Що таке жовте тіло

Жовте тіло – це тимчасова залоза внутрішньої секреції, що розвивається в яєчнику на місці фолікула після виходу з нього яйцеклітини. Розрізняють два види жовтого тіла – менструальну і вагітності. За своєю структурою і стадіями розвитку вони однакові, основні відмінності є лише в розмірах, функціональної активності та терміни існування.

У розвитку жовтого тіла існує 4 стадії:

• перша стадія - розмноження клітин фолікула, що лопнув (фолликулоцитов) – починається відразу ж після овуляції;
• друга стадія – проростання в тканини кровоносних судин (1і 2 стадія тривають 3-4 дні);
• третя стадія – розквіту або гормональної активності, при цьому жовте тіло, що збільшується в розмірах до 1, 2 – 2 см, набуває багрове забарвлення і трохи випинається над поверхнею яєчника; на 7-8 день після овуляції, жовте тіло виявляє максимальну гормональну активність, продукуючи жіночі статеві гормони (прогестерон і естроген);
• четверта стадія зворотного розвитку, вона характеризується тим, що клітини зменшуються в розмірах, жовте тіло зморщується, починаючи з 12-14 дня після овуляціїОвуляція - як визначити з максимальною точністю? відбувається повне заміщення клітин жовтого тіла клітинами сполучної тканини і приблизно до 45 дня після овуляції на його місці утворюються білуваті тіла.

Менструальна жовте тіло функціонує 12-14 днів. Жовте тіло вагітності регулює ритм скоротливої діяльності маткових труб і гальмує скорочувальну діяльність матки. Стадія розквіту жовтого тіла продовжується до 6-го місяця вагітності, після чого починається його зворотний розвиток, а його ендокринна функція переходить до плаценти.

Кіста жовтого тіла

Кіста жовтого тіла зустрічається, як правило, у жінок дітородного віку і може виникнути як в менструальному жовтому тілі, так і в жіночому тілі вагітності. Вважається, що утворення кісти жовтого тіла пов'язане з дефектами лімфатичної і кровоносної системи жовтого тіла, в результаті чого може накопичуватися рідина в його центральній частині. Формування кіст сприяє прийом різних лікарських препаратів, у тому числі гормональних, шкідливі умови праці, постійні стреси, дієти, статеві інфекціїСтатеві інфекції - які з них найбільш небезпечні? часто зачіпають придатки матки - все це сприяє зміні гормонального фону жінки і формування кіст.

Кіста жовтого тіла являє собою пухлину (з одного боку) з потовщеними стінками від 2 до 7 см в діаметрі. Внутрішня поверхня кісти нерідко буває жовтого кольору, вміст – світле, а при крововиливах – кровянистое. Утворюється така кіста тому, що після овуляції не відбувається наповнення фолікула клітинами жовтого тіла, замість цього фолікул збільшується і наповнюється рідиною. Кісту менше 3 см в діаметрі іноді називають кістозним жовтим тілом. Кісти жовтого тіла великого розміру гормонально не активні. В стадії зворотного розвитку кісти вміст її розсмоктується, стінки порожнини спадаються і на її місці утворюється біле тіло. У рідкісних випадках порожнину кісти зберігається.

Ознаки кісти жовтого тіла

Кіста жовтого тіла найчастіше протікає безсимптомно, але іноді вона може викликати біль тягнучого характеру внизу живота та у попереку, пов'язані з тим, що кіста розтягує капсулу яєчника, подразнюючи чутливі нервові закінчення в очеревинної оболонці малого тазу. Іноді кіста проявляється порушеннями менструального циклу, аж до відсутності менструації або межменструальными кровотечами.

При тривалому існуванні кістозного жовтого тіла у хворої спостерігаються кровотечі, з-за чого іноді з'являються підозри на трубну вагітність. При розриві кісти може настати раптова кровотеча з усіма ознаками гострого живота (стану, коли потрібна екстрена хірургічна допомога).

Діагностика кісти жовтого тіла

Уявлення про величину, форму та особливості поверхні яєчників можна отримати за допомогою рентгенологічного та ультразвукового дослідження. УЗД проводиться в першу фазу чергового менструального циклу протягом не менше трьох менструальних циклівМенструальний цикл та його характеристика для того, щоб виключити її зворотний розвиток.

Крім того, обов'язково проводиться визначення кількості гормонів в крові жінки.

Лікування кісти жовтого тіла

При відсутності скарг у хворої вона не потребує екстреної допомоги. Якщо ж турбують кровотечі і болю, то проводиться оперативне лікування – резекція частини яєчника разом з кістою. Операція може бути проведена за допомогою невеликих розрізів (лапароскопічним доступом). У будь-якому випадку віддалена кіста обов'язково досліджується для виключення злоякісної пухлиниЗлоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму.

Регулярне обстеження у гінеколога – запорука того, що у вас вчасно виявлять і пролікують всі захворювання жіночих статевих органів.

Галина Романенко

Практично всі жінки в той чи інший час стикаються з такою неприємністю, як сухість у піхви. В основному сухість піхви починає турбувати жінок в пременопаузальном та постменопаузальному періодах. Безперечно, що сухість піхви доставляє масу незручностей, починаючи від болю, що з'являються під час статевого акту і закінчуючи приєднанням вторинної інфекції. Але з цією проблемою можна і потрібно боротися. Адже сухість у піхві – це не вирок, а лише невелика незручність, яке легко (при бажанні жінки) усунути.

Причини виникнення сухості в піхві

Сухість піхви може виникати з різних причин та в будь-якому віці. Основні причини появи цього симптому:

• Вік жінки (старші 40 років)

Перед початком, під час або після закінчення клімаксу відбувається різке зниження жіночого статевого гормону – естрогенуЕстроген - запорука здоров'я кісток, який відповідає за вироблення слизу в піхву, кровопостачання піхви і створення кислотного середовища, сприятливого для розвитку нормальної вагінальної мікрофлори.

• Алергічні реакції

Деякі лосьйони, парфуми, мило сприяють алергії і розвитку сухості в піхві.

• Лікарські препарати

Ряд лікарських засобів, такі як: атропін, десенсибілізуючі, серцево-судинні, сечогінні та збуджуючі призводять до появи сухості в піхві.

• Застосування оральних контрацептивів

Прийом оральних контрацептивів нерідко є причиною виникнення сухості. В основному сухість піхви викликають так звані міні-пілі, що містять тільки прогестеронПрогестерон - норма і патологія.

• Останні дні менструального циклуДні менструального циклу: чотири фази

Перед початком менструації в організмі знижений вміст естрогенів, а кількість прогестерону, навпаки підвищений, що і сприяє сухості піхви.

• Куріння і алкоголь

Всім відомий шкоду, що наноситься курінням і алкоголем, ці шкідливі звички не тільки порушують роботу внутрішніх органів, але і змінюють гормональний фон.

• Злоякісні захворювання

Рак будь-якої локалізації вимагає призначення хіміотерапії і променевого лікування, які, в свою чергу пригнічують функції внутрішніх органів, в тому числі і статевої сфери.

• Післяродовий період
• Постійні стреси, депресія
• Часті і безпричинні спринцювання

Спринцювання порушують нормальну мікрофлору піхви, а також ведуть до пошкодження тканин вагіни, що також сприяє виникненню сухості.

Клінічна картина сухості в піхві

Нерідко сухість піхви доповнюється свербінням і палінням. Знижене кількість лактобактерій приводить до заселення піхви патологічної мікрофлорою і виникненню неспецифічного кольпіту. Також сухість у піхві відкладає свій відбиток і на сексуальне життя, що проявляється болючими статевими актами аж до повної відсутності бажання займатися сексом.

Крім того, тканини уретри також стоншуються, і жінка відчуває подразнення та біль в області сечівника (у результаті зниження естрогену) що призводить до інфікування сечостатевих органів.

Заходи боротьби з сухістю піхви

У випадку алергічних реакцій слід відмовитися від усього, що викликає алергію. Мило краще вибирати нейтральне, без ароматизаторів і барвників. Не варто застосовувати духи і лосьйони. Синтетична білизна, яке не дозволяє «дихати» шкірі, необхідно замінити бавовняним. Повністю відмовитися від ароматизованої туалетного паперу.

Застосування вазеліну, кокосового та інших масел тільки погіршить ситуацію (вони сприяють огрубінню слизової піхви). Якщо сухість піхви пов'язана з віковими змінами, необхідно проконсультуватися з лікарем, який порадить гормональні мазі і свічки. У постменопаузіПостменопауза - можна її контролювати? варто вирішити питання про замісної гормонотерапії.

Регулярні заняття сексом сприяють кровонаповненню внутрішніх статевих органів і виділенню вагінальної змащення. Також необхідно повністю виключити алкоголь і куріння.

Ганна Созинова