Протипоказання

Церукал – це протиблювотний препарат центральної дії, надає виражений лікувальний ефект, а значить і має ряд побічних ефектів. У зв'язку з цим церукал має ряд протипоказань для застосування, які лікар обов'язково повинен враховувати при його призначенні.

Побічні ефекти церукала

Як і будь-ефективний лікарський препарат церукал має ряд побічних ефектів, пов'язаних з впливом на різні органи і системи.

З боку головного та спинного мозку на фоні лікування церукалом в деяких випадках можуть з'являтися такі побічні ефекти, як млявість, втома, тривога, страх, сонливість або безсоння, поганий настрій (депресія), головні болі, запаморочення, шум у вухах. Іноді прир його застосування з'являються мимовільні посіпування м'язів обличчя, шиї та плечей (цей побічний ефект більш характерний для дітей), спазми особових і жувальних м'язів, спастична кривошияКривошея - може пройти сама, ритмічне тремтіння мови, порушення мови, потилична судома (опістотонус, коли тіло вигинається дугою з опорою на потилицю і п'яти, частіше зустрічається у дітей), підвищений тонус всіх скелетних м'язів, паркінсонізм (тремтливий параліч). Якщо застосовувати церукал протягом тривалого часу, то у літніх людей часто розвиваються численні тики та паркінсонізм.

Токсичний вплив церукал може впливати на кровотворення, в результаті чого розвивається агранулоцитоз – небезпечний стан, при якому з крові майже зникають зернисті лейкоцити (гранулоцити) – основа клітинного імунітету. Організм стає беззахисним перед вторгненням інфекції, це особливо небезпечно в дитячому віці.

З боку органів кровообігу на тлі лікування церукалом можлива поява прискореного серцебиття, зниженого або підвищеного артеріального тиску (або їх чергування з різкими перепадами).

З боку шлунково-кишкового тракту можливі такі побічні ефекти, як сухість слизової оболонки порожнини рота, запор або пронос.

З боку органів внутрішньої секреції при тривалому застосуванні церукала можливі зміни гормонального фону з появою гінекомастіїГінекомастія – відома ще з давнини (збільшення молочних залоз за жіночим типом) у чоловіків та порушення менструального циклу і появи виділень молока із молочних залоз у жінок. Такі побічні ефекти більш характерні для підлітків, вони пов'язані зі стимуляцією синтезу деяких гормонів гіпофіза і надниркових залоз.

Протипоказання для застосування церукала

Протипоказання для застосування церукала випливають з механізму його дії та побічних ефектів. Так як церукал може стимулювати синтез деяких гормонів надниркових залоз і гіпофіза, протипоказанням для його призначення є гормонопродуктивні пухлини цих органів (наприклад, феохромацитома).

Преепятствием для призначення церукала є також непрохідність кишечника, кровотечі з різних органів шлунково-кишкового тракту, порушення цілісності (перфорація) стінок шлунка або кишечника. При всіх цих станах підвищена рухова активність мускулатури шлунково-кишкового тракту може призвести до погіршення стану хворого.

Схильність хворого з судом (судомна готовність, вона особливо характерна для дітей з перинатальними ураженнями нервової системи), тікі обличчя та верхньої частини тулуба, різні рухові порушення також є протипоказаннями для призначення церукала, так як останній може спровокувати загострення цих процесів.

При вагітності церукал абсолютно протипоказаний у першому триместрі (в перші 12 тижнів вагітності), так як в цей період відбувається закладка органів і тканин людини і будь-які ліки може втрутитися в цей процес і порушити його, що проявляється у вигляді різних аномалій розвитку. У другому і третьому триместрі вагітності абсолютних протипоказань для призначення церукала немає, але його призначають суворо за показаннями, а лікування має проходити під наглядом лікаря.

При годуванні дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми церукал протипоказаний, оскільки він проникає з крові в жіноче молоко і може завдати шкоди дитині. Якщо прийом церукала життєво необхідний годуючої матері, то вона повинна на якийсь час перервати грудне вигодовування. Трагедії в цьому немає, так як сьогодні випускаються прекрасні молочні сумішіМолочні суміші – вибір корисного харчування, замінюють жіноче молоко. Потрібно тільки не забувати зціджувати молоко, так як, скільки молока буде сцежено, стільки і прибуде. Це дозволить безболісно повернутися до грудного вигодовування після курсу лікування церукалом.

Дітям з народження до двох років церукал не призначають через його побічних ефектів, які в цьому віці мають генералізований (загальний) характер. У більш старшому віці церукал дітям призначають з обережністю і тільки при наявності суворих показань.

Нарешті, церукал не призначається хворим, які мають індивідуальну непереносимість цього препарату.

З обережністю лікування церукалом повинно проводитися при високому артеріальному тиску, бронхіальній астмі, важких захворюваннях печінки і нирок з порушенням їх функції.

Церукал – це ефективне протиблювотний засіб центральної дії, призначати яке повинен тільки лікар.

Альтернативне лікування

Полегшити симптоми можна за допомогою деяких інших препаратів. В залежності від сили симптомів лікар може призначити вам прийом одного або кількох з таких ліків:

• Антибіотики. Іноді виразковий коліт супроводжується жаром і щоб зняти його, а також запобігти можливому розвиток інфекції, виписують антибіотики.
• Антидіарейні препарати. При м'якої та помірної діареї допомагають такі засоби, як порошок подорожникаПодорожник - допоможе ниркам і шлунку (Metamucil) або метилцелюлоза (Citrucel). У більш важких випадках може бути ефективний лоперамід (Імодіум). Однак антидіарейні препарати потрібно використовувати з великою обережністю, так як вони збільшують ризик виникнення токсичного мегаколона.
• Болезаспокійливі. Проти слабкої та помірної болю допомагає, наприклад, ацетамінофен. Не використовуйте такі нестероїдні препарати, як аспірин, ібупрофен або напроксен. Вони можуть погіршити симптоми виразкового коліту.
• Харчові добавки з залізом. При хронічному кишковій кровотечі може розвиватися анемія; щоб компенсувати нестачу заліза, рекомендується прийом відповідних харчових добавок.

Альтернативна медицина

Приблизно половина всіх пацієнтів з ЗЗК використовують ті чи інші засоби альтернативної медицини в якості основної або додаткової. Велика їх частина не регулюється державними органами контролю. Так що пацієнтам доводиться покладатися тільки на слова виробників, які запевняють, що їх продукти безпечні. Поки немає доказів ефективності засобів альтернативної медицини при лікуванні виразкового коліту, однак деякі ліки можуть бути досить корисними, зокрема:

• Пребіотики. Вважається, що ці натуральні речовини, отримані з рослин, можуть бути дуже корисні в лікуванні виразкового коліту. Вони також живлять кишкові бактерії.
• Пробіотики. Можливо, збільшення кількості корисних бактерій в кишечнику допоможе впоратися з хворобою.
• Риб'ячий жир діє як протизапальний засіб.
• Алое віра. Одне дослідження показало, що щоденне застосування алоеАлое - його дивовижні лікувальні властивості приносить користь, однак підтверджень цього недостатньо.
• Акупунктура. Кілька дослідників доводять, що акупунктура йде на користь хворим на виразковий коліт. Під час процедури на шкіру пацієнта вставляють тоненькі голки, що може стимулювати вироблення природних знеболюючих.

Якщо ви вирішите спробувати альтернативну медицину, обов'язково поговоріть про це з вашим лікарем.

Хірургічне лікування виразкового коліту

Лікування виразкового коліту хірургічними методами - це, як правило, видалення всієї товстої і прямої кишки. Це єдиний спосіб, яким можна повністю вилікувати виразковий коліт і застосовують його в дуже важких випадках.

Після видалення товстої і прямої кишки в черевній стінці робиться невеликий отвір, через який виводиться назовні клубова кишка, через яку, в свою чергу, виводитися стілець.

Це дозволить вам ходити в туалет більш або менш нормально, хоча позиви до дефекації після операції можуть траплятися частіше.

Від 25 до 40% пацієнтів з виразковим колітом рано чи пізно проходять цю операцію.

З допомогою самих нових хірургічних методів можна зробити так, щоб кал виводиться через анус. При цьому видаляються тільки уражені тканини ануса, а м'язи залишаються недоторканими. Ця операція ще не отримала широкого розповсюдження, однак вже проходить досить успішно, хоча іноді вона викликає запалення клубової кишки, яка тепер виконує функцію прямої кишки. З-за цього може бути сильний пронос, кровотеча і біль.

Лікування виразкового коліту у дітей

Виразковий коліт - це запальне захворювання кишечникаЗапальні захворювання кишечника: симптоми і лікування, яке може з'являтися і у дітей, і у дорослих; у хворих часто буває пронос, і час від часу - сильні болі в животіБолі в животі: види і симптоми. На даний момент немає засобу, яким можна було б повністю вилікувати виразковий коліт. Проте існують різні способи полегшити стан і зменшити симптоми.

• Вам знадобляться протизапальні препарати, давайте дитині рецептурні або безрецептурні ліки, які зменшать симптоми кишкового запалення.
• Визначте продукти-тригери - тобто їжу, від якої симптоми проявляються сильніше. Це може бути їжа з високим вмістом клітковини (фрукти й овочі), гострі страви, прохолодні напої з кофеїном, цитрусові фрукти і шоколад. Виключіть ці продукти з дієти дитини.
• Обмежте споживання молочних продуктів. Сир, сир та інші молочні продукти можуть загострити виразковий коліт і посилити пронос. Обмежте їх кількість або зовсім виключити їх з дієти дитини, або ж давайте йому добавки з ферментом лактаза перед тим, як він буде їсти молочні продукти. Фермент розщеплює лактозу і вона легше перетравлюється.
• Нехай дитина п'є більше води. Напої з кофеїном, підсолоджувачами, газованої води можуть посилювати пронос і викликати метеоризм. Вода корисна для травної системи; крім того, вона компенсує втрату рідини, яку викликає пронос.