Безпліддя стає бичем нашого часу. Сексуальна революція зробила свою справу. Тепер дітей намагаються заводити ближче до 30 років, перехворівши до того часу поруч інфекційно-запальних захворювань. А довгостроково протікають запальні захворювання жіночих статевих органів часто сприяють виникненню такого грізного захворювання, як ендометріоз - він-то часто і є причиною безпліддя.

Що таке ендометріоз

Ендометріоз - це захворювання, що характеризується розростанням в різних органах тканини, схожої по своїй будові і функції з ендометрієм (слизовою оболонкою матки, яка покриває її порожнину зсередини). Незважаючи на схожість ендометріозу з пухлинними захворюваннями його відносять до гормональних розладів.

Ендометріоз може бути генітальним (уражаються статеві органи - близько 92-94% випадків) і екстрагенітальні (уражаються інші органи, головним чином органи малого тазу - 6-8%). Генітальний ендометріоз в сою чергу, може бути зовнішнім і внутрішнім. Внутрішній генітальний ендометріоз характеризується ураженням матки і маткових труб, зовнішній - яєчників, шийки матки, піхви та зовнішніх статевих органів.

Причини виникнення ендометріозу

Абсолютно точно причини виникнення ендометріозу не встановлено, але відомо, що його виникненню сприяють довгостроково протікають запальні захворювання жіночих статевих органів, аборти, імунні порушення та порушення синтезу статевих гормонів, спадкові фактори. Причиною ендометріозу можуть бути також порушення функції печінки, в результаті яких порушується гормональний обмін в організмі. Ендометріоз виникає частіше у віці 30-50 років, але іноді він зустрічається і в більш молодому віці.

Що відбувається в ураженому ендометріозом органі

У тканини ураженого органу виявляють вогнища ендометріоїдної тканини, які здатні проростати далі, захоплюючи весь орган. У матці такі розростання можуть носити поширений характер і тоді вся стінка матки потовщується або вузловий у вигляді великих і дрібних вузлів без чітких меж.

Для ендометріозу характерні циклічні розростання, так як при менструації кров разом з эндометриоидными клітинами закидається в інші органи. Всі ці процеси призводять до утворення спайок, непрохідності маткових труб, порушення процесу овуляції (дозрівання і виходу яйцеклітини з яєчника) і в кінцевому рахунку - до безпліддя.

Ознаки ендометріозу

При ендометріозі з'являються сильні болі внизу животаБолі внизу живота: коли бити тривогу? , не пов'язані з менструацією, іррадіація болю в поперек і куприк. Болючі менструації, можуть бути кровотечі. Кров'янисті виділення із статевих шляхів можуть виникнути до і після менструації, їх може викликати статевий акт, який приносить ряд неприємних відчуттів. Ендометріоїдні клітини можуть проростати в навколишні тканини, наприклад, в пряму кишку або в сечовий міхур і тоді виникають болі при дефекації або при сечовипусканні.

Але буває і безсимптомний ендометріоз, виявити який можна лише на профогляді у гінеколога.

Ускладнення ендометріозу

Важким ускладненням ендометріозу є безпліддя, воно виникає більш ніж у 60% хворих. При здавленні нервових стовбурів можуть виникнути різні неврологічні порушення. Самим грізним ускладненням ендометріозу є малігнізація - переродження ендометріоїдної тканини в злоякісну пухлину. Часті кровотечі можуть призвести до недокрів'я, що викличе занепад сил, плаксивість, дратівливістьДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій.

Лікування ендометріозу

Лікування звичайно розпочинається при наявності будь-яких проявів ендометріозу. При безсимптомному перебігу за жінкою просто спостерігають (регулярне проведення УЗД, лабораторних досліджень, у тому числі на виявлення злоякісного переродження). Вважається, що лікування безсимптомного ендометріозу сприяє його переходу в активну фазу.

Для полегшення стану жінки при болях і кровотечах призначають лікарські препарати, які пригнічують утворення жіночих статевих гормонів для того, щоб загальмувати овуляціюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? і викликати відмирання вогнищ ендометріозу. Цей метод підходить не всім хворим, іноді він може викликати ускладнення у вигляді кров'янистих виділеньКров'янисті виділення - важливо виключити патологію у межменструальный період. Крім того, гормональна терапія сприяє збільшенню ваги.

Для лікування ендометріозу застосовується також внутрішньоматкова спіраль, яка зменшує біль і крововтрати під час менструації.

При відсутності ефекту від консервативного лікування проводиться хірургічне лікування, яке дозволяє ліквідувати вогнище ендометріозу. Якщо раніше під час операції видалялася вся матка з придатками (матковими трубами і яєчниками), то в даний час проводяться ендоскопічні органозберігаючі операції, після яких жінка може народити дитину. Невеликі вогнища ендометріозу можна також видалити за допомогою лазера, ультразвуку або кріовпливу (впливу холодом).

Якщо жінка після проведеного лікування добре себе почуває, забула про болі і у неї протягом п'яти років не було рецидивів захворювання, то вважається, що вона здорова. А самим головним критерієм вилікування є настання вагітності і народження здорової дитини.

Галина Романенко

Свічки при запаленні придатків застосовуються в основному для симптоматичного лікування – зменшення таких симптомів, як висока температура, запалення, набряк, біль. Застосовуються також свічки в антибактеріальною дією для профілактики аднекситів перед різними гінекологічними маніпуляціями, абортами, пологами і так далі.

Для чого їх застосовують?

Найчастіше свічки від запалення придатків завжди входять до складу комплексного лікування, їх призначають для зняття тих або інших неприємних симптомів запалення придатківЗапалення придатків - симптоми гострого і хронічного перебігу захворювання. Є також свічки, сприяють зміцненню імунітетуЗміцнення імунітету – допомога імунній системі – це дуже важливо при запаленні придатків, так як зниження імунітету є однією з причин розвитку цього захворювання.

Нарешті, у лікарській формі «вагінальні свічки» випускаються деякі ферментні препарати, що сприяють очищенню організму від шкідливих речовин.

Свічки від запалення придатків з протизапальною дією

Ректальні свічки диклофенак (волътарен, диклак, ортофен, реводина) – НПЗП, ненаркотичний анальгетик для місцевого і системного застосування. Має протизапальну, знеболювальну та помірну жарознижувальну дію, пов'язаних з придушенням утворення простагландинів – біологічно активних речовин, що беруть участь у процесі запалення. У кожній свічці міститься 50 мг активної діючої речовини.

Всмоктування диклофенаку починається відразу після введення свічки в пряму кишку і відбувається дуже швидко. Препарат надходить у загальний кровотік і робить загальний вплив на організм – протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну. Одночасно частина активної діючої речовини надходить по дрібних кровоносних судинах в прилеглі органи, в тому числі в придатки – завдяки такій дії знеболюючий ефект посилюється. Застосовують диклофенак по одній свічці (50 мг) 2-3 рази на добу.

Протипоказаний диклофенак при ерозивно-виразкових ураженнях шлунка і кишечника, порушення кровотворення нез'ясованого походження, підвищеній чутливості до компонентів препарату.

Побічна дія диклофенаку може проявлятися у вигляді нудоти, блювоти, болю в животі, метеоризму, запору або проносу, ерозивно-виразкових уражень, кровотеч, порушень функції печінки, запаморочення, головного болю, зниження концентрації клітин крові, порушення функції нирок і так далі.

Велика кількість побічних ефектів диклофенаку не дозволяє застосовувати його тривалий час. Призначає ці свічки тільки лікар.

Вагінальні свічки терилітин при запаленні придатків з розсмоктуючою дією

Терилітин – це протеолітичний (розщеплює білки) фермент, продукт життєдіяльності цвілевих грибів. Цей препарат чудово розщеплює некротичну тканину, розріджує гнійний ексудат і згустки крові. Свічки вводять два-три рази на добу, курс лікування – 5-7 днів. З побічних ефектів препарату відомі тільки алергічні реакції.

Застосування террилитина протипоказано при кровоточивих виразках, ранах, пухлинах на місці застосування, вагітності, годування дитини груддю, одночасному застосуванні тромболітичних (розчиняють тромби в кровоносних судинах) препаратів та індивідуальній непереносимості компонентів препарату організмом хворого. З обережністю застосовують ці свічки при захворюваннях, захворювання, що супроводжуються уповільненим згортанням крові.

Ректальні свічки віферон від запалення придатків – зміцнять імунітет

Крім того, до складу свічок входять допоміжні речовини – токоферолВітамін Е (токоферол) - не слід захоплюватися (вітамін Е) та аскорбінова кислота (вітамін С).

Віферон має виражену противірусну дію, аналогічну дію він робить і на інших внутрішньоклітинних збудників інфекції – хламідії, мкоплазмы, уреаплазми, цитомегаловіруси та ін. Він має також імуностимулюючої активністю - стимулює клітинний і гуморальний імунітет.

Свічки віферон застосовують по одній свічці 500 000 МО двічі на день з інтервалом 12 годин. Курс лікування - 5-10 днів.

Протипоказанням до застосування свічок віферон є тільки індивідуальна непереносимість і перший триместр вагітності. У більш пізні терміни вагітності віферон може призначати тільки лікар. Під час годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю застосовувати свічки віферон дозволяється.

З побічних ефектів відомі тільки алергічні реакції. Передозувань при введенні терапевтичних доз препарату виявлено не було. Віферон сумісний з будь-якими іншими лікарськими препаратами.

Свічки при запаленні придатків допоможуть зняти лихоманку, біль, запалення, розчинити і вивести з організму продукти розпаду тканин і підняти імунітет.

Галина Романенко