Кіста яєчника досить поширене явище. Зустрічається це захворювання приблизно у 30-40% жінок, які звертаються на прийом до гінеколога з метою профілактичного огляду. Сама по собі кіста яєчника не є небезпечним захворюванням, але в разі великих розмірів або недотримання рекомендацій лікаря вона загрожує розвитком різних ускладнень. Виділяють велику кількість кіст, які розрізняються за походженням. Однією з таких кіст є дермоїдна кіста ячиника, яка зустрічається в 20% випадків всіх кіст. Причина освіти дермоидной кісти на сьогоднішній день вивчена. Зазвичай дермоїдна кіста яєчника з'являється у дівчаток в період статевого дозрівання або у молодих жінок.

Що являє собою дермоїдна кіста яєчника?

Дермоїдна кіста яєчника – це порожнина, вкрита щільною оболонкою, в якій міститься жир, волосся, нігті, зуби, кістки та інше. Науці відомий випадок, коли в дермоидной кісті був виявлений повністю сформований очей. Дермоїдна кіста розвивається з ембріональних зародкових листків. Причина локалізації зачатків ембріональної тканини в яєчнику є порушення внутрішньоутробного розвитку. Дермоїдна кіста яєчника, або зріла тератома відноситься до доброякісних пухлин яєчникаКісти і пухлини яєчника: діагностика та лікування. Але в трьох відсотках випадків можлива її малігнізація (малігнізація). Наявність в яєчнику зачатків зародкової тканини необов'язково призводить до утворення дермоидной кісти. З іншого боку, вона може виникнути в будь-якому віці, починаючи з дитячого і закінчуючи клімактеричним періодом. Причини виникнення кісти точно не виявлено, припускають зв'язок з гормональною перебудовою організму в період статевого дозріванняСтатеве дозрівання дитини - етапи складного шляху або клімаксу, а також з травмою живота.

Клінічні прояви

Найчастіше дермоїдна кіста яєчникаКісти яєчників - нормально чи небезпечно? протікає безсимптомно. Але в разі досягнення великих розмірів кісти (15 см і більше) у пацієнтки з'являються скарги. Швидкість росту зрілої тератоми непередбачувана, але, як правило, якщо кіста досягла певного розміру, зростання її припиняється. Дермоїдна кіста, як зазначено вище, не пов'язана з гормональними порушеннями, тому не впливає на менструальну і репродуктивну функції. Зазвичай дермоїдна кіста одностороння.

Головною скаргою пацієнток з дермоидной кістою є скарга на відчуття розпирання в животі і тяжкості в ньому. При великих розмірах кісти приєднуються болі внизу живота, розлади сечовипускання (прискорене і хворобливе), а також порушення функціонування кишечника (запори, проноси). Перераховані симптоми пов'язані з тиском кісти на сечовий міхур і пряму кишку.

Дермоїдні кісти схильні запалюватися. Ознаки запалення: підвищення температури до 39 градусів, сильний біль, слабкість, нездужання. Ще одним з ускладнень дермоидной кісти є перекрут її ніжки. У цьому випадку приєднуються ознаки гострого пельвіоперитоніту. З'являються симптоми подразнення очеревини, підвищення температури, різка, безперервна біль внизу живота, який іррадіює у пряму кишку і ногу.

Під час гінекологічного огляду дермоїдна кіста визначається як округле, еластичне утворення, достатньо рухоме і розташоване спереду і трохи збоку від матки. Пальпація дермоидной кісти безболісна. У діагностиці дермоидной кісти величезне значення має ультразвукове дослідження. На УЗД нерідко в зрілої тератоме визначаються кальцифікати. Додатково для діагностики кісти застосовують магнітно-резонансну томографію, комп'ютерну томографію.

Лікування

Лікування дермоидной кісти тільки оперативне. Як правило, його проводять при великих розмірах тератоми або при наявності ускладнень (перекрут ніжки кісти, запалення). Можливе проведення лапароскопічної операції. Під час операції у дівчаток і молодих жінок видаляють кісту з частиною яєчника у жінок, які перебувають у пременопаузіПременопауза - ще один етап у житті жінки ампутують весь яєчник.

Рекомендується уникати різких фізичних вправ (нахили, стрибки, повороти) щоб не спровокувати перекрут ніжки кісти. Також, за можливості слід уникати инсоляций (засмага на сонці або в солярії).

Ганна Созинова

Одним з неприятнейших захворювань жіночої статевої сфери є молочниця або генітальний кандидоз. Рідкісна жінка може похвалитися тим, що жодного разу не страждала цим захворюванням. Але ті «щасливиці», хто хоч раз відчув усі принади молочниці, знають, як часом важко від неї позбутися, і які лікарські препарати володіють найбільшою ефективністю в боротьбі з кандидозної інфекцією. Не останнє місце в лікуванні гінекологічних захворювань займає і Гінезол. Але крім усунення гінекологічних проблем, Гінезол успішно застосовується і для лікування запальних процесів шкіри і слизової оболонки статевого члена (баланиты, баланопоститы), які викликані грибами.

Склад і форма випуску

Діюча речовина – міконазол. Випускається Гінезол в наступних лікарських формах:

• капсули вагінальні;
• супозиторії вагінальні;
• крем для зовнішнього застосування;
• спрей для зовнішнього застосування.

Один супозиторій містить миконазола нітрат 100 мг, в упаковці сім штук. Вагінальний крем Гінезол 2% містить миконазола нітрат 0, 9 гр., в тубі в кількості 45 гр.

Фармакологічні властивості Гинезола

Гінезол – протигрибковий засіб, є похідним імідазолу. Міконазол інгібує біосинтез ергостеролу і змінює ліпідний склад мембрани, спричиняючи загибель клітини гриба. Активний відносно збудника різнобарвного лишаю Malassezia furfur, збудників деяких дерматомікозів (Candida, Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum). Проявляє активність щодо Aspergillus spp., Dimorphons fungi, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum, Torulopsis glabrata, Pseudallescheria boydii, а також відносно деяких грампозитивних мікроорганізмів, включаючи стафілококи і стрептококи. Гінезол проявляє протимікробну активність відносно грампозитивних мікроорганізмів. Не змінює склад мікрофлори та рн піхви. Швидко усуває свербіж, який зазвичай супроводжує грибкові інфекціїГрибкова інфекція: попередити й перемогти.

Показання до застосування Гинезола

Гінезол застосовується для лікування:

• вагінальні та вульвовагінальні кандидози;
• суперінфекція, викликана грампозитивними мікроорганізмами;
• грибковий баланіт;
• грибкові ураження шкіри і нігтів(трихофітія і епідермофітія долонь, стоп і тулуба, шкірний кандидоз, різнобарвний лишайРізнобарвний лишай: можливі рецидиви та інші);
• змішані грибково-бактеріальні ураження шкіри і нігтів;
• кандидоз ШКТ, ротоглоточный кандидоз та його профілактика при лікуванні інгаляційними глюкокортикоїдами.

Спосіб застосування і дозування Гинезола

Крем Гінезол застосовують місцево: нанести на вимиту з милом та ретельно висушену шкіру і втирати з невеликим зусиллям в уражені ділянки двічі на день, вранці і ввечері. Курс лікування продовжують до повного зникнення симптомів і протягом кількох наступних днів для попередження рецидивів. Звичайна тривалість курсу - 2-6 тижнів.

Інтравагінально (для лікування молочниці) вводять по одному супозиторію перед сномСновидіння: як зрозуміти наші сни протягом 6–7днів.

Зовнішньо: нанести невелику кількість крему на уражену область вульви або ввести в піхву, курс 7 днів. У разі терапії ротоглоточного кандидозу гель призначається по половині дозировочной ложечки (в одній ложечці - 124 мг миконазола) чотири рази на день рекомендується як можна довше затримати гель у роті. При оніхомікозах рідину наносять на уражені нігті і навколишню шкіру за допомогою спеціальної щіточки два рази в день і покривають пов'язкою, лікування проводять довгостроково, до зростання нової нігтьової пластинки.

Гінезол застосовувати з обережністю!

Рекомендується дотримуватися обережності при призначенні в період грудного вигодовування (бажано тимчасово припинити грудне вигодовування), цукровому діабетіЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба, порушеннях мікроциркуляції. У разі ураженні нігтів рекомендується обрізати їх як можна коротше. Особливу увагу приділяють обробці міжпальцевих проміжків при ураженні стоп. Успішне лікування генітального кандидозу можливе тільки за умови одночасної терапії статевого партнера. Використання супозиторіїв з миконазолом знижує надійність механічної контрацепції (презервативи, вагінальні діафрагми). Поява місцевих реакцій чи відсутність клінічного поліпшення протягом чотирьох тижнів вимагає припинення лікування і додаткового обстеження. Не допускати потрапляння крему в очі.

Ганна Созинова