Гострий панкреатит - це захворювання підшлункової залози: невеликого органу у формі пуголовка, розташованого за шлунком і нижче грудної клітини. Виділяють два основних види гострого панкреатиту: м'який - найбільш поширений, на нього припадає чотири з п'яти випадків цього захворювання, і важкий - один з п'яти випадків.

Його основні функції підшлункової залози:

• Вироблення травних соків, які використовуються в шлунково-кишковому тракті для переробки їжі;
• Вироблення гормонів, найважливіший з яких - інсулінПринципи дії інсуліну - наука рятує життя, відповідальний за регулювання рівня глюкозиГлюкоза: джерело енергії в крові.

Гострий панкреатит - це серйозне порушення, при якому в підшлунковій залозі починаються запальні процеси.

М'яка форма гострого панкреатиту

При цьому порушення запалення зазвичай проходить через 3-5 днів. Термін «м'який» не повинен вводити в оману. Він використовується для опису випадків гострого панкреатиту, коли пацієнти одужують без серйозних ускладнень. Тим не менш, це захворювання, як правило, переноситься дуже важко.

Важка форма гострого панкреатиту

У пацієнтів з цим порушення в підшлунковій залозі йдуть важкі запальні процеси, які можуть призвести до небезпечних для життя ускладнень, таких як:

Поширення запального процесу на весь організм, що іноді може призвести до відмови декількох органів;

Відмирання і зараження тканин щитовидної залози, що може стати причиною поширення інфекції на весь організм і порушення роботи кількох органів.

Поки неясно, чому у деяких людей протікає гострий панкреатит у м'якою, а у інших - у важкій формі.

В даний час способів лікування гострого панкреатитуЛікування гострого панкреатиту – все залежить від форми не існує - терапія пацієнтів з цим захворюванням полягає в тому, що лікарі підтримують функціонування організму до тих пір, поки не припиниться запальний процес. Детальніше про лікування цього порушення ми поговоримо нижче.

Поширеність

Гострий панкреатит - досить рідкісне захворювання, яке зустрічається в середньому в одного з 2500 чоловік. В останні 40 років захворюваність гострим панкреатитом помітно зросла. Фахівці пов'язують це з збільшеним споживанням алкоголю і жирної їжі, а також поширенням ожиріння, які є чинниками ризику утворення каменів у жовчному міхурі.

Вважається, що саме з-за зв'язки гострого панкреатиту з споживанням алкоголю він частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Гострий панкреатит, імовірно викликаний алкоголем, найбільш поширений серед людей, що належать до вікової групи від 30 до 45 років; середній вік пацієнта, у якого діагностується це порушення - 39 років. Середній вік пацієнта, у якого діагностують гострий панкреатит, пов'язаний з каменями в жовчному міхурі - 69 років. Проте в цілому, гострий панкреатит можна вражати людей будь-якого віку, не виключаючи і дітей.

Прогноз

Прогноз при м'яких формах гострого панкреатиту сприятливий; більшість пацієнтів можуть виписуватися з лікарні вже через 5-14 днів.

Однак якщо це захворювання пов'язане з алкоголем, діагноз треба сприймати дуже серйозно - як знак того, що споживання алкоголю стало піддавати здоров'я реальної небезпеки. Найкращим виходом буде відмова від алкоголю. Всім пацієнтам, незалежно від причини, що викликала панкреатит, необхідно утримуватися від вживання алкогольних напоїв, як мінімум, протягом шести місяців після закінчення лікування.

При важкій формі гострого панкреатиту прогноз менш сприятливий. Якщо розвиваються ускладнення, наприклад, відмова кількох органів, смерть настає в одному з трьох випадків. Якщо пацієнт виживе, може пройти кілька тижнів або навіть місяців, перш ніж він буде почувати себе досить добре, щоб виписатися з лікарні.

Симптоми

Найпоширеніший симптом гострого панкреатиту - раптовий сильний біль у центрі верхньої частини черевної порожнини, приблизно над шлунком. Біль продовжує стабільно посилюватися, стає постійною і, іноді, такою сильною, що людина більше не може виконувати свої повсякденні справи, ні відпочивати. Іноді біль поширюється з черевної порожнини на спину і посилюється після прийому їжі. Коли людина нахиляється або згортається калачиком, біль може ставати трохи слабкіше.

Якщо причиною гострого панкреатиту є камені в жовчному міхурі, біль може ставати особливо сильною після рясного прийому їжі. Якщо гострий панкреатит пов'язаний з вживанням алкоголю, біль нерідко з'являється через 6-12 годин після того, як пацієнт випив значна кількість алкогольних напоїв.

Іншими симптомами гострого панкреатиту можуть бути:

• Нудота, нудота, загальне нездужання;
• Блювота;
• Діарея;
• Відсутність апетиту;
• Висока температура тіла (більше 38С);
• Підвищена чутливість або біль в області черевної порожнини;
• Жовтуватий відтінок шкіри і білків очей (цей симптом зустрічається рідше інших).

При появі сильного болю у животіБолі в животі: види і симптоми треба негайно звернутися за медичною допомогою. Не намагайтеся знімати біль за допомогою анальгетиків - в кращому випадку це дасть лише тимчасовий ефект, в гіршому - ви упустите момент, коли надання лікарської допомоги було б найбільш ефективним, і допомогло б уникнути деяких ускладнень.

Виразка шлунка - це, по суті, відкрита рана, яка утворюється на внутрішніх стінках шлунка. Найпоширенішим симптомом виразки шлунка є сильна біль у черевній порожнині. Довгий час вважалося, що виразка шлунка розвивається з-за стресуЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис, куріння і неправильного харчування. Проте сьогодні відомо, що в 60% випадків виразку шлунку викликають бактерії Helicobacter pylori. Ці бактерії також викликають диспепсію, або розлад травлення. Для лікування виразки шлунка найбільш часто використовують антибіотики та препарати, що пригнічують вироблення шлункової кислоти.

Симптоми виразки шлунка

У деяких випадках виразка шлунка не викликає яких-небудь симптомів. Але часто її ознаками бувають:

• Болі в черевній порожнині, локалізовані під грудною кліткою
• Порушення травлення
• Нудота і блювання
• Відсутність апетиту
• Зниження ваги
• Присутність крові в блювотних масах або стільці
• Симптоми анемії, наприклад, запаморочення
• Шок через крововтрати - стан, що потребує невідкладної медичної допомоги

Шлунок

Шлунок - це один із органів травної системи, розташований під грудною кліткою, в черевній порожнині. Їжа, яку людина ковтає, потрапляє в шлунок по стравоходу і сфинктеру (маленьке м'язове кільце), де вона змішується з шлунковим соком, що містить травні ферменти і соляну кислоту. Оскільки шлунок є м'язовим мішком, він може використовувати для переробки їжі як механічні способи, так і хімічні.

Коли їжа в шлунку досягає консистенції пасти, вона видавлюється через другий сфінктер в дванадцятипалу кишку - верхню частину тонкого кишечника. Виразки шлунка утворюються на епітелії, або слизовій оболонці шлунка.

Причини виразки шлунка

Виразка шлунка може бути викликана різними чинниками, найпоширенішими з яких є:

• Бактерії Helicobacter pylori
• Певні медикаменти - наприклад, клопідогрел, використовуваний для запобігання серцевого нападу або інсульту; препарати для лікування артритуЛікування артриту - остерігайтеся неефективних ліків; протизапальні засоби
• Рак - нерідко у літніх людей рак шлунка починається як виразка

Helicobacter pylori

Ці бактерії є основною причиною розвитку виразки шлунка. Відкриття H. pylori в 1983 році було революційним для гастроентерології - зокрема, воно дозволило знайти новий, більш ефективний підхід до лікування виразки шлунка.

Бактерії живуть у епітелії і хімічні речовини, які вони виробляють, викликають роздратування і запалення. Крім виразки шлунка, вони викликають гастрит і диспепсію.

Вчені також вважають, що H. pylori грають роль у розвитку раку шлункаРак шлунка: генетика і спосіб життя. Точно невідомо, як саме поширюються ці бактерії, але передбачається, що вони можуть міститися у воді і продуктах харчування.

Ускладнення виразки шлунка

Кровотеча з виразки шлунка є одним з найбільш серйозних ускладнень цього захворювання, і потенційно смертельними для людей літнього віку і пацієнтів, що мають інші захворювання. Це ускладнення часто спостерігається у людей, які приймають препарати, що розріджують кров, наприклад, варфаринВарфарин - антикоагулянт непрямої дії і аспірин. Для попередження рецидивів слід приймати противиразкові ліки.

Ще одним небезпечним ускладненням є перфоративна виразка шлунку. Якщо виразка шлунка довго не лікується, вона може буквально роз'їсти стінку шлунка і шлунковий сік почне витікати в черевну порожнину. Для лікування, як правило, потрібне термінове хірургічне втручання.

Діагностика

Для діагностики виразки шлунка застосовуються різні методи, в тому числі:

• Ендоскопія - під легкої анестезією в шлунок через стравохід вводиться тонка гнучка трубка з камерою на кінці. Зображення, яке отримує камера, виводиться на монітор, що дозволяє лікарю розглянути виразку.
• Рентген з барієм. Пацієнт випиває розчин з барієм, рентгеноконтрастні речовини, завдяки чому зображення на знімку буде легше інтерпретувати. Цей метод сьогодні використовується досить рідко, проте він може бути корисний, якщо з якоїсь причини не можна зробити ендоскопію.
• Дихальний тест на хелікобактер проводять, щоб встановити наявність в організмі H. pylori. Пацієнт ковтає невелику кількість радіоактивного вуглецю, а видихається після цього повітря беруть для аналізів. Для дітей і вагітних жінок використовують тест без застосування радіоактивних речовин.