Курантил – лікарський препарат, який розширює коронарні судини, збільшує об'ємну швидкість коронарного кровотоку, поліпшує постачання міокарда киснем, підвищує його толерантність до гіпоксії.
Показання до застосування
В основному курантил застосовують у поєднанні з антикоагулянтами, наприклад, варфариномВарфарин - антикоагулянт непрямої дії
для попередження післяопераційних тромбозів (тромбози можуть бути причиною інсультів, інфарктів і легеневої емболії), а також при інфаркті міокарда, порушеннях мозкового кровообігу. Курантил відноситься до класу антиагрегационных (перешкоджають склеюванню тромбоцитів) коштів (антиагрегантів). Механізм судинорозширювальної дії куранти істотну роль відіграє посилення утворення аденозину, одного з учасників ауторегуляції коронарного кровотоку (регулювання серцем швидкості протікання крові в його судинах).
Крім того, під впливом куранти поліпшуються реологічні показники (характеристики фізичного стану крові) і функція нирок у хворих на хронічний гломерулонефритГломерулонефрит - важка інфекція нирок
. Курантил також впливає на метаболізм арахідонової кислоти і сприяє збільшенню продукції простацикліну в стінках судин.
За антиагрегационной активності курантил поступається тиклопидин, близький до ацетилсаліцилової кислоти. Разом з тим він краще переноситься, ніж ацетилсаліцилова кислота не чинить ульцерогенної (що викликає виразку шлунку) дії.
Перед застосуванням куранти слід обов'язково проконсультуватися з лікарем. Використовуйте препарат тільки для лікування захворювань і станів, зазначених в інструкції до нього, або за призначенням лікаря. Курантил також можна використовувати в профілактичних цілях для зниження ризику інсульту у хворих з підвищеною вірогідністю утворення тромбів, наприклад, у хворих, які перенесли мікроінсульт (транзиторну ішемічну атаку), інсульт, інфаркт (сердечний напад) або операцію на серці.
Протипоказання
- поширений атеросклероз коронарних артерій;
- гострий інфаркт міокарда;
- декомпенсована серцева недостатність;
- аритмії;
- артеріальна гіпотензія;
- ниркова недостатність;
- вагітність;
- підвищена чутливість до курантилу.
Спосіб застосування
Курантил приймають всередину як антитромботичного засобу по 0, 025 г (25 мг) чотири рази на добу або у відповідності з призначенням лікаря. Як засіб для лікування стенокардіїЛікування стенокардії - різносторонній підхід
курантил приймають всередину (натщесерце за 1 годину до їжі, але при розладі шлунка можна приймати під час їжі) по 0, 025-0, 05 г (1-2 драже по 0, 025 г) три рази в день. Дозування визначається захворюванням, індивідуальними особливостями пацієнта і реакції на терапію. Курс лікування триває від декількох тижнів до декількох місяців. Не припиняйте приймати препарат після появи сприятливих результатів, не проконсультувавшись з лікарем.
Побічні ефекти
Нудота, розлад шлунку, блювота, головний біль, тахікардіяТахікардія - організм на межі? 
, діарея, зниження артеріального тиску, загальна слабкість виникають рідко, в основному на початковому етапі терапії, коли організм адаптується до препарату. Якщо який-небудь з цих побічних ефектів з часом не зникає, а тільки посилюється, обов'язково зверніться до лікаря. Однак у більшості випадків курантил переноситься добре. В окремих випадках відзначаються також короткочасне почервоніння обличчя (судинорозширювальну дію), почастішання пульсу і алергічний шкірний висип. З боку серцево-судинної системи також зазначаються: прискорене серцебиття, тахікардія, брадикардія, припливи крові до обличчя, синдром коронарного обкрадання, зниження артеріального тиску, тромбоцитопенія, зміни функціональних властивостей тромбоцитів, кровотеча, підвищена кровоточивість. При появі цих симптомів слід якомога швидше звернутися до лікаря.
Запобіжні заходи
Перед прийомом куранти повідомте лікаря про індивідуальної непереносимості (якщо така є) і алергіях, а також про серцевих захворюваннях, якими ви страждаєте (наприклад: ішемічної хвороби серця, недавній інфаркт), а також про низькому кров'яному тиску і печінкової недостатності. При виникненні синдрому коронарного обкрадання для поліпшення внутрішньосерцевого кровотоку показано призначення аминофиллина. Порушення функції печінки та обструкція жовчовивідних шляхів обумовлюють необхідність зменшення дози. Крім того, препарат може викликати запаморочення і порушення координації рухів, тому після прийому препарату забороняється керувати транспортними засобами та іншими складними механізмами, а також займатися будь-якою діяльністю, що потребує уваги та зосередженості. У період лікування курантилом настійно рекомендується обмежити споживання алкоголю. Якщо вам належить операція (у тому числі стоматологічна), повідомте хірурга про те, що приймаєте курантил. Застосування препарату при вагітності, особливо в другому і третьому триместрах, можливо у випадках крайньої необхідності. Також препарат передається дитині з грудним молоком, тому в період грудного вигодовування він не рекомендований. Для зменшення диспепсичних явищ курантил приймають з молоком. При лікуванні слід уникати вживання натуральних кави та чаю, послаблюють дію препарату. При парентеральному введенні не слід допускати потрапляння препарату під шкіру (можлива ирритативное дія). Не можна вводити внутрішньовенно при преколлаптоидном стані і колапсі. Добові дози можуть бути знижені у пацієнтів літнього віку та при одночасному прийомі з ацетилсаліциловою кислотою.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами
Розчин препарату не можна змішувати в одному шприці з іншими лікарськими засобами (можливе випадання осаду). Курантил несумісний з продуктами, що містять кофеїн, похідними ксантину, які знижують його ефективність. При прийомі одночасно з антикоагулянтами, ацетилсаліциловою кислотою, антибіотиками пеніцилінового ряду, цефалоспоринами, тетрацикліном, хлорамфеніколом антиагрегантну дію куранти посилюється. Одночасний прийом куранти з інгібіторами холінестерази може призвести до погіршення перебігу хвороби у пацієнтів з міастенією.
Передозування
При швидкому внутрішньовенному введенні можливе короткочасне зниження артеріального тиску. При передозуванні можуть посилюватися побічні ефекти препарату. Лікування – введення вазопрессорных агентів.
Особливі вказівки
Не діліться препаратом з іншими людьми. При довготривалому лікуванні регулярно проводяться лабораторні і медичні аналізи з метою контролю стану хворого і виявлення побічних ефектів.
Пропущена доза
Якщо ви пропустили прийом препарату, прийміть його, як тільки з'явиться можливість. Якщо незабаром потрібно приймати наступну дозу, забудьте про пропущений прийом і дотримуйтесь встановленого режиму прийому препарату. Ні в якому разі не подвоюйте дозу.
Зберігання
Зберігати в сухому, прохолодному, захищеному від світла та недоступному для дітей та тварин місці при кімнатній температурі (25ºC). Допускається короткочасне зберігання при температурі від 15-30 C). Не рекомендується зберігати препарат у ванній. Не змивайте невикористаний препарат або його залишки в унітаз або раковину. Термін придатності – 1 рік 6 місяців. Після закінчення терміну придатності утилізуйте препарат згідно з інструкцією.
