Маалокс – препарат нетоксичний, але це не означає, що його можна безконтрольно приймати місяцями і роками поспіль. У цього препарату є ряд побічних ефектів і протипоказань, які необхідно враховувати. Правильне застосування маалокса курсами може призначити тільки лікар.

Особливості дії маалокса

Маалокс є комбінованим препаратом, який може надавати сприятливий вплив на слизову оболонку верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Входить до його складу, гідроокис алюмінію пригнічує секрецію пепсину (кислого ферменту, що розщеплює білки) і нейтралізує вільну соляну кислоту шлункового соку. Але вона може викликати запори. Гідроксид магнію також нейтралізує соляну кислоту і сприяє послабленню стільця, тобто врівноважує в даному випадку дія гідроокису алюмінію.

Обидва компоненти покривають захисною плівкою слизову оболонку стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки, а також адсорбують на своїй поверхні і виводять з організму пошкоджують слизову оболонку речовини.

Маалокс – це ефективний і нетоксичний препарат, але він має ряд побічних ефектів і протипоказань для прийому.

Які побічні ефекти може викликати маалокс

Маалокс зазвичай добре переноситься хворими. Але при порушенні рекомендованих доз і тривалості прийому він дає побічні ефекти. Органи травлення у цьому випадку можуть відреагувати запорами, нудотою, блювотою та порушеннями смаку.

Найбільш небезпечні побічні ефекти розвиваються з боку обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живоговони пов'язані з гідроокисом алюмінію. При тривалому застосуванні маалокса можливе зменшення вмісту в крові фосфору, який, як відомо, є одним з головних елементів, необхідних для обміну речовин у клітинах головного мозку (нейронах). Дефіцит фосфору призводить до порушення обміну речовинПорушення обміну речовин: придбане і спадкове - чи є між ними ра у головному мозку, що викликає його невоспалительное поразка – енцефалопатію. У хворих літнього віку такі порушення обміну речовин у головному мозку можуть призводити до прискореного розвитку хвороби Альцгеймера.

Зменшення вмісту в крові фосфору може викликати і ще один ефект – зменшення вмісту в крові кальцію і вимивання його з кісткової тканини, що призводить до розм'якшення кісток (остеомаляції). Тому, якщо за життєвими показаннями хворому потрібно тривалий прийом маалокса, йому рекомендується дієта, збагачена продуктами, що мають у своєму складі фосфор – морською рибою і морепродуктами, яловичої печінкою, квасолею і так далі. У високих дозах маалокс не можна застосовувати більше двох тижнів підряд.

При порушенні функції нирок і тривалому застосуванні маалокса можливо збільшення в крові рівня магнію. Це проявляється зниженням артеріального тискуАртеріальний тиск - небезпечні його коливання? , м'язовою слабкістю, млявістю і сонливістю, почастішанням і розм'якшенням стільця.

Безумовно, можуть розвиватися і алергічні реакції.

Протипоказання для застосування

Протипоказання для призначення маалокса засновані на його побічні ефекти. Насамперед, цей препарат не можна приймати тривалий час у великих дозах. Якщо ж це необхідно, то побічні ефекти можна коригувати за допомогою дієти, збагаченої продуктами, що містять фосфор.

Велике значення має при цьому функція нирок. Якщо вона знижена незначно, а маалокс призначається у вигляді рекомендованих курсів, то шкоди не буде. Але якщо функція нирок значно знижена, то маалокс краще не приймати зовсім – таким хворим він протипоказаний.

Не можна застосовувати маалокс і при хворобі Альцгеймера, яка характеризується порушенням обмінних процесів у головному мозку. Під дію маалокса ці процеси можуть розвиватися в прискореному темпі.

Дітям до одного місяця маалокс не призначають із-за небезпеки розвитку гіпермагніємії, яка негативно позначиться на дитині такого віку. Не варто застосовувати маалокс та при підвищеній чутливості до його компонентів організму.

З обережністю, в дозах, що не перевищують рекомендовані, та протягом не більше трьох днів поспіль маалокс можна призначати вагітним жінкам та матерям, які годують дітей грудьми. При більш тривалому застосуванні створюється загроза розвитку гіпермагніємії у плода або немовлятиНемовля: людина, хоч і з мізинчик.

При прийомі цього препарату потрібно не забувати, що він має адсорбуючі властивості, тому в складі комплексного лікування потрібно дотримуватися інтервал не менше двох годин між прийомом цього препарату та іншими лікарськими засобами.

Маалокс нетоксичний лікарський препарат, але це не означає, що його можна довго застосовувати без призначення лікаря. Тим не менш, в домашній аптечці його можна мати і приймати іноді при печії та болях, що виникають після погрішностей в дієті.

Галина Романенко

Гостра непрохідність кишечника – це стан, що потребує негайної медичної допомоги. Якщо у людини з'являються раптові сильні болі в животіБолі в животі: види і симптоми, то не потрібно намагатися впоратися з ними самостійно і приймати знеболюючі ліки – слід негайно викликати швидку допомогу.

Від чого залежить протягом кишкової непрохідності

Протягом кишкової непрохідності може бути різним. Кишкова непрохідність буває повною і частковою. Повна непрохідність, у свою чергу, поділяється на гостру, підгостру, хронічну і рецидивуючу. Крім того, розрізняють високу (якщо перешкода розміщене на початку кишечника) і низьку (перешкода розташоване в кінці кишечника) кишкову непрохідність.

Протягом кишкової непрохідності може залежати від різноманітних причин: форми непрохідності, причини її виникнення, рівня перешкоди (висока, низька), віку хворого та стану його здоров'я.

При гострому перебігу непрохідності дуже швидко і раптово розвиваються всі симптоми, характерні для цього захворювання. У більшості випадків, якщо хворому не була надана негайна хірургічна допомога, дуже швидко з'являються ознаки гострого запалення очеревини – перитоніту, тобто включення в запальний процес всієї черевної порожнини.

Основні ознаки

Основними ознаками гострої кишкової непрохідності є біль в животі, блювота, затримка стільця і газів. Залежно від причини кишкової непрохідності вони можуть проявлятися по-різному.

Біль при гострої кишкової непрохідності виникає завжди. Починається вона в більшості випадків гостро і раптово, але інколи наростає поступово, наприклад, при обтураційній кишкової непрохідності, коли просвіт кишечника спочатку закривається не повністю. Характер болю може бути різним. Але все ж найчастіше болі носять переймоподібний характер. При цьому якщо причиною кишкової непрохідності є закупорка просвіту кишки (обтурація), біль між переймами можуть проходити зовсім, тоді як при обмеженні кишечника разом з брижі (зв'язкою, на якій підвішений кишечник в черевній порожнині) і проходять в ній судинами болі носять більш постійний характер і між переймами зовсім не проходять.

Якщо хворому не буде надано допомогу протягом першої доби-двох, то біль може пройти зовсім, тоді як загальний стан хворого значно погіршиться. Це дуже погана ознака, яка говорить про важкому стані хворого.

Від причини і види непрохідності кишечникаНепрохідність кишечника - причини можуть бути різними залежить і такий симптом, як блювота. Якщо перешкода на шляху калових мас знаходиться в тонкому кишечнику, блювання є основною ознакою захворювання нарівні з болем. Вона виникає безліч разів і не приносить полегшення. Така блювота супроводжується сильною нудотою, нестримним гикавкоюГикавка - а якщо це щось серйозне? , відрижкою. Якщо ж перешкода знаходиться в нижній частині кишечника, наприклад, у якомусь відділі товстої кишки, блювання може і не бути зовсім або вона виникає один – два рази. Але якщо у хворого починається запалення очеревини (перитоніт), то і в тому, і в іншому випадку блювання стає дуже частою і призводить до зневоднення хворого. Якщо хворий довго залишається без медичної допомоги, то у нього може початися калових блювота вмістом тонкого кишечника.

Ще один обов'язковий симптом гострої кишкової непрохідності – затримка стільця і газів. Здуття живота через затримку газів при різних формах кишкової непрохідності відбувається по-різному. Наприклад, якщо перешкода знаходиться у верхній частині кишечнику, гази розподіляються нерівномірно і живіт виглядає асиметричним. При розташуванні перешкоди в товстому кишечнику здуття животаЗдуття живота - якщо вас розпирає зсередини може бути рівномірним. При обтураційній непрохідності руху кишківника (перистальтика) видно на око, а якщо порушена функція кишечника (наприклад, внаслідок парезу кишечника – динамічна непрохідність), то здуття живота буде рівномірним і перистальтики не помітно. При приєднанні перитоніту перистальтика кишечника при будь-якій формі кишкової непрохідності зникає.

Затримка стільця починається не відразу. Іноді на тлі виникла болю і блювоти одноразовий стілець може бути. У деяких випадках стілець буває після клізми. Характерно, що в будь-якому випадку кал виділяється невеликими порціями.

Чим більше проходить часу з початку захворювання, тим більше наростає загальна інтоксикація організму. Значною мірою вона залежить від зневоднення на фоні блювання. Дуже добре ступінь інтоксикації відбивається на стані мови. Видно, як у міру наростання інтоксикації мова стає усе більш сухим, покриваються білувато-жовтим нальотом, потім наліт стає коричневим, губи у хворого розтріскуються від сильного зневоднення.

Температура тіла у хворого може бути дуже різною: від високої до низької, характерною для вираженого зневоднення.

При появі раптових болів у животі єдиною допомогою хворому повинен бути тільки виклик швидкої допомоги.

Галина Романенко