Хронічний панкреатит - це запальне захворювання підшлункової залози. Підшлункова залоза - це м'яка, довгаста залоза, розташована у верхній частині черевної порожнини, за шлунком. Її умовно поділяють на дві частини - голівку і тіло підшлункової залози. Через головку підшлункової залози проходить жовчний протік, який потім з'єднується з дванадцятипалої кишкою, а тіло підшлункової залози знаходиться поруч з лівою ниркою і селезінкою. Оскільки підшлункова залоза розташована в задній частині черевної порожнини, діагностувати її захворювання буває дуже важко.

Будь-яке запалення підшлункової залози називається панкреатитом. Гострий панкреатит викликає сильне запалення і пацієнту при цьому часто потрібна невідкладна допомога. Хронічний панкреатит розвивається або в результаті кількох нападів гострого панкреатитуГострий панкреатит - легше попередити ніж лікувати, або із-за пошкоджень підшлункової залози, що мають інші причини.

Фахівці вважають, що руйнування тканини підшлункової залози відбувається, коли травні ферменти, які зберігаються в підшлунковій залозі, починають перетравлювати її. В результаті цього починається запалення, а коли воно припиняється, в процесі рубцювання структура підшлункової залози змінюється таким чином, що ймовірність повторних запалень підвищується. З-за повторюваних протягом деякого часу нападів і поступового пошкодження підшлункова залоза втрачає здатність виробляти травні ферменти в достатніх кількостях і забезпечувати нормальне переварювання їжі. Це призводить до зменшення ваги і більш частих, ніж звичайно, дефекациям; кал при цьому нерідко має світлий колір і містить надлишкову кількість жиру. В подальшому руйнування клітин підшлункової залози, які виробляють інсулінПринципи дії інсуліну - наука рятує життя, може призвести до розвитку діабету.

Причини

Найпоширенішою причиною хронічного панкреатиту є тривале зловживання алкоголем. Існує пряма зв'язок між надмірним вживанням алкоголю і розвитком цього захворювання. Інші причини:

• Високий рівень кальцію в крові
• Структурні аномалії, як правило, вроджені
• Муковісцидоз
• Підвищений рівень тригліцеридів в крові (гіпертригліцеридемія)
• У рідкісних випадках панкреатит може бути викликаний прийомом деяких медикаментів

Іноді не вдається встановити точну причину хронічного панкреатиту. Такі порушення прийнято називати ідіопатичним панкреатитом.

Симптоми

У хронічного панкреатиту можуть бути дуже різні симптоми. Практично у всіх пацієнтів це захворювання на тій чи іншій стадії розвитку супроводжується болем. Її інтенсивність може варіюватися від слабкого до дуже сильного. Біль може тривати від кількох годин до кількох днів і іноді, щоб впоратися з нею, пацієнту потрібні потужні рецептурні знеболюючі.

Часто біль віддає в спину. Вона може посилюватися після прийому їжі і/або ночами. Характер болю може бути різним, але в більшості випадків вона постійна, а не хвилеподібна.

Механізм виникнення болю при хронічному панкреатиті не цілком ясний. Очевидно, вона може ставати сильнішими після вживання жирної і/або пряної їжі. Зв'язок між інтенсивністю болю і ступенем тяжкості запалення щитовидної залозиЩитовидна залоза - відповідає за ваші гормони не встановлена.

Діабет може бути як ознакою, так і ускладненням хронічного панкреатиту. В процесі рубцювання з часом руйнуються ті області підшлункової залози, які виробляють інсулін, а результаті чого розвивається діабет.

Діарея - ще один симптом хронічного панкреатиту, який спостерігається приблизно у половини пацієнтів з цим порушенням. У нормі жири, які містяться в продуктах харчування, розщеплюються ферментами підшлункової залозиДіабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати, після чого вони абсорбуються в стінки тонкого кишечника. З-за недостатньої кількості ферментів підшлункової залози жир в практично незмінному вигляді надходить у товсту кишку. Там він частково розщеплюється бактеріями товстої кишки; результатом цього є речовини, що викликають подразнення товстої кишки і, як наслідок, діарею.

Ентерол не випускається у вигляді гелю, але деякі плутають цей препарат з энтеросгелем. Це абсолютно різні препарати з різним механізмом дії. Але і той, і інший можуть призначатися при кишкових інфекціях. Так чим же відрізняються ці такі схожі за назвою лікарські препарати?

Як діє ентерол

Ентерол – це пробіотик, тобто препарат, який містить корисні бактерії, які пригнічують життєдіяльність патогенної і умовно-патогенної мікрофлори. Випускає його французька фармацевтична компанія Біокодекс в капсулах і в порошках. Особливістю препарату є те, що він не затримується в кишечнику довше п'яти днів і повністю з нього виводиться, не утворюючи там колоній.

Активною діючою речовиною энтерола є корисні дріжджі – сахароміцети булардии. У кишечнику сахароміцети булардии є антагоністами патогенної і умовно-патогенної мікрофлори, пригнічуючи її розмноження. Крім того, вони виділяють численні ферменти, які нейтралізують токсини збудників кишкових інфекцій, очищаючи, таким чином, кишечник. В очищених стінках кишечника поліпшується кровообіг, що призводить до активізації лімфоїдної тканини, яка виробляє імунні клітини і антитіла.

Така дія энтерола дозволяє призначати його не тільки при бактеріальних, грибкових і викликаних найпростішими інфекціях, збудники яких виявляють чутливість до энтеролу, але і при кишкових інфекціях вірусного походження.

Безумовно, не можна очікувати, що один цей препарат впорається з важкої кишковою інфекцією, яка проявляється не тільки проносом, і загальною інтоксикацією організму з втратою рідини. Ентерол можна почати приймати до приходу лікаря, але якщо на тлі його прийому піднімається температура і посилюється втрата рідини, то слід викликати лікаря. Дітям при проносі лікаря слід викликати завжди – нетяжкий спочатку захворювання у дитини може раптово призвести до погіршення, що вимагає госпіталізації.

Ентерол призначають і при важких кишкових інфекціях у складі комплексного лікування. Він поєднується з усіма лікарськими препаратами крім протигрибкових. Тому його не призначають при тяжкому перебігу кандидозу кишечника.

Крім того, ентерол чинить позитивний вплив при дисбактеріозі кишечникаДисбактеріоз кишечника – наскільки це небезпечно? , хронічних захворюваннях кишечника, різних видах ферментативної недостатності.

Цей препарат дає мало побічних ефектів і майже не має протипоказань. Не можна його застосовувати дітям до року, а також при індивідуальній непереносимості. Під час вагітності і годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми ентерол рекомендується призначати з обережністю.

Як діє ентеросгель

Ентеросгель (активна діюча речовина - полиметилсилоксана полигидрат) – це ентеросорбент, який випускається вітчизняною фармацевтичною компанією ТНК Сілма у вигляді пасти для прийому всередину.

Паста складається з кремнійорганічної матриці, що має пористу будову у вигляді губки. Губка збирає і виводить збудників інфекції та їх токсини, а також токсини, які утворилися в результаті порушень обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого (надлишки білірубіну, холестерину, токсичні продукти, що утворилися в результаті розпаду білка і так далі), лікарські препарати, різні алергени, прийняті всередину отруйні речовини, радіонукліди, алкоголь та інше.

При цьому ентеросгель не пригнічує процес всмоктування корисних речовин - вітамінів і мікроелементів, так як їх молекули мають дуже маленькі розміри та «проскакують» через губку. Це сприятливо діє на мікрофлору кишечника і не впливає на його перистальтику.

Ентеросгель не всмоктується в шлунку і кишечнику і виводиться через 12 годин після прийому.

Ентеросгель застосовують не тільки при гострих кишкових інфекціяхГострі кишкові інфекції – найбільш часті захворювання в осінньо-літній період, але і при хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, а також при будь-яких інших інтоксикаціях та інфекціях. Часто застосовують ентеросгель при алергічних захворюваннях – атопічному дерматиті, бронхіальної астми, харчової алергії і так далі. Цей препарат незамінний при будь-яких отруєннях, появі в організмі внутрішніх (ендогенних) токсичних речовин, які супроводжують тяжкі захворювання нирок і печінки з порушенням їх функції.

З профілактичною метою призначають працівників на шкідливих виробництвах хімічної, металургійної промисловості, що мають постійні контакти з солями важких металів і так далі.

Ентеросгель майже не має протипоказань і побічних ефектів. Протипоказаний він дітям до року, вагітним жінкам і годуючим матерям, при недостатньої рухової активності кишечника і схильності до запорів, а також при індивідуальній непереносимості.

Ентерол і ентеросгель – це зовсім різні препарати. Приймати їх разом немає сенсу, так як ентеросгель буде виводити ентерол, не дозволяючи йому повністю проявляти свою дію.

Галина Романенко