Причиною виразки шлунка зазвичай є інфекція, збудник якої - бактерія Helicobacter pylori. Для лікування виразки шлунка зазвичай потрібно курс прийому кислотопонижающих препаратів, який триває чотири-вісім тижнів. Крім того, протягом одного тижня потрібно приймати антибіотики - це зазвичай запобігає повторне розвитку виразки. Протизапальні препарати, використовувані для лікування таких порушень, як артритАртрит - різноманітність форм і ускладненьтакож іноді стають причиною виразки шлунка. Якщо вам необхідно продовжити прийом протизапальних препаратів може знадобитися тривалий курс прийому кислотопонижающих препаратів.

Причини

У нормі шлунок виробляє кислоти для засвоєння їжі і знищення бактерій. Ця кислота має корозійну дію, тому деякі клітини внутрішньої оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки виробляють природний слизовий бар'єр, який захищає стінки шлунка і дванадцятипалої кишки. Існує баланс між кількістю кислоти, яку виробляє шлунок, та захисні властивості слизового бар'єру. Виразка розвивається, якщо баланс виявляється порушений, і кислота пошкоджує стінки шлунка і дванадцятипалої кишки. Це може відбутися з кількох причин.

Helicobacter pylori

Інфекція, викликана Helicobacter pylori, є причиною приблизно 8 з 10 випадків виразки шлунка. За оцінками експертів, близько чверті населення планети в той чи інший період життя заражається H. рylori. Після зараження, при відсутності лікування, інфекція залишається в організмі протягом усього життя людини. У багатьох людей це не викликає жодних проблем, і бактерії просто живуть, не завдаючи шкоди стінок шлунка і дванадцятипалої кишки. Однак у деяких випадках бактерії викликають запалення внутрішньої оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки. Це призводить до руйнування захисного слизового бар'єру (а іноді і до збільшення вироблення шлункової кислоти), із-за чого і утворюється виразка шлунка.

Протизапальні препарати, включаючи аспірин

Протизапальні препарати, або нестероїдні протизапальні препарати, наприклад, аспірин, ібупрофенІбупрофен: протизапальний препарат, диклофенакДиклофенак - зніме запалення і більі та далі, приймають для полегшення симптомів застуди та грипу, зняття головного болю, а також при артриті, м'язових болях, та інших порушеннях. Аспірин іноді приймають для запобігання утворення тромбів. Ці препарати можуть негативно вплинути на слизовий бар'єр шлунка, і спровокувати утворення виразки. Передбачається, що протизапальні препарати викликають 2 з 10 випадків виразки шлунка.

Інші причини і фактори

Інші причини виразки шлунка зустрічаються відносно рідко. Приміром, деякі вірусні інфекції можуть викликати виразку шлунка. Хвороба Крона може призвести до розвитку виразки шлунка, а також інших порушень роботи кишечника. Іноді рак шлунка викликає симптоми, схожі на симптоми виразки шлунка. Хоча рак шлунка зустрічається рідко, це одне з захворювань, які необхідно виключити при діагностиці виразки шлунка.

Симптоми

Найбільш поширеним симптомом виразки шлунка є біль у верхній частині живота. Кислотопонижающие препарати допомагають впоратися з цим симптомів. Іноді біль посилюється після вживання в їжу певних продуктів харчування.

Інші симптоми виразки шлунка: здуття живота, блювання, загальне нездужання.

Ускладнення

Виразка шлунка може викликати дуже серйозні ускладнення, наприклад:

Кровотеча з виразки. Інтенсивність кровотечі може варіюватися від дуже слабкого до сильного і небезпечного для життя.

Перфорація стінки шлунка. При відсутності лікування виразка може призвести до перфорації, тобто утворення отвору в стінці шлунка. Як правило. Цей стан супроводжується сильним болем і потребує термінової медичної допомоги.

Діагностика

Ендоскопія - це тест, який використовують для підтвердження наявності виразки шлунка у пацієнта. Лікар оглядає стінки шлунка за допомогою маленької камери, що знаходиться на кінці тонкою, довгою і гнучкої трубки - це пристрій називається ендоскоп.

Якщо за допомогою ендоскопії виявляють виразку шлунка, проводиться аналіз на H. Pylori. При позитивному результаті аналізів ці бактерії вважаються причиною виразки шлунка.

Для виключення раку шлункаРак шлунка: генетика і спосіб життя проводять біопсію - паркан маленького зразка тканини під час біопсії, який потім відправляють в лабораторію для аналізу.

Эрсефурил - інструкція щодо застосування цього лікарського препарату розроблена виробником – фармацевтичною компанією Санофі (Франція). У ній докладно викладено механізм дії препарату, показання та протипоказання для його застосування, можливі побічні ефекти і так далі.

Механізм дії эрсефурила

Эрсефурил – це антибактеріальний лікарський препарат широкого спектру дії для лікування інфекцій шлунково-кишкового тракту, активною діючою речовиною якого є ніфуроксазид, що відноситься до групи нітрофуранів. Випускається эрсефурил в капсулах для прийому всередину, в кожній з яких міститься 200 мг нифуроксазида і у вигляді 4% суспензії, в 5 мл якої міститься також 200 мг нифуроксазида. Ніфуроксазид є також активним речовиною таких лікарських препаратів, як диастат, энтерофурилЭнтерофурил – допоможе при кишкової інфекції і ніфуроксазид.

Допоміжними речовинами в капсулах эрсефурил є кукурудзяний крохмаль, сахароза і магнію стеарат. До складу капсули входять желатин, діоксид титану, барвник - заліза оксид жовтий.

При застосуванні в рекомендованих дозах эрсефурил чинить бактеріостатичну дію (пригнічує життєдіяльність збудників кишкових інфекцій), у високих дозах – бактерицидну (що знищує цих збудників). Механізм дії эрсефурила пов'язаний з придушенням деякі окисно-відновних ферментних реакцій в клітинах збудників інфекцій.

Чутливість до эрсефурилуЭрсефурил – впорається з легким проносом інфекційного походження проявляє більшість мікроорганізмів, що викликають кишкові інфекції: стафілококи, стрептококи, клостридії, кишкова паличка, сальмонелиСальмонела: невідомі факти, шигели, ентеробактерії, ієрсинії і навіть холерний вібріон. Несприйнятливі до эрсефурилу клебсієли, окремі штами протея та деякі інші збудники кишкових інфекцій. Особливістю эрсефурила (як і всіх нітрофуранів) є те, що до них не розвивається резистентність (несприйнятливість) збудників кишкових інфекцій і не пригнічує розвиток корисної мікрофлори кишечника.

Эрсефурил діє тільки місцево, в кишечнику і практично не всмоктується в кров і не робить загального (системного) дії.

Показання та протипоказання для застосування эрсефурила

Показаннями для застосування эрсефурила є проноси інфекційного походження, спричинені чутливими до эрсефурилу збудниками. Эрсефурил є сенс застосовувати тільки в тому випадку, коли інфекційний процес протікає без підвищення температури та погіршення загального стану. Одночасно з прийомом эрсефурила потрібно заповнювати втрату рідини у вигляді рясного пиття або сольових розчинів, приготовлених на основі лікарських препаратів (наприклад, регідрону).

Протипоказано застосування эрсефурила при підвищеній чутливості до похідних нітрофурану або будь-яких допоміжних речовин препарату, непереносимість фруктози, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції або недостатності сахарази і ізомальтази (через наявність у складі препарату сахарози) і під час вагітності (немає клінічного досвіду застосування эрсефурила у вагітних). Капсули эрсефурил не дозволені до застосування дітям у віці до шести років, суспензія – дітям у віці до одного місяця. У деяких країнах суспензія не дозволена для застосування дітям віком до двох років.

Годування груддю не є протипоказанням для застосування эрсефурила у вигляді короткого курсу лікування.

Побічні ефекти і можлива передозування

Эрсефурил дуже добре переноситься, як дорослими, так і дітьми. Передозування препарату практично неможливе, так як 99% його не потрапляє в кров і не чинить системної дії.

Але і 1% потрапив у кров речовини достатньо, щоб викликати алергічну реакцію. Алергічні реакції при прийомі эрсефурила можуть проявлятися у вигляді різного роду зудить алергічної висипки, швидко з'являється і зникає кропив'янки (висипи у вигляді зливаються між собою пухирів), набряку Квінке (ангіоневротичного набряку підшкірної клітковини, який може привести до порушення дихання). Самої важкої алергічної реакцією на прийом эрсефурила може бути анафілактичний шок, який зустрічається досить рідко і супроводжується різким зниженням артеріального тискуАртеріальний тиск - небезпечні його коливання? , колапсом і втратою сзнания. При підозрі на алергічну реакцію прийом эрсефурила повинен бути припинений.

Эрсефурил – це лікарський препарат нітрофуранового ряду, який застосовується для лікування легких кишкових інфекцій без порушення загального стану хворого. Для лікування важких кишкових інфекцій застосовуються антибактеріальні препарати, що роблять загальне (системне) дію.

Галина Романенко