Лактофільтрум - це комбінований препарат, до складу якого входять дві речовини, що надають лише місцевий вплив – в просвіті кишечника. Системного впливу цей препарат не має, так як не всмоктується в кров, тому і протипоказань у цього препарату мало.

Протипоказання для прийому будь-якої лікарської речовини витікають з механізму його дії, який складається з впливу на шлунково-кишковий тракт двох речовин. Першим речовиною є лігнін – він готується з деревини, шляхом її спеціальної обробки і багатий клітковиною. Клітковина є волокна, які не розкладаються в кишечнику, а просто проходять через шлунково-кишковий тракт, збираючи на себе всі токсичні речовини, продукти неправильного розкладання їжі, бактерії, віруси, гриби та найпростіші. Одночасно лігнін покращує рухову активність (перистальтику кишечника).

Для того щоб не постраждала природна мікрофлора кишечнику, яка необхідна для травлення і синтезу деяких вітамінів, лактофильтруме присутній лактулоза – синтетичний цукор, що складається з залишків галактози та фруктози. Розпадаючись під дією травних ферментів у кишечнику, лактулоза виділяє органічні кислоти і стає їжею для корисних бактерій, головним чином, біфідо - і лактобактерій. Утворюється в кишечнику кисле середовище і наявність додаткових поживних речовин сприяють поліпшенню життєдіяльності корисної мікрофлори. Але в кислому середовищі некомфортно умовно-патогенної мікрофлори, тому вона зменшується в обсязі. Лактулоза так само, як і лігнін, сприяє поліпшенню перистальтики кишечника.

Чому лактофільтрум протипоказаний при непрохідності кишечника

Непрохідність кишківника може бути різною. Причиною може стати затор калових мас, заворот кишок, вставляння однієї частини кишечника в іншу (інвагінація) і так далі. До тих пір, поки не встановлено, що саме стало причиною непрохідності кишечника, лікувальні заходи зазвичай не проводять. Уточнюють діагноз за допомогою рентгенологічних досліджень.

Тому при підозрі на непрохідність кишечника можна самостійно, без призначення лікаря приймати будь-яких лікарських препаратів, у тому числі таблеток лактофільтрум. Після його прийому може посилитися (або, навпаки, різко знизитися) рухова активність кишечника, і якщо причиною захворювання є заворот кишок або інвагінація, стан хворого може різко погіршитися.

Чому лактофільтрум протипоказаний при загостренні виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки

До складу лактофільтруму входить спеціально оброблена клітковина деревини (лігнін), яка як мітлою проходиться по слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту, вимітаючи з нього все зайве і непотрібне.

На здорову слизову оболонку це робить позитивний вплив, але в області виразок і ерозій лігнін може надавати дратівливу дію, він може затримуватися в ніші виразки, надаючи ще більше роздратування і посилюючи перебіг захворювання.

Тому при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки латофильтрум протипоказаний.

Чому лактофільтрум протипоказаний при кровотечах із шлунково-кишкового тракту

Кровотечі з шлунку і кишечника зазвичай розвиваються при виразкових або пухлинних процесах в цій області, при порушенні цілісності слизової оболонки в результаті проковтування гострих предметів.

При кровотечі в просвіт шлунково-кишкового тракту кровоносні судини зяють і туди легко можуть проникнути сторонні частинки, викликаючи тромбози і тромбоемболіїТромбоемболія: важке ускладнення – закупорку просвіту судини, відрив тромбу і його подорож по кровоносній системі з подальшою закупоркою віддалених кровоносних судин. У зв'язку з цим приймати лактофільтрум при підозрі на шлунково-кишкова кровотеча протипоказано.

Інші протипоказання для прийому

Протипоказанням для прийому лактофільтруму є індивідуальна непереносимість компонентів препарату, яка може проявлятися у вигляді різних алергічних реакцій.

Ще одне протипоказання – галактоземія. Це спадкове порушення обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого, при якому галактоза не може перетворюватися в глюкозуГлюкоза: джерело енергії з-за відсутності деяких ферментів, в результаті чого вся прийнята галактоза накопичується в крові (галактоземія), викликаючи порушення обміну речовинПорушення обміну речовин: придбане і спадкове - чи є між ними ра. Така дитина з народження не повинен отримувати продуктів, що містять галактозу, у тому числі молока. До складу лактулози входять залишки галактози і, мабуть, вони все ж частково всмоктуються в кров і можуть викликати порушення обміну речовин.

З обережністю лактофільтрум призначають при атонії (млявій перистальтиці кишечника, так як в деяких випадках він може не посилювати, а, навпаки, пригнічувати перистальтику кишечника, з-за чого запор посилиться.

Виробник не надав даних про дію лактофільтруму на вагітних жінок, годуючих матерів і дітей до року, цим контингентах пацієнтів призначати лактофільтрум може тільки лікар.

Галина Романенко

Лікарська форма папаверину у вигляді ректальних свічок часто застосовується для зняття спазмів і болів, особливо, в органах малого таза. Але також швидко і ефективно свічки з папаверином можуть знімати біль і спазми в області шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних шляхів, підшлункової залозиДіабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати.

Особливості дії папаверину в свічках

Ректальні свічки папаверин випускаються в меншій дозі, ніж пігулки: у кожній свічці міститься 0, 02 г активної діючої речовини. Введені в пряму кишку свічки діють набагато швидше і ефективніше, ніж прийняті всередину таблетки цього препарату. При температурі тіла людини свічка швидко розплавляється, і її активна діюча речовина (папаверин) швидко всмоктується в кров, так як пряма кишка оточена густою мережею капілярів. Після надходження у кров папаверин швидко доставляється до тканин і чинить місцеву дію на гладком'язові клітини.

Для того, щоб зняти спазм гладких м'язів, папаверин пригнічує дію фосфодіестерази (ФДЕ – в даний час встановлено, що їх не менше п'яти) — ферментів, що руйнують циклічні мононуклеотиды – особливі речовини, які сприяють з'єднанню в м'язовій клітці двох білків – актину і міозину. При з'єднанні цих білків виходить актомиозин, що грає ключову роль у створенні процесу руху. Папаверин руйнує цю ланцюжок і пригнічує рухову активність гладком'язових волокон, знімаючи тим самим спазм.

Ректальні свічки в застосуванні, безумовно, менш зручні, ніж таблетки, тим не менш, вони діють швидше і ефективніше, тому знайшли широке застосування в клінічній практиці.

Коли і як застосовуються ректальні свічки папаверин

Ректальні свічки папаверин особливо широко застосовуються в акушерсько-гінекологічній та урологічній практиці. Їх часто (поряд з таблетками але-шпи, які також мають спазмолітичну дію) застосовують під час вагітності для зняття спазмів гладкої мускулатури матки. Деякі жінки, незважаючи на зручність застосування пігулок но-шпи, воліють користуватися саме ректальними свічками з папаверином, так як під час вагітності багатьох турбує постійна нудота.

При лікуванні гінекологічних і урологічних захворювань папаверин призначають у складі комплексного лікування для зняття спазмів гладкої мускулатури матки і її придатків, а також сечовивідних шляхів. Введена в пряму кишку свічки з папавериномПапаверин – при болях, викликаних спазмами гладкої мускулатури, може швидко зняти легкий або середньої тяжкості напад ниркової коліки.

При спазмах в шлунку, кишечнику, жовчних шляхах, болях, пов'язаних зі спазмами проток підшлункової залози (загострення хронічного панкреатиту і початкових стадіях гострого панкреатиту) ректальні свічки з папаверином можуть значно полегшити стан хворого.

Іноді ректальні свічки папаверин у складі комплексного лікування використовуються при захворюваннях органів дихання – бронхітів, пневмоній і бронхіальної астми, так як сприяють досить тривалого розширенню бронхів, зняття бронхоспазмов і полегшення відхаркування мокротиння.

Кому не слід застосовувати ректальні свічки папаверин і чому

Ректальні свічки папаверин не можна застосовувати в першу чергу хворим з порушеннями провідності серця – серцевими блокадами. Папаверин може ще більше пригнічувати передачу нервових імпульсів по серцевому м'язі, що призведе до повної блокади їх передачі з передсердь на шлуночки – передсердно-шлуночкової (атріовентрикулярної) блокаді. Одночасно можуть початися значні порушення серцевого ритму.

Не можна використовувати свічки з папаверином також при глаукомі (внутрішньоочний підвищенні тиску), важких захворюваннях печінки, які супроводжуються хронічною печінковою недостатністю, і при індивідуальній непереносимості хворим компонентів препарату. Крім того, ректальні свічки з папаверином не призначають літнім людям і дітям у віці до шести місяців.

З обережністю препарат застосовують при хронічній нирковій і надниркової недостатності, зниженні функції щитовидної залозиЩитовидна залоза - відповідає за ваші гормони, гіперплазіїГіперплазія - не варто лякатися (розростання) передміхурової залози, черепно-мозкових травмах і шоці.

Ректальні свічки з папаверином – це ефективний спазмолітик, який широко використовується в медичній практиці, незважаючи на наявність більш сучасних препаратів цього ряду.

Галина Романенко