Лікування гепатиту вимагає індивідуального підходу, так як протягом цього захворювання тісно пов'язане з індивідуальними особливостями організму. Крім того, для ефективного лікування необхідно провести ретельне обстеження хворого і встановити правильний діагноз захворювання.

Як вилікувати печінку від гепатиту

Повністю вилікувати можна тільки гострі форми вірусного гепатиту. Добре піддаються лікуванню вірусні гепатити А і Е, вони практично ніколи не переходять у хронічну форму. Чи можна вилікуватися від гепатиту вірусної природи з хронічним перебігом? Швидше за все, немає, але при своєчасному адекватному лікуванні цілком можна підтримувати печінка в нормальному стані.

Дуже важко піддаються лікуванню запущені випадки хронічного вірусного гепатиту. Але особливою підступністю відрізняється гепатит СГепатит С - «лагідний вбивця», який отримав назву ласкавого вбивці з-за безсимптомного перебігу, нечутливість вірусу до противірусних препаратів і важких ускладнень у вигляді цирозу і раку печінки.

Токсичні гепатити, у тому числі алкогольні та лікарські добре піддаються лікуванню і зворотному розвитку з повним або частковим відновленням функції печінки. Але такий результат можливий тільки в тому випадку, коли гепатитГепатит - бич нашого часу не перейшов в цироз печінки.

Аутоімунні гепатити лікуються з працею, але і для них можна підібрати адекватний курс лікування, який призупинить прогресування захворювання.

Дієта при гепатитах

Дієта при гепатитах - це один з видів лікування. Вона сприяє зниженню навантаження на всі органи травлення, дозволяє розвантажити печінку, і відновити обміну речовин в її клітинах. Дієту при гепатитах слід дотримуватися постійно. При гострих процесах вона повинна бути строгою (стіл № 5А), під час ремісії – кілька розширюватися (стіл № 5).

Стіл № 5 А - це механічно і хімічно щадна дієта з нормальним вмістом білків і вуглеводів, деяким обмеженням жирів і солі. Білки і вуглеводи містяться в стравах згідно з фізіологічною нормою. Готуються всі на пару або варять, готові страви протирають. З добового раціону виключаються холодні страви, страви, які посилюють процеси бродіння (горох, квасоля) і гниття (жирне м'ясо) в кишечнику, стимулюють виділення жовчі, секрецію шлункового соку і соку підшлункової залози. Не можна вживати гострі приправи, копченості, продукти, багаті ефірними маслами (цибуля, часник, редька, редиска). Імбир при гепатиті також протипоказаний, так як він може стимулювати секрецію залоз органів травлення.

Стіл № 5 призначений для відновлення порушеної функції печінки, механічного щадіння органів шлунково-кишкового тракту. Дієта повноцінна з деяким обмеженням тваринних жирів. Всі страви готуються шляхом варіння на пару або запікаються в духовці. Їжа не протирається.

Режим харчування: прийом невеликих порцій їжі в одні і ті ж години 5-6 разів на добу.

Як лікувати гепатит вірусної природи

Вірусні гепатити лікують противірусними лікарськими препаратами, зокрема інтерферонами - альфа. Інтерферон – це захисний білок, що виробляється різними клітинами людського організму у відповідь на зараження його вірусами. Широко застосовуються рекомбінантні і природні альфа-інтерферони: людський лейкоцитарний інтерферон, вэллферон, віферон, реаферон, роферон-А, интрои-А, интераль, реальдирон та інші.

Крім того, сьогодні для лікування вірусних гепатитів випускаються препарати, що містять інтерферон, хімічно зв'язаний з високомолекулярним полімером поліетиленгліколем. Такі препарати називають пегилированными інтерферонами. Вони володіють тривалим дією дозволяють збільшити тривалість дії.

Призначення інтерферонів можна замінити препаратами, які стимулюють вироблення власного інтерферону клітинами організму (індукторами інтерферону). До таких препаратів належать неовір, циклоферонЦиклоферон - відновлює захисні сили організму і аміксин.

Лікування гепатиту інтерфероном поєднується з прийомом інших ліків. Так, при лікуванні гепатиту В часто призначають поєднання альфа – інтерферону з іншим противірусним препаратом – ламівудином. Він блокує синтез вірусної ДНК і РНК, замінюючи собою натуральні нуклеозиди і тим самим гальмуючи розмноження вірусу. Дози препаратів і тривалість курсу лікування підбираються при цьому індивідуально.

Для лікування гепатиту С альфа-інтерферон застосовують у комбінації з противірусним препаратом рибавірином. Комбіноване лікування інтерфероном-альфа і рибавірином може стати для більшості хворих єдиним шляхом порятунку. Але останній має багато побічних ефектів і протипоказань, тому підходить не всім хворим. При непереносимості рибавірину призначають підшкірне введення пэгинтерферона альфа-2b один раз в місяць протягом півроку. Дезінтоксикаційна терапія при гепатитах

При тяжкому перебігу гепатитів будь-якого походження призначають внутрішньовенне крапельне введення лікарських розчинів, які виводять з організму токсини. До таких розчинів відносять 0, 9% розчин хлористого натрію (фізіологічний розчин), 5% розчин глюкози, розчин Рінгера та ін

Майже завжди дезінтоксикаційну терапію поєднують з прийомом адсорбентів, які виводять токсини з кишечника. Так, активоване вугілляАктивоване вугілля - старий, але незамінний при гепатиті добре очищає кишечник, не дозволяючи шкідливим речовинам повторно всмоктуватися в кров. Курс лікування повинен бути коротким для того, щоб разом з токсинами не вивести з кишечника корисні мікроорганізми.

Дисбактеріоз кишечника – це не захворювання, а порушення співвідношення між нормальною та умовно-патогенною мікрофлорою кишечнику. Але якщо дисбактеріоз кишечника не лікувати, розвивається умовно-патогенна мікрофлора може викликати запальний процес в стінці кишечнику і хронічну інтоксикацію організму.

Кишковий дисбактеріоз – причини розвитку

У кишечнику людини живе близько п'ятисот видів мікроорганізмів, загальна вага яких складає від 2 до 3 кг. При цьому в різних відділах кишечника існує різна концентрація мікроорганізмів. Так, у початкових відділах тонкого кишечнику (у дванадцятипалій і порожній кишці) вміст мікроорганізмів в 1 мл кишкового вмісту не повинно перевищувати 10 в 5 ступені КУО (колонієутворюючих одиниць), в кінцевому відділі тонкого кишечнику (у клубовій кишці) - 10 в 7-8 мірі, в товстому кишечнику - 10 в 11степени.

Всі мікроорганізми кишечника поділяються на корисні (нормальна мікрофлора кишечника) і умовно-патогенні. До складу нормальної мікрофлори кишечника входять біфідобактерії (вони складають основну масу нормальної мікрофлори), лактобактерії, деякі штами кишкової палички, ентерококи, пептострептококи та інші мікроорганізми. Нормальна мікрофлора допомагає перетравлювати їжу, виробляє деякі вітаміни (групи В) і пригнічує занадто сильне розмноження умовно-патогенної мікрофлори (біфідо - і лактобактерії сприяють окисленню кишкового вмісту, ця середовище некомфортна для умовно-патогенної мікрофлори). Крім того, корисна мікрофлора кишечника сприяє активізації імунітету (в тому числі придушення розростання пухлинних клітин), виведенню токсинів з кишечника різного походження, посилення перистальтики кишечника (профілактика закрепів).

До складу умовно-патогенної мікрофлори кишечника входять деякі види стафілококів і стрептококів, дріжджоподібні гриби роду Candida, клостридії та інші. Умовно-патогенні мікроорганізми при певних умовах (зниження імунітетуІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих, пригнічення нормальної мікрофлори і так далі) можуть ставати патогенними і викликати інфекційно-запальний процес у кишечнику.

Дисбактеріоз тонкого кишечника правильно називається синдромом підвищеного бактеріального обсіменіння. Розвивається він при надлишковому надходженні умовно-патогенних і патогенних бактерій в тонку кишку на тлі зниження кислотності шлункового соку або при порушенні функції клапана між тонким і товстим кишечником (частина мікрофлори товстого кишечнику потрапляє в тонкий). Ще однією причиною дисбактеріозу тонкого кишківника може бути порушення кишкового травлення та всмоктування, а також порушення прохідності кишечника.

При дисбактеріозі в товстому кишечнику утворюється висока концентрація жовчних кислот, яка посилює рухову активність товстого кишечника, а це в свою чергу призводить до проносів і надмірної виведенню з каловими масами жиру (стеатореї). У тонкому кишечнику розвивається вада жовчних кислот, що призводить до порушення всмоктування жиророзчинних вітамінів і розвитку жовчнокам'яної хвороби.

Дисбактеріоз товстого кишечника – це порушення рівноваги між нормальною та умовно-патогенною мікрофлорою у цих відділах кишечника. Найчастіше причиною дисбактеріозу товстого кишечника є застосування антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? , які пригнічують нормальну мікрофлору, але ніяк не впливають на деякі види умовно-патогенної мікрофлори. Дисбактеріоз кишечника після антибіотиків призводить до зниження активності нормальної мікрофлори, тоді як умовно-патогенна мікрофлора починає швидко розмножуватися.

До дисбактеріозу товстого кишечника призводять також несприятлива екологія, різні виробничі шкідливості, постійні стреси, інфекційні захворювання (особливо, кишкові інфекції), хронічні захворювання органів травлення, порушення харчування, вплив іонізуючої радіаціїРадіація та її біологічна дія: обережно, заражене! , хіміо - та променева терапія онкологічних захворювань і так далі.

Діагностика дисбактеріоз кишечника

Дисбактеріоз кишечника виявляється на підставі характерних скарг хворого, огляду лікаря і даних бактеріологічного дослідження (посіву на поживні середовища) калу. За результатами аналізу калуЯк здавати аналіз калу, щоб не зіпсувати його виділяють 3 ступеня дисбактеріозу:

• дисбактеріоз кишечника 1 ступеня — незначне зниження кількості біфідобактерій і лактобактерій, зниження або підвищення вмісту кишкових паличок з появою деякого кількості змінених форм кишкових паличок, здатних викликати захворювання кишечника;
• дисбактеріоз кишечника 2 ступеня - наявність одного виду умовно-патогенних мікроорганізмів (деяких видів кишкової палички, протея, клостридій, клебсиелл і так далі) в концентрації не вище 10 у 5 ступені КУО в 1 г (мл) калу;
• дисбактеріоз кишечника 3 ступеня - висока концентрація умовно-патогенної мікрофлори, як всієї в цілому, так і одного з видів.