Смекта є препаратом натурального походження, добре очищає організм від різних речовин і має трохи протипоказань. Тим не менш, не варто зловживати цим препаратом: разом з шкідливими для організму речовинами він може вивести і деякі корисні.

Особливості дії смекти

Смекта відноситься до групи адсорбуючих і протидіарейний (проти проносу) препаратів. Вона чудово очищає кишечник, рухаючись по ньому повільно і адсорбуючи на своїй поверхні все зайве. Цікаво, що завдяки своїй структурі смектаСмекта - необхідна в будь аптечці не виводить мінеральні солі, це дуже важливо при проносах різного походження, основна небезпека яких полягає в тому, що разом з солями виводиться рідина і настає зневоднення організму.

Дуже важливою властивістю смекти є також те, що вона очищає слизову оболонку шлунково-кишкового тракту і одночасно зміцнює її захисні властивості. Особливо важливо це при дисбактеріозі кишечникаДисбактеріоз кишечника – наскільки це небезпечно? , який завжди може перейти в хронічний коліт.

Смекту приймають при проносах будь-якого походження, при отруєннях, хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, а також при печії, метеоризмі, кишкових кольках.

Чому смекта протипоказана при кишкової непрохідності

Кишкова непрохідність – це стан, при якому порушується проходження калових мас по кишечнику з-за його обтурації (закупорки), здавлювання або просто порушення роботи. Такі порушення можуть статися із-за того, що на шляху руху калових мас виникає якась перешкода (механічна непрохідність), тимчасових порушень рухової активності кишечника (динамічна непрохідність) та при порушеннях кровообігу в області кишечника (непрохідність судинного походження).

Якщо хворому з непрохідністю кишечника вчасно не буде надана необхідна допомога, то розвинеться важке ускладнення, некроз (відмирання тканин) і прорив стінки кишечнику, що призведе до переходу запалення на черевну порожнину – перитоніту.

Смекта сприяє більш повільного просування калових мас по кишечнику, а значить, запорів. Запори ж ще більш збільшують ступінь непрохідності кишечника. Тому навіть при підозрі на кишкову непрохідність смекту приймати ні в якому разі не можна.

Чому смекта протипоказана при непереносимості фруктози і синдромі порушеного всмоктування глюкози і галактози

Непереносимість фруктози – це спадкове захворювання, при якому організм не може використовувати фруктозу їжі, оскільки не виробляється фермент, її переробний (фосфофруктальдолаза). При цьому в організмі накопичується речовина, що утворюється в результаті обміну фруктози (фруктозо-1-фосфат), яке блокує утворення глікогену і його перетворення на глюкозу – енергетичний матеріал, необхідний для життєдіяльності організму.

Тому потрапляння в їжу навіть незначної кількості фруктози або сахарози (тобто цукру, який в організмі перетворюється на фруктозу), викликає зниження вмісту глюкозиГлюкоза: джерело енергії в крові (гіпоглікемію). Гіпоглікемія проявляється слабкістю, пітливістю, тремтінням тіла, нудотою, блювотою, іноді судомами, а потім втратою свідомості, комою. При тривалому вживанні в їжу фруктози розвивається порушення функції нирок, печінки і головного мозку, яке проявляється у зниженні інтелектуальних здібностей.

Лікування цього захворювання полягає у виключення з харчового раціону фруктози (у тому числі солодких фруктів) і сахарози.

Ще одне ферментативне захворювання – недостатність сахарази – ізомальтази, - ферменту, що розщеплює цукор. Таким хворим також можна вживати цукру.

Порошок смекти складається з активної діючої речовини (смектита диоктаэдрического) та допоміжних речовин, до складу яких входять і прості цукри, які протипоказані хворим, страждаючим ферментативною недостатністю.

Ще одне протипоказання – підвищена чутливість до компонентів препарату

Підвищена чутливість може бути у хворого до будь-яких лікарських або харчових речовин. Підвищена чутливість до того чи іншого лікарського препарату може мати алергічний (імунологічний) і неаллергический характер. При алергії розвиваються типові алергічні реакції у вигляді кропив'янки, набрякуПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину Квінке, анафілактичного шоку і так далі. Підвищена чутливість неалергічного характеру має схожі прояви, але речовини, що сприяють прояву реакції гіперчутливості, що виділяються за допомогою інших механізмів.

У будь-якому випадку створюється загроза розвитку тяжких реакцій, тому таким людям смекту краще не приймати.

Галина Романенко

Париет – це лікарський препарат з противиразковою дією. Призначають париет для лікування виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки (у тому числі спричиненої збудником інфекції бактеріальної природи Helicobacter pylori), виразкових ураженнях стравоходу і деяких інших захворюваннях.

Як діє париет

Активною діючою речовиною париета є рабепразол натрію – речовина з антисекреторным дією. Виробляє париет міжнародна фармацевтична компанія Янссен в таблетках, вкритих кишковорозчинною оболонкою. У кожній таблетці міститься по 10 або 20 мг рабепразолу. Допоміжними речовинами є манітол, оксид магнію, стеарат магнію, слабозамещенная гідроксипропілцелюлоза, етилцелюлоза, фталат гипромеллозы, моногліцерид диацетилированный, тальк, діоксид титану, червоний оксид заліза, етанол (випаровується у процесі виробництва), очищена вода (випаровується у процесі виробництва), карнаубський віск, сірі харчові чорнила харчові сірі, 1-бутанол (випаровується у процесі виробництва).

Париет є інгібітором протонового насоса, тобто він пригнічує дію ферменту воднево-калієвої аденозинтрифосфатазы (Н+/К+-АТФаза). Дія цього ферменту пов'язане з насильницьким виділенням (для цієї дії використовується енергія, яка отримується в результаті розпаду молекули АТФ) з клітин слизової оболонки шлунка у просвіт шлунка іонів водню (Н+) в обмін на іони калію (К+). Калій спочатку потрапляє всередину клітини, а потім забирає з клітки хлор (Cl) і разом з ним знову переходить у просвіт шлунка. З водню і хлору утворюється соляна кислота (НCl). Париет блокує дію ферменту Н+/К+-Атфази і тим самим пригнічує процес утворення соляної кислоти. А так як підвищена кислотність сприяє розвитку виразкового процесу, препарат має противиразкову дію.

Лікувальний ефект париета носить дозозалежний характер і призводить до поступового придушення виділення соляної кислоти залозами шлунка. Як слабощелочное речовина рабепразол у будь-яких дозах швидко поглинається і концентрується в кислому середовищі клітин слизової оболонки шлунка.

Прийом всередину таблетки рабепразолу 20 мг вже через годину викликає зниження секреції шлункового соку. Максимальний ефект досягається через дві-чотири години і тримається протягом двох діб. Лікувальний ефект препарату наростає при його щоденному прийомі і досягає максимуму через три дні. Після закінчення курсу лікування секреція відновлюється також протягом трьох днів.

Відмінною особливістю париета є його здатність пригнічувати життєдіяльність збудника інфекції бактеріального походження Helicobacter pylori – основного «винуватця» виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки.

При яких захворюваннях призначають париет

Париет призначають при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, які супроводжуються підвищеною кислотністю шлункового соку:

• виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, у тому числі для лікування цих захворювань, якщо основною причиною їх розвитку є Helicobacter pylori;
• гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) – захворювання шлунка і стравоходу, пов'язаний з підвищеною кислотністю шлункового соку; при рефлюкс-езофагіті кислий шлунковий сік постійно закидається в стравохід, викликаючи виразкові ураження його стінок;
• синдромі Золлінгера-Еллісона – доброякісної пухлини підшлункової залозиДіабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати, яка виробляє гастрин, стимулює секрецію шлункового соку; захворювання може протікати важко, париет при цьому призначається в індивідуально підібраних дозах, тривалість курсів лікування також індивідуальна;
• якщо метою застосування париета є придушення життєдіяльності Helicobacter pylori, то його призначають спільно з антибіотиками.

Протипоказання для застосування париета

Застосування париета протипоказано при вагітності (проникає через плацентарний бар'єр), годуванні дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми (невідомо, чи виділяється париет з грудним молоком), дітям (клінічні випробування на дітях не проводилися), а також при індивідуальній непереносимості компонентів препарату та до інших препаратів цієї групи.

Побічні ефекти

Париет зазвичай добре переноситься хворими, але іноді можуть розвиватися побічні ефекти:

• з боку органів травлення - нудота, блювання, запор або пронос, болі в животіБолі в животі: види і симптоми, здуття живота, сухість у роті, відсутність апетиту, скороминущі порушення функції печінки, що проявляються у вигляді зміни лабораторних показників;
• з боку центральної нервової системи, загальна слабкість, зниження працездатності, головний біль, запаморочення, безсоння або сонливість;
• з боку крові – зниження вмісту в крові лейкоцитів і тромбоцитів, що при тривалому застосуванні може призводити до зниження імунітету і підвищеної кровоточивості;
• можуть виникати алергічні реакції, стоматитСтоматит - щоб дихання було свіжим, болі в спині, суглобах і м'язах, грипоподібний синдром, збільшення маси тіла, пригнічений настрій, порушення зору або смаку.

Галина Романенко