За характером виділень із піхви можна судити про стан здоров'я жінки. В першу чергу важливий колір піхвових виділень. Незвичайний колір белей, які супроводжуються додатковими скаргами (неприємний запах, свербіж чи болі під час статевого акту), свідчать про наявності гінекологічної патології. Особливо важливо стежити за забарвленням виділень під час вагітності, щоб не пропустити інфекційний процес або ускладнення вагітності. Крім того, кожна жінка повинна вміти відрізняти патологічні білі від фізіологічних, а також знати, що кількість, колір і густота виділень змінюються протягом менструального циклу.

Норма

Як було зазначено вище, піхвові виділення, особливо їх колір, залежать від фази менструального циклу:

• Овуляція

Напередодні овуляціїОвуляція - як визначити з максимальною точністю? кількість піхвових белей збільшується. Вони стають рясними, мають вигляд слизу і прозорі. Під час овуляції (приблизно в середині менструального циклу) можливо поява в білях прожилок крові або невелике (у вигляді однієї–двох крапель на білизну) кровотеча, що є результатом розриву фолікула в яєчнику.

• Друга фаза менструального циклу

У цю стадію виділення набувають кремоподібний або киселеподібний вигляд, а обсяг їх збільшується (дію гормону – прогестерону). За кольором, піхвові білі можуть бути молочними або злегка жовтуватими.

• Виділення після менструації

Як правило, відразу після менструації піхвові виділення набувають жовтуватий відтінок, що пов'язано із завершенням відторгнення децидуальної оболонки матки. Також жовтуваті виділення можуть спостерігатися в перші години після незахищеного (без презерватива) статевого акту.

• Прийом гормональних протизаплідних засобів

На тлі прийому гормональних контрацептивів характер виділень з піхви не змінюється протягом менструального циклу. Білі стають слизовими і прозорими. Також подібні виділення спостерігаються при безплідді гормонального генезу.

Гінекологічні захворювання

• Кров'янисті (коричневі) виділення перед менструацією

Поява за кілька днів до початку місячних коричневих кров'янистих виділень свідчить про який-небудь патології. Це може бути порушення менструального циклу, гормональний дисбаланс, гіперплазія і поліпоз ендометрію.

• Виділення у вигляді «м'ясних помиїв»

Виділення, що нагадують «м'ясні помиї» за один – два до менструації і відразу після її закінчення є симптомом хронічного ендометриту. Крім того, подібні виділення мають неприємний запах.

• Позаматкова вагітність

Підозра на позаматкову вагітність викликає появу темних мажуть або помірних виділень відразу після нападу переймоподібних болів. Такі кров'янисті виділення пов'язані з відторгненням децидуальної оболонки матки. Додатковими симптомами захворювання є слабкість, запаморочення, затримка місячнихЗатримка місячних - коли варто бити тривогу? .

• Ерозія шийки матки

Захворювання характеризується появою червоних кров'яних виділеньКров'янисті виділення - важливо виключити патологію за один – два дні до менструації і після статевого акту або гінекологічних процедур. В інший час виділення з піхви, рясні, жовтуваті або мутні, нерідко з прожилками крові.

• Запалення придатків матки

Аднексит супроводжується появою рясних зеленуватих або жовтих виділень з неприємним запахом (гнійне відокремлюване з маткових труб). Також при запаленні придатків маткиЗапалення придатків матки – одне з найбільш частих гінекологічних захворювань характеризується наявністю болю внизу живота, підвищенням температури і загальною слабкістю.

• Трихомонадний кольпіт

Урогенітальний трихомоніаз характеризується наявністю рясних виділень з неприємним запахом. Піхвові білі можуть бути пінистими, зеленуватого або жовтуватого відтінку і доставляють дискомфорт (свербіж, печіння зовнішніх статевих органів).

• Кандидозний кольпіт

При молочниці виділення крошкообразные, казеозні і мають білий колір. Урогенітальний кандидоз також супроводжується свербінням і палінням вульви, а білі мають кислий запах.

• Бактеріальний вагіноз

Основним симптомом бактеріального вагінозу є поява рясних, білуватих або сіруватих виділень з аміачним запахом. При тривалому перебігу захворювання піхвові білі стають густими і набувають зелений колір.

Ганна Созинова

Починаючи з періоду статевого дозріванняСтатеве дозрівання дитини - етапи складного шляху і закінчуючи постменопаузальным віком, у всіх представниць слабкої статі є виділення з статевих шляхів. Піхвові виділення, або білі мають важливе значення в житті жінки і є показником стану здоров'я. Виділення з статевих шляхів з'являються в результаті продукції жіночих статевих гормонів, і, відповідно, змінюють свій характер залежно від фаз менструального циклу. Але при певних обставинах піхвові виділення набувають неприємний запах, змінюють свою консистенцію і колір і доставляють занепокоєння жінці. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря, щоб з'ясувати причину патологічних белей і провести лікування.

Нормальні піхвові виділення

Виділення з статевих шляхів у жінок – це результат секреторної функції статевих органів. Вагінальні білі виконують два завдання: зволоження піхви та його самоочищення і захист від інфекцій. Виділення з'являються у дівчаток приблизно за два-три роки до початку менструації і тривають весь репродуктивний період. Піхвові білі складаються з пропотевшей через судини слизових оболонок статевих органів плазми й лімфи, слущенних клітин епітелію, кров'яних тілець (лейкоцити, еритроцити), слизу шийки матки, секрету потових і сальних залоз вульви, фрагментів зруйнованих клітин і мікроорганізмів. Нормальна мікрофлора піхви представлена в основному кисломолочними бактеріями (паличками Додерляйна) і рядом інших умовно-патогенних мікроорганізмів (корінебактерії, стафілококи, мікоплазми, гриби та інші).

Параметри, за якими оцінюють виділення:

• кількість (у нормі не більше двох мілілітрів);
• колір (слизові, що нагадують яєчний білок або молочні, типу рисового відвару);
• запах (відсутній або слабкий кислуватий);
• середа (в нормі кисла);
• відсутність неприємних відчуттів (свербіж, печіння, болі при статевому акті і сечовипусканні).

Кількість та колір виділень змінюються протягом всього менструального циклу. Наприклад, відразу після закінчення менструації виділення мізерні, молочного кольору. Обсяг піхвових белей збільшується безпосередньо перед овуляцієюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? і перед місячними, вони стають слизовими, а жінка відчуває підвищену вологість зовнішніх статевих органів, що пов'язано з підвищенням рівня естрогенів.

Причини появи патологічних виділень

У разі виникнення незвичайних по кольору, консистенції і запаху виділень жінці необхідно звернутися до лікаря. До причин появи патологічних белей відносяться:

• антибіотикотерапія;
• лікування злоякісних пухлин (хіміотерапія, опромінення);
• ослаблення імунітету;
• запальні захворювання жіночих статевих органів;
• захворювання, що передаються статевим шляхом;
• патологія ендокринної системи (цукровий діабет, захворювання щитовидної залози);
• ерозія і рак шийки матки, поліпоз і гіперплазія ендометріяГіперплазія ендометрію матки – вимагає своєчасного виявлення та лікування, міома матки, Ендометріоз;
• переохолодження;
• зміна кліматичних умов;
• похибки в дієті;
• гормонотерапія;
• недотримання правил інтимної гігієни;
• застосування оральних контрацептивів.

Класифікація виділень із статевих шляхів

Залежно від місця утворення розрізняють кілька видів виділень. Ця класифікація умовна, так як часто зустрічаються змішані білі:

• трубні білі (з'являються в результаті запалення фаллопієвих труб);
• маткові білі (патологія слизової оболонки матки: ендометрит, аденоміоз, гіперплазія і поліпоз ендометрію);
• шийкові білі (захворювання шийки матки: цервіцит, рак і ерозія);
• піхвові білі (кольпіти, порушення гігієни та інші причини);
• вестибулярні білі (запалення зовнішніх статевих органів, наприклад, бартолініт).

Правила інтимної гігієни

Одним з факторів виникнення патологічних виділень є порушення або недотримання правил особистої гігієни. В першу чергу, кожна жінка повинна знати, що підмиватися необхідно не рідше двох разів на день проточною теплою водою, особливо перед і після статевого акту. Для підмивання слід використовувати нейтральні мила і гелі без запаху. Нижня білизна має бути з натуральних «дихаючих» тканин. При використанні щоденних прокладок міняти їх потрібно кожні чотири години. Під час менструації уникати відвідування лазніЛазня та здоров'я: користь і шкода банних процедур, сауни та басейну, а також не приймати ванни. Спринцювання піхви без призначення лікаря неприпустимо.

Ганна Созинова