більше місяців) стан хворого поступово відновлюється, але можливий перехід захворювання у хронічну форму. Печінкова біль при загостренні гепатиту є характерним проявом цього процесу.

Гострий токсичний гепатит

При гострому токсичному гепатиті також проглядається циклічність, але симптоми захворювання розвиваються швидко, часто поєднуючись з ознаками загальної інтоксикації та токсичного ураження інших органів і систем. У розпал захворювання виникає жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок, знебарвлений кал, темна (кольору пива) сеча, точкові і більш великі крововиливи на шкірі, слизових оболонках і внутрішніх органах, носові кровотечі, шкірний свербіж. Хворі дратівливі, страждають безсонням.

Гострий лікарський гепатитГепатит - бич нашого часу може бути викликаний такими ліками, мерказоліл, метилтестостерон, вольтаренВольтарен – зніме запалення і біль, індометацин, реопірин, сульфадиметоксин, левоміцетин, фурадонін, кордарон, протитуберкульозними засобами, препаратами для зниження артеріального тиску (метилдофа, атенололом, метопрололом, лабетололом, ацебутололом, еналаприлом, верапамілом), протигрибковими препаратами (кетоконазолом, флуконазолом), антиандрогенными препаратами (флутамидом) та інші.

Ризик розвитку гострого гепатиту збільшується при одночасному застосуванні 2-3 препаратів. Час прийому препаратів до розвитку гострого гепатиту коливається від 5-8 днів до кількох місяців, а іноді і років. Гострий лікарський гепатит протікає циклічно, але важко і створює небезпеку розвитку гострої печінкової недостатності, а отже, загрожує життю хворого. При появі масивних ділянок некрозу захворювання може закінчуватися цирозом печінки.

Гострий алкогольний гепатит

Гострий алкогольний гепатит - це захворювання, яке розвивається, коли надходження алкоголю значно перевищує швидкість його знешкодження і виведення протягом декількох днів або тижнів. Симптоми захворювання бути різними – від безжовтяничну форм з невеликим підвищенням температури до розвитку тяжкої печінкової недостатності і коми.

Дієта при гострому гепатиті

Дієта при гострих гепатитах повинна оберігати печінку, але при цьому бути повноцінною. Хворі повинні отримувати їжу, багату білками, вуглеводами та вітамінами. З раціону виключаються гострі, смажені, жирні страви, міцні бульйони, консерви, копченості, соління, гриби, алкоголь, міцні чай і каву, обмежується прийом солі. Останнє необхідно для того, щоб забезпечити нормальний вихід рідини з організму. Всі страви готуються на пару або варяться. Харчуються хворі гострим гепатитом 5-6 разів на день невеликими порціями. Харчування при загостренні гепатиту будується за тим же принципом.

Гострий гепатит – це завжди серйозно, тому і ставлення до нього має бути відповідним.

Галина Романенко

Гострий панкреатит - це запалення підшлункової залози, яке розвивається дуже швидко. Зазвичай вона проходить протягом декількох днів, але іноді симптоми погіршуються і захворювання стає дуже небезпечним. Найбільш поширені причини гострого панкреатиту - камені в жовчному міхурі і зловживання алкоголем.

Що таке підшлункова залоза?

Підшлункова залоза знаходиться у верхній частині черевної порожнини, позаду шлунка і кишечника. Вона виробляє рідину, що містить ферменти, необхідні для переварювання їжі. Ферменти виробляються в клітинах, які потрапляють у тонкі канали (трубки). Ці канали з'єднуються на зразок гілок дерева, утворюючи головний протока підшлункової залозиДіабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати. Через нього рідину, що містить ферменти, виводиться в дванадцятипалу кишку (частина кишечника, розташована безпосередньо за шлунком). У підшлунковій залозі ферменти знаходяться в неактивній формі, інакше вони почали б перетравлювати підшлункову залозу. Вони «активуються» тільки в дванадцятипалої кишці.

По підшлунковій залозі розподілені групи клітин, які називаються Острівцями Лангерганса, що виробляють гормони інсулінПринципи дії інсуліну - наука рятує життя і глюкагон. Ці гормони надходять безпосередньо в кров, щоб контролювати рівень цукру в кровіРівень цукру в крові – один з основних показників здоров'я людини.

Жовч із жовчного міхура і печінки виводиться через жовчний проток, що з'єднується з головною протокою підшлункової залози безпосередньо перед тим місцем, де останній виходить в дванадцятипалу кишку. Жовч також допомагає переварюю їжі.

Що таке панкреатит?

Панкреатит, або запалення підшлункової залози, буває двох типів:

• Гострий панкреатит - стан, при якому запалення розвивається швидко, і часто повністю виліковується за кілька днів, не завдаючи організму серйозної шкоди. У деяких випадках гострий панкреатит протікає дуже важко.
• Хронічний панкреатит характеризується стійкими запальними процесами. Запалення менш сильне, ніж при гострому панкреатиті, проте в силу своєї тривалості призводить до утворення рубців і серйозних ушкоджень підшлункової залози.

Причини

В останні роки гострий панкреатит зустрічається все частіше; фахівці пов'язують це зі зростаючим споживанням алкоголю. У 8 з 10 випадків причинами гострого панкреатиту є алкоголь або камені в жовчному міхурі.

• Камені в жовчному міхурі можуть через жовчний проток потрапити в дванадцятипалу кишку, що зазвичай не викликає жодних проблем. Однак у деяких людей камені застряють там, де жовчний проток і головний протока підшлункової залози з'єднуються з дванадцятипалої кишкою. Це впливає на ферменти підшлункової залози, у деяких випадках повністю блокуючи їх, і служить тригером панкреатиту.
• Алкоголь. Поки не цілком ясно, як саме алкоголь викликає запалення підшлункової залози. Перші симптоми гострого панкреатиту, як правило, з'являються через 6-12 годин після того, як пацієнт сильно зловживав алкоголем. У деяких панкреатит розвивається навіть після вживання невеликої кількості алкоголю.
• Нетипові причини гострого панкреатиту: вірусні інфекції (наприклад, свинка, ВІЛ), рідкісні побічні ефекти деяких медикаментів; пошкодження або хірургічна операція, що торкнулися підшлункову залозу і прилеглі органи, паразитарні інфекції, підвищений рівень холестерину або кальцію в крові, аномалії структури підшлункової залози.
• Аутоімунні розлади - іноді підшлункова залоза піддається атакам імунної системи, наприклад, при таких порушеннях, як синдром ШегренаСиндром Шегрена: системне аутоімунне захворювання і первинний билинарный цироз.

Приблизно в одному з десяти випадків причини гострого панкреатиту залишаються невідомими. Ймовірно, багато хто ці випадки викликані крихітними каменями в жовчному міхурі - настільки маленькими, що їх неможливо виявити під час аналізів.

Що відбувається при гострому панкреатиті?

У хворого на гострий панкреатит травні ферменти, які виробляє підшлункова залоза, активуються в самій підшлунковій залозі і починають «перетравлювати» її частини. Це запускає ряд хімічних реакцій, які, в свою чергу, викликають запалення підшлункової залози. У 4 з 5 випадків запалення протікає у відносно м'якій формі і триває не більше тижня. Протягом декількох днів симптоми можуть бути досить сильними, проте потім слабшають, а підшлункова залоза повністю відновлюється.