Що таке гормони і що дає визначення їх кількості в крові

Гормони – це біологічно активні речовини, які виділяються залозами внутрішньої секреції (гіпофіз, надниркові залози, підшлункової, щитовидної та статевими залозами). Це найважливіші біологічні регулятори обміну речовин і всіх функцій людини, які містяться в крові в дуже малих кількостях. Важливо не тільки кількість того чи іншого гормону, але і його співвідношення з іншими гормонами. Тому часто для виявлення якогось захворювання або стану досліджують весь гормональний фон.

Після виділення гормонів залозами внутрішньої секреції вони всмоктуються в кров і надають регулюючий вплив на обмін білків, жирів, вуглеводів і солей. Вони швидко руйнуються відповідними ферментами, але надходження їх безперервно, що забезпечує безперервність біохімічних процесів. Швидкість виділення гормонів різна в різний час доби, в різні дні місяця, в різному віці. Відхилення від норми вмісту гормонів в крові викликають виражені зміни в організмі людини.

Аналіз на гормони має свої особливості, так як виділення деяких гормонів залежить від менструального циклу. Так як стан центральної нервової системи має велике значення, перед складанням такого аналізу не можна хвилюватися. Для здачі аналізів на гормони існують певні вимоги:

• аналіз здається з вени натщесерце;
• перед здачею аналізу потрібно відпочити кілька хвилин, а напередодні не можна мати підвищених фізичних та емоційних навантажень;
• протягом кількох днів перед аналізом крові на гормони не можна приймати ніяких ліків, а також будь-яких речовин, які надають будь-який вплив на центральну нервову систему алкоголю, міцного чаю і кави), не можна курити;
• так як секреція жіночих статевих гормонів знаходиться в строгій залежності від менструального циклу, здавати аналізи на ці гормони можна тільки по певних днях.

Найчастіше аналіз крові на гормони включає в себе визначення гормонів щитовидної залози, гіпофіза, статевих гормонів і гормонів надниркових залоз. У разі необхідності проводиться визначення й інших гормонів.

Про що говорить аналіз крові на гормони

Гормони гіпофіза – головної залози внутрішньої секреції, зазвичай регулюють вироблення гормонів іншими залозами внутрішньої секреції. Гіпофіз виробляє фолікулостимулюючий гормон, лютеїнізуючий гормон, пролактин і гормони, що регулюють діяльність інших залоз внутрішньої секреції.

Кров на фолікулостимулюючий гормон здають натщесерце на 3-8 або 19-21 дні менструального циклу жінки, чоловіки - в будь-який день. У жінок цей гормон стимулює ріст фолікулів у яєчниках, розростання слизової оболонки порожнини матки для прийому зародка і утворення жіночих статевих гормонів естрогенів. У чоловіків фолікулостимулюючий гормон стимулює утворення чоловічого статевого гормону тестостерону і зростання сім'явивідних канальців, що в свою чергу сприяє активізації процесу дозрівання сперматозоїдів.

Кров на лютеїнізуючий гормон здається натщесерце також на 3-8 або 19-21 дні менструального циклу жінки (кількість лютеїнізуючого гормону зростає, коли кількість фолікулостимулюючого гормону зменшується, і навпаки), чоловіки - в будь-який день. Лютеїнізуючий гормон у жінок забезпечує утворення жовтого тіла і секрецію їм прогестерону. У чоловіків він сприяє зростанню вмісту тестостерону в крові, тобто стимуляції дозрівання сперматозоїдів.

Пролактин визначається двічі – під час першої і другої половини менструального циклу, вранці, натщесерце після півгодинного відпочинку. Пролактин сприяє виходу дозрілої яйцеклітини з яєчника (овуляції) і секреції жіночого молока після пологів. Порушення вмісту пролактину може гальмувати овуляціюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? , що в свою чергу може стати причиною безпліддя у жінок.

До статевих гормонів відносяться естрогени, прогестеронПрогестерон - норма і патологія і тестостерон. Одним з естрогенів є естрадіол, який секретується в першій половині менструального циклу дозріваючим фолікулом, а в другій – жовтим тілом, яке утворилося на місці фолікула, що лопнув. Стимулюють його вироблення гормонів гіпофіза. У жінок його визначають протягом всього менструального циклу, але кількість його на різних стадіях циклу буде різним.

Прогестерон – це ще один жіночий статевий гормон, який визначають на 19-21 день менструального циклуДні менструального циклу: чотири фази, так як він виробляється жовтим тілом яєчника. Цей гормон особливо важливий для вагітності, так як сприяє її збереженню

Тестостерон - чоловічий статевий гормон, кров на його дослідження можна взяти в будь-який день. У жінки тестостерон виробляється яєчниками і наднирковими залозами, у чоловіків - яєчками. Якщо у жінки великий рівень тестостерону в крові, то це може призвести до викидня. У чоловіків більш значимий недолік тестостерону, який викликає різні сексуальні порушення.

Гормони щитовидної залози (трийодтиранин – Т3, тиреотропний гормон-ТТГ, тироксинТироксин - основний гормон щитовидної залози загальний – Т4) виробляються тканиною щитовидної залози під контролем гормонів гіпофіза і надають різноманітне вплив на організм людини, в тому числі на стан нервової системи, органів, статеву та дітородну функцію.

Аналіз крові на гормони – це складне дослідження, яке вимагає від хворого пунктуальність у виконанні всіх рекомендацій лікаря.

Галина Романенко

Нейтрофіли і їх кількість

Кров людини має багато функцій, одна з них – захисна, яку здійснюють клітини білої крові - лейкоцити. Окремі види лейкоцитів виконують свою роботу із захисту організму від інфекції. Всі разом вони являють собою злагоджений колектив«, в якому кожен зайнятий своєю справою, не заважаючи при цьому іншим.

Лейкоцити і їх види

Лейкоцити, або білі клітини крові виконують в організмі захисні функції, здійснюючи знищення потрапили в організм чужорідних факторів і беручи участь у різних патологічних (хворобливих) процесах і реакціях (наприклад, в реакції запалення).

Лейкоцити поділяються на зернисті або гранулоцити, в ядрі яких міститься зернистість (базофіли, еозинофіли і нейтрофіли – їх назви пов'язані з фарбуванням перед проведенням аналізу) і незернистые – агранулоціти (лімфоцити і моноцити). Всі лейкоцити поділяються на дві групи, які здійснюють клітинний імунітет і гуморальний імунітет. Лейкоцити, які здійснюють клітинний імунітет, поглинають і розчиняють всередині себе чужорідні частинки, у тому числі мікроорганізми (фагоцитоз), знищують клітини злоякісної пухлини, чужорідні клітини при пересадці тканин іншої людини, клітини тканин людини, всередині яких «сховалися» збудники інфекції. Лейкоцити, які здійснюють гуморальний імунітет, виробляють антитіла, які знищують чужорідні частинки (у тому числі збудників інфекції), що потрапили в організм.

Нейтрофіли, їх будова та функції

Нейтрофіли або нейтрофільні гранулоцити – це клітини, які в зрілому вигляді мають розділене на сегменти ядро і називаються сегментоядерних нейтрофілами, їх у крові значно більше, ніж незрілих форм, які мають суцільне палочкообразное ядро (паличкоядерні нейтрофіли). Співвідношення цих видів нейтрофілів має важливе діагностичне значення. Нейтрофіли складають 93 - 96% від усіх лейкоцитів.

Всі види нейтрофілів можуть швидко пересуватися (наприклад, до вогнища інфекції – це називається хемотаксисом) і переходити через стінки капілярів, потрапляючи в тканини, які потребують захисту.

Головна функція нейтрофілів – фагоцитоз, тобто поглинання та розчинення чужорідних частинок, але вони здатні розчиняти тільки дрібні частинки або клітини і після їх розчинення гинуть.

У нейтрофілах містяться лизосомные ферменти, що руйнують бактерії, а також ферменти, за допомогою яких у крові утворюються активні протимікробні речовини. Останні мають жовто-зелений колір – колір нейтрофілів і гною, який утворюється в місці запалення суміші збудників інфекції, нейтрофілів і продуктів розпаду клітин запаленої тканини. При гострих інфекційних захворюваннях число нейтрофілів швидко наростає. Вони здатні отримувати енергію шляхом анаеробного гліколізу (отримання глюкозиГлюкоза: джерело енергії як джерела енергії без доступу кисню) і тому можуть існувати навіть в тканинах, бідних киснем (запалених, оточених, погано постачаються). Лизосомные ферменти, що вивільняються при розпаді нейтрофілів, викликають розм'якшення оточуючих тканин - формування гнійного вогнища запалення. Живуть нейтрофіли 2-3 доби.

Нейтрофіли захищають організм від бактеріальної та грибкової інфекції, менше – від вірусної інфекції.

Збільшення кількості нейтрофілів у крові

Збільшення кількості нейтрофілів у крові називається нейтрофилезом або нейтрофільним лейкоцитозом. Найчастіше нейтрофільоз виникає у відповідь на інфекцію, і чим він більше виражений, тим більше опірність організму. Нейтрофільоз характерний для гострих запальних захворювань, при хронічних захворюваннях кількість нейтрофілів майже не зростає. Нейтрофільоз виникає також при відмирання тканин (наприклад, при інфаркті міокарда), що розпадаються злоякісних пухлинах, захворюваннях крові і іншому.

Якщо нейтрофільоз соповождается збільшенням кількості незрілих форм нейтрофілів (паличкоядерних), то говорять про нейтрофильном зсуві вліво, який характерний для важких інфекцій і деяких злоякісних пухлин. Поява великої кількості сегментоядерних нейтрофілів називають нейтрофільним зсувом вправо, він характерний для променевої хвороби, В12 – дефіцитної анемії, деяких захворювань печінки і нирок.

Зменшення кількості нейтрофілів в крові

Зменшення кількості нейтрофілів називається нейтропенієюНейтропенія – імунітет під ударом і це завжди говорить про зниження імунітету. Нейтропенія буває обумовлена зменшенням утворення нейтрофілів, порушенням їх перерозподілу або посиленим руйнуванням.

Нейтропенія може виникати при тяжких інфекціях і це є поганим прогностичною ознакою, який говорить про те, що сили організму виснажені. Нейтропенією супроводжуються деякі вірусні (інфекційний гепатитГепатит - бич нашого часу, грип, кірКір у дітей - можливі серйозні ускладнення, краснуха) та грибкові інфекції, а також інфекції, які викликаються найпростішими. При прийомі деяких лікарських препаратів (наприклад, сульфанинамидов, анальгіну, препаратів, що застосовуються при лікуванні злоякісних пухлин) також знижується число нейтрофілів, а значить, і імунітет. Вироблення нейтрофілів може знижуватися при різних захворюваннях кісткового мозку (наприклад, при його пошкодженні іонізуючим випромінюванням) - там, де вони виробляються, при деяких захворюваннях крові, аутоімунних захворюваннях (алергії на власні тканини організму), системних захворюваннях сполучної тканини і так далі.

Нейтрофіли – це захисники нашого організму, саме вони першими зустрічають «ворога» і дають йому відсіч.

Галина Романенко