Париет для лікування гастриту з підвищеною кислотністю застосовується широко – він швидко купірує біль, печію, пронос і попереджає перехід хронічного гастриту у виразкову хворобу шлунка. Крім того, париет пригнічує життєдіяльність такого збудника інфекції, як Helicobacter pylori, який часто є причиною хронічного гастриту.

Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю – причини і основні симптоми захворювання

Сьогодні остаточно встановлено, що основною причиною розвитку хронічного гастриту є бактерія Helicobacter pylori, що викликає також виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки. Але даний збудник захворювання зустрічається в шлунку у багатьох людей, при цьому більшість з них не хворіють. У чому ж причина?

Справа в тому, що для розвитку захворювання потрібні сприятливі фактори. Найчастіше такими факторами є зниження імунітетуІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих, неправильне нерегулярне харчування і вживання речовин, що подразнюють слизову оболонку шлунка (алкоголю, міцного чаю, кави, гострих приправ і так далі). При впливі якогось з цих чинників (або декількох факторів) слизова оболонка шлунка запалюється і стає проникною для інфекції.

Захворювання протікає хвилеподібно: ремісії чергуються із загостреннями. Іноді хронічний гастрит довго протікає безсимптомно. Але частіше при загостренні захворювання з'являються болі в верхній частині живота, нудота, іноді блювота, печія, проноси або запори, здуття живота.

Якщо хворий не отримує своєчасної медичної допомоги, не дотримується дієти, то хронічний гастрит може ускладнитися виразкою шлунка, шлунковою кровотечею, проривом стінки шлунка, переходом запального процесу в злоякісну пухлинуЗлоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму.

Як лікують хронічний гастрит з підвищеною кислотністю

Метою лікування хронічного гастриту є усунення дратівної дії кислого шлункового вмісту на стінку шлунка і знищення збудника Нelicobacter pylori. Для обох цілей підійде париет – сучасний лікарський препарат з групи інгібіторів протонної помпи (ІПП).

Париет пригнічує секрецію соляної кислоти, блокуючи фермент Н+/К+-Атфази парієтальних клітин слизової оболонки шлунка. Париет швидко і стабільно пригнічує секрецію соляної кислоти, перевершуючи в цьому відношенні такий популярний препарат цього ж ряду, як омепразол. Пояснюється це тим, що париет перетворюється в організмі людини в свою активну форму значно швидше, ніж омепразол.

Перевагою париетаПариет: як впоратися з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки є також те, що він меншою мірою залежить від ферментної системи печінки (цитохрому Р-450). Це дозволяє повністю передбачити антисекреторну дію цього препарату і значно знижує ризик лікарської взаємодії (якщо приймається кілька препаратів, що розкладаються в печінці за допомогою (цитохрому Р-450). Швидке і значне антисекреторну дію париета забезпечує його більш високу лікувальну ефективність у порівнянні з іншими препаратами цього ряду при лікуванні хронічних гастритів з підвищеною кислотністю

Призначення препарату у дозі 10 або 20 мг на добу призводить до швидкого зникнення печії, болю в шлунку, нудоти, блювоти і проносу. При цьому значне поліпшення з'являється вже в перший день прийому. Стійке зникнення всіх симптомів загострення гастриту досягалося відповідно через два-чотири дні після початку лікування.

Антихелікобактерна терапія хронічного гастриту

Було встановлено, що париет володіє власним антибактеріальну дію по відношенню до Нelicobacter pylori. Тому навіть при одному його призначення загострення хронічного гастриту швидко купірується. Але повністю видалити з організму Нelicobacter pylori париет не може, тому він не може і попередити рецидив захворювання.

І все ж париет використовують у складі комплексної антихелікобактерної терпаии, але не самостійно, а з антибактеріальними засобами. В схему лікування входить париет і два антибактеріальних препарати (амоксицилін, кларитроміцин, метронідазолМетронідазол – що це таке? та інші). Курс лікування зазвичай становить 7 днів, але при необхідності лікар може його продовжити до 14 днів.

Париет посилює дію антибактеріальних препаратів, що дозволяє знизити їх дозу, сприяє створенню в клітинах слизової оболонки шлунка високих концентрацій париета. Ефективність такого комбінованого лікування досягає 95% і більше.

Париет добре переноситься, як при коротких курсах лікування у складі комбінованого лікування, так і при тривалій монотерапії, триває до року. У зв'язку з такими властивостями париет сьогодні все частіше застосовується для лікування загострень хронічного гастриту.

Галина Романенко

Практично всі відомі гельминтные інфекції можна вилікувати за допомогою одного з п'яти противогельминтных препаратів - альбендазолу, мебендазола, диэтилкарбамазина, івермектину або празиквантелу. Завдання противогельминтной терапії полягає у зниженні інтенсивності інфекції; в той же час необхідно вживати заходів проти розвитку резистентності до використовуваних таблеткам від глистів.

Заражено більше чверті населення планети

• Всіх глистів, заражають людини, можна розділити на три великі групи: н Нематоди (круглі черв'яки, гострики);
• Трематоди (плоскі черви);
• Цестоди (стрічкові черв'яки).

Всі разом ці глистиГлисти - яку небезпеку вони несуть? є причинами інфекцій більш ніж у чверті населення планети; загальне число викликаних ними смертей чи піддається підрахунку. За рідкісними винятками, викликані глистами ускладнення залежать від інтенсивності інфекції: чим більш виражені симптоми, тим більш серйозними можуть бути наслідки хвороби. Таким чином, хоча в ідеалі підсумком лікування повинно бути повне одужання, зниження інтенсивності інфекції теж є задовільним результатом.

Препарати, рекомендовані ВООЗ

Для лікування інфекцій, викликаних нематодами, ВООЗ рекомендує використовувати пірантелПірантел: засіб для боротьби з кишковими паразитами, левамізол і піперазин, в додаток до мебендазолу та альбендазолу. У терапії інфекцій, збудниками яких є інші види глистівВиди глистів і наслідки їх появирекомендується застосовувати метрифонат, оксамнихин і празиквантел.

Корисні поєднання ліків

Крім монотерапії, в деяких випадках для лікування паразитарних інфекцій можна використовувати комбінації декількох медикаментів.

• Циметидин збільшує концентрацію лікарських засобів

При комбінованому використанні циметидин і мебендазола відзначається велика концентрація мебендазола в сироватці крові, і більш виражений терапевтичний ефект, ніж при використанні одного мебендазола. Аналогічний ефект спостерігався при комбінованому застосуванні циметидину і альбендазолу.

• Більше однієї інфекції

Комбіноване застосування празиквантелу та бензимідазолу дозволяє позбутися одночасно від трьох основних видів гельмінтів. Така комбінація не знижує ефективність кожного з препаратів, і не збільшує ймовірність появи побічних ефектів.

Препарати від глистів під час вагітності

Лікування глистів під час вагітності - досить поширена необхідність, з якої, однак, пов'язані деякі проблеми. Особливо важливо оперативно лікувати інфекції, спричинені нематодами, так як вони пов'язані з підвищеним ризиком залізодефіцитної анеміїЗалізодефіцитна анемія: наскільки це небезпечно? , особливо в регіонах, де анемія є поширеною проблемою в силу особливостей харчування.

Мебендазол

Хоча під час дослідів на щурах було виявлено, що мебендазол чинить тератогенну дію, в ході ретроспективного дослідження 112 вагітних жінок виявилося, що тільки в однієї з них застосування цього препарату призвело до порушень ембріонального розвитку. На Шрі-Ланці, де анемія під час вагітності є широко поширеною проблемою, а нематоди ендемічні у багатьох регіонах країни, з 1994 року всім вагітним жінкам після першого триместру вагітності призначався курс прийому мебендазола. Досвід цієї країни свідчить, що мебендазол для вагітних відносно безпечний, і при необхідності його можна використовувати для лікування глистів - принаймні, після дванадцятого тижня.

Альбендазол

Оскільки альбендазол абсорбується активніше, ніж мебендазол, вважається, що ймовірність побічних ефектів при його застосуванні вище. Однак при вивченні 10 випадків, коли вагітні жінки випадково приймали високі дози альбендазолу (для лікування системних інфекцій) не було зазначеного тератогенного впливу цього препарату.

Діетілкарбамазін і івермектин

Діетілкарбамазін вже протягом кількох десятиліть активно використовується для лікування філяріатозів (різновид гильментозов, що викликається нематодозами). Застосування ивермиктина стало поширюватися порівняно недавно, але ефективність препарату була підтверджена вже не раз. Поки немає даних про те, що ці препарати мають тератогенну дію. У піддослідних мишей івермектин приводив до появи на світ дітей з розщепленням неба, і, іноді, до смерті вагітних мишей з незрозумілих причин. Для щурів і кроликів препарат виявився набагато більш безпечним. Тим не менш, застосовувати івермектин під час вагітності не рекомендується.

Празиквантел

Празиквантел не має тератогенну дію на тварин, але поки не проводилося досліджень, які дозволили б зробити висновки щодо його безпеки для вагітних жінок, використовувати його під час вагітності не слід.

Порівняльна ефективність п'яти найбільш часто використовуваних противогельминтных препаратів при лікуванні різних гельмінтозів.

• ++ : висока ефективність;
• + : помірна ефективність;
• ± : мінімальна ефективність;
• - : не ефективний, або не використовується для лікування даного захворювання;
• (++): ефективний, але пов'язаний з важкими побічними ефектами;
• ? : дані відсутні.