Урогенітальний мазок - просте, але важливе дослідження, яке допомагає виявляти різну патологію жіночої статевої системи. Норма лейкоцитів у мазку свідчить про відсутність запалення. Якщо число білих кров'яних клітин збільшується, то необхідно пройти подальше обстеження. Це допоможе з'ясувати причину змін у аналізах.

Урогенітальний мазок: що це

Це швидка, але досить інформативна процедура. За допомогою такого аналізу можна дізнатися про наявність будь-яких запальних процесів і хвороботворних мікроорганізмів у жінки.

При дослідженні матеріалу мазка обов'язково визначають кількість плоского епітелію, лейкоцитів і лактобацил. Також в мазку можна виявити трихомонадиТрихомонада - призводить до безпліддя, коки, грибок Кандида та інші мікроорганізми.

Як проводиться дослідження

Процедура включає в себе два етапи. Спочатку проводиться взяття мазка. Потім виконують лабораторне дослідження отриманого біологічного матеріалу. Для того щоб результати аналізу були достовірними, потрібно дотримуватися кількох правил перед відвідуванням гінеколога для взяття мазка:

• За один або два дні від статевих контактів слід відмовитися;
• Гігієна статевих органів повинна виконуватися лише з допомогою теплої води;
• За декілька днів відмінити прийом препаратів, застосування яких не було узгоджене з лікарем;
• Останнім сечовипускання повинно бути не менш ніж за дві чи три години до забору матеріалу.

Гінеколог рівномірно наносить отриманий матеріал на предметне скло. При цьому мазкам з різних ділянок присвоюють відповідні позначення з допомогою літер:

• «V» — мазок з піхви;
• «C» — мазок з шийки матки;
• «U» — мазок з сечовипускального каналу.

Після цього матеріал висушують і відправляють у лабораторію. Лікарі, які там працюють, за допомогою спеціальних барвників виконують забарвлення мазків, а потім досліджують їх під мікроскопом.

Норма лейкоцитів у мазку

Кількість білих кров'яних клітин - дуже важливий показник цього дослідження. У полі зору нормальна кількість лейкоцитів у мазку з піхви не повинно перевищувати десять клітин в мазку із шийки матки – 15 клітин в мазку з сечовипускального каналу - не більше п'яти клітин.

Якщо вміст білих кров'яних клітин нижче цих значень, то це вказує на відсутність запалення і патологічних змін у стані статевої системи. При запальних процесах число визначаються лейкоцитів зростає. Чим більше таких клітин виявлено, тим гостріше протікає захворювання, яке викликало подібні зміни в аналізі. Лейкоцити у важких випадках можуть заповнювати все поле зору під мікроскопом при вивченні мазка.

Причини і можливі прояви збільшення числа лейкоцитів

Кількість білих клітин крові в мазку може перевищувати норму при різних станах. До них відносяться:

• Уретрит (запалення слизових оболонок сечовипускального каналу);
• Кольпіт (запальні зміни слизової піхви);
• Сальпінгоофорит (запальні зміни маткових труб і яєчників);
• Цервіцит (запалення слизової оболонки каналу шийки матки);
• Ендометрит (запалення ендометрію — внутрішньої оболонки матки);
• Молочниця (кандидоз);
• Дисбактеріоз кишечника;
• Дисбактеріоз піхви;
• Хвороби, які передаються через статеві контакти (сифіліс, гонореяГонорея - самолікування виключено, хламідіоз та багато інших);
• Онкологічні захворювання статевих органів.

У багатьох жінок перераховані патологічні стани не супроводжуються якими-небудь ознаками. Але часто у пацієнток з підвищеним вмістом в мазку білих кров'яних клітин бувають такі симптоми:

• Больові відчуття в малому тазі;
• Неприємний запах виділень з піхвиВиділення з піхви;
• Порушення менструального циклу;
• Свербіж в області статевих органів;
• Невдалі спроби жінки завагітніти;
• Велика кількість творожистых виділень;
• Порушення сечовипускання.

Якщо причини підвищення лейкоцитівЛейкоцити як основа імунітету не лікувати, то можливий розвиток ряду несприятливих наслідків. Патологічні зміни можуть призвести до:

• Хронічних захворювань органів статевої сфери;
• Гормональних порушень;
• Уражень нирок і сечовидільної системи;
• Ерозії шийки матки;
• Передчасному перериванню вагітності;
• Завмиранню вагітності;
• Безпліддя;
• Порушень функції яєчників;
• Пухлин.

Виявлення причин і їх лікування

Лікування можна починати тільки тоді, коли буде з'ясована причина змін в урогенітальному мазку. Для цього лікар призначає ряд додаткових досліджень. Наприклад, до них відносяться:

• Бактеріологічний посів біологічного матеріалу. При цьому визначають чутливість виявлених мікробів до різних антибактеріальних засобів;
• ПЛР-діагностика (проведення полімеразної ланцюгової реакції). Дослідження засноване на виявленні частинок генетичного матеріалу мікроорганізмів у досліджуваному біологічному матеріалі;
• Аналізи крові і сечі;
• УЗД органів малого тазу.

Після уточнення діагнозу фахівець підбирає лікування. Воно може включати в себе:

• Застосування місцевих коштів (наприклад, протигрибкових та антисептичних препаратів) у вигляді супозиторіїв, мазей або кремів;
• Використання антибактеріальних, противірусних та протигрибкових засобів всередину;
• Зміцнення імунного захисту жіночого організму;
• Прийом вітамінів всередину або призначення їх у вигляді ін'єкцій;
• Відновлення нормальної флори піхви та кишечника;
• Можливе застосування гепатопротекторів для захисту печінкової тканини від несприятливої дії медикаментів.

Якщо в урогенітальному мазку число білих кров'яних клітин перевищує нормальні показники, то лікар призначає ряд додаткових досліджень. Останні спрямовані на виявлення причини змін і уточнення діагнозу. Після цього фахівець підбирає лікування з урахуванням особливостей захворювання.

Поліжінакс застосовується для місцевого лікування різних запальних гінекологічних процесів, викликаних бактеріальною та грибковою мікрофлорою. В інструкції до цього препарату виробники спеціально уточнюють, що якщо під час курсу лікування почалися місячні, переривати його не можна.

Чому поліжінакс потрібно застосовувати під час місячних

Щомісячні кровотечі у жінки є наслідком гормональних змін під час менструального циклу. Під впливом гормонів набула слизова оболонка внутрішньої поверхні порожнини матки відторгається, оголюються кровоносні судини, внаслідок чого і виникає кровотеча.

Така кровоточива поверхня є прекрасним живильним середовищем для будь-якої інфекції, тому саме під час менструації найчастіше інфекція просувається вгору, на внутрішні статеві органи. Звідси зрозуміло, що застосування антисептичних засобів при інфекційно-запальних процесах зовнішніх статевих органів під час менструації особливо необхідно, так як це є профілактикою перенесення інфекції в порожнину матки та її придатки – маткові труби і яєчники.

Крім того, менструація є природною провокацією, яка загострює будь-які запальні гінекологічні процеси. Така «струс» часто йде на користь – виявляється інфекція, яка до пори до часу нічим себе не проявляє. Під час загострення запального процесу інфекція легше піддається знищенню.

Як діє

Поліжінакс випускається в спеціальних вагінальних капсулах, до складу яких входить три діючих речовини і допоміжна речовина, яка допомагає розподіляти діючі по поверхні стінок піхви. Тому, незважаючи на менструальна кровотеча, препарат не видаляється, а активно розподіляється по слизових оболонок статевих органів, проникаючи у всі складки і поглиблення. Крім того, допоміжна речовина, що входить до складу вагінальних капсул поліжінакс, сприяє поліпшенню живлення стінок піхви, а це в свою чергу покращує перебіг запального процесу і його швидке завершення.

До складу полижинакса входять такі антибіотики, як неоміцин, поліміксин В і ністатин. Два перших антибіотикаАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? (неоміцин і поліміксин В) забезпечують активне придушення життєдіяльності бактеріальної мікрофлори. Чутливість до цих антибіотиків виявляють майже вся бактеріальна мікрофлора, що здатна викликати запальні гінекологічні процеси, крім стрептококів і анаеробної інфекції (бактерій, що розвиваються без доступу повітря). Це дозволяє активно запобігти поширення бактеріального інфекційного процесу на внутрішні органи під час менструації.

Жінки, які часто хворіють молочницею, знають, що дуже часто вона з'являється саме після менструації, яка провокує загострення і грибкових інфекційГрибкова інфекція: попередити й перемогти. Крім того, при лікуванні бактеріальних інфекцій антисептиками активно пригнічується і природна мікрофлора піхви, в результаті чого починають розмножуватися грибки роду Candida, викликаючи молочницю або кандидоз. Тому до складу полижинакса крім антибактеріальних препаратів входить протигрибковий антибіотик ністатинНістатин – допоможе при кандидозі, який попереджає розвиток кандидозу.

При яких захворюваннях і як призначається

Поліжінакс призначається при різних інфекційно-запальних процесах, спричинених чутливими до нього збудниками інфекцій. Дуже важливо перед застосуванням полижинакса встановити, чи дійсно збудники інфекції чутливі до компонентів цього препарату. Це досягається шляхом лабораторних досліджень.

Якщо застосовувати поліжінакс без виявлення чутливості до нього мікрофлори, то це може мати сумні наслідки, особливо, якщо курс лікування співпаде з менструальним кровотечею. Відбувається це тому, що поліжінакс придушить життєдіяльність нормальної мікрофлори піхвиМікрофлора піхви: ступеня чистоти і це дозволить нечутливою до нього патогенної мікрофлори швидко і безперешкодно розмножуватися. Звичайно, запальний процес загостриться і почне розповсюджуватися вгору на внутрішні статеві органи.

Для лікування інфекційно-запальних процесів поліжінакс призначають по одній вагінальної капсулі на ніч протягом 12 днів.

Призначають цей препарат і з профілактичною метою перед різними гінекологічними операціями та маніпуляціями в такій же дозі, як і для лікування, але протягом шести днів. Під час менструації профілактичний курс також не переривають.

Поліжінакс – це ефективний і безпечний лікарський препарат для місцевого застосування. Місячні не є перешкодою для його використання.

Галина Романенко