Лікування кандидозу не завжди проходить легко і просто, так як це захворювання, як ніяке інше тісно пов'язане із загальним станом організму та стану захисних сил – імунітету. Від довгостроково протікає рецидивуючого кандидозу можна позбутися тільки після повного обстеження і лікування основного захворювання, яке призвело до виникнення кандидозу.

Основні принципи лікування кандидозу

Іноді кандидоз виникає при незначному зниженні імунітету, наприклад, після застуди, якоїсь інфекції, операції і так далі. Якщо такий кандидоз почати лікувати вчасно, то великих зусиль для одужання хворого не потрібно.

Інша справа, якщо хворий давно страждає рецидивуючим зовнішнім кандидозом (слизових оболонок або шкіри) або кандидоз внутрішніх органів. Для того щоб вилікувати такий кандидоз, потрібно спочатку виявити причину стабільного зниження імунітету. А це не завжди буває легко, адже деякі хронічні захворювання протікають приховано. Наприклад, хронічні інфекційно-запальні гінекологічні та урологічні захворювання часто вдається виявити тільки після ретельного обстеження.

Кандидоз внутрішніх органів також виникає не на порожньому місці, найчастіше грунт для нього готують різні запальні процеси у внутрішніх органах, які призводять до виснаження захисних сил організму. У шлунково-кишковому тракті це можуть бути хронічні гастрити, панкреатити, холецистити, коліти. У дихальній системі – хронічні бронхіти, пневмонії та бронхіальна астма. Вилікувати кандидоз внутрішніх органів можна тільки, підлікувавши ці захворювання і зміцнити імунітет.

Лікування кандидозу статевих органів

Якщо кандидоз статевих органівКандидоз статевих органів: можливі важкі ускладнення виник вперше, причина його відома, а прояви не дуже виражені, то цілком можна обійтися застосуванням місцевого лікування і загальнозміцнюючими засобами у вигляді вітамінно-мінеральних комплексів, настоянки елеутерококу і так далі. Місцево при цьому можна застосовувати протигрибкові засоби. Для лікування жінок підійдуть вагінальні свічкиВагінальні свічки - для контрацепції та лікування запалень або таблетки (наприклад, з клотримазолом), а для лікування чоловіків – крем з клотримазолом.

Вагінальні таблетки з клотримазолом вводять на ніч за допомогою спеціального аплікатора глибоко всередину піхви за наступною схемою: по 100 мг на добу протягом тижня або 200 мг на добу протягом трьох днів, або 500 мг одноразово. Жінкам можна застосовувати і крем з клотримазолом, його також вводять у піхву за допомогою аплікатора щодня протягом одного – двох тижнів на ніч.

Чоловікам підійде крем з клотримазолом, який наноситься тонким шаром на головку статевого члена і внутрішню поверхню крайньої плоті двічі на день протягом одного-двох тижнів.

Одночасно можна робити сидячі ванночки з 2% розчином соди з подальшим змазуванням статевих органів 5% розчином бури в гліцериніГліцерин: чудодійний інгредієнт для шкіри й волосся або водним розчином метиленового синього.

При важких рецидивуючих кандидозах статевих органів у жінок і чоловіків потрібне тривале системне лікування. Крім того, для виявлення порушень імунітету досліджується кров на стан імунітету (імунограма), за результатами цього дослідження призначаються лікарські препарати, що відновлюють порушені ланки імунітету.

У якості системного лікування призначаються протигрибкові засоби всередину у вигляді таблеток або капсул. Сьогодні найчастіше для такого лікування використовують препарати, діючою речовиною яких є флуконазол. При незначних проявах кандидозу його досить взяти один раз, але при постійно рецидивуючих кандидозах статевих органів призначають за індивідуальною схемою під контролем лабораторних досліджень.

Лікування кандидозу слизової оболонки порожнини рота

У маленьких дітей це захворювання приймає важкий перебіг тільки в тому випадку, якщо його не пролікують своєчасно. Але якщо з самого початку вжити необхідних заходів, то можна швидко ліквідувати ознаки кандидозу за допомогою 2% розчину соди – їм протирають порожнину рота після кожного годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір або зригування. Потім можна змастити слизову оболонку порожнини рота розчином йодинола, розведеним на дві третини кип'яченою водою або водним розчином метиленового синього. Мати також повинна обмивати груди содовим розчином до і після годування. Крім того, вона повинна звернутися до гінеколога і вилікувати наявний у неї кандидоз статевих органів.

При важкому перебігу молочниці у дітей призначають системне лікування. Іноді таку дитину лікують навіть в стаціонарі за допомогою внутрішньовенного введення протигрибкових засобів.

Лікування кандидозу внутрішніх органів

Це ще більш важке завдання. Тут також потрібно імунограма та відновлення імунітету. При неважких ураженнях внутрішніх органів лікування можна проводити в амбулаторних умовах, беручи протигрибкові і иммуносимулирующие препарати всередину. Якщо ж кандидоз насилу піддається лікуванню і має тенденцію до поширення, то хворих переводять на стаціонарне лікування з введенням лікарських протигрибкових препаратів внутрішньовенно.

Лікування кандидозу може бути дуже тривалим.

Яєчники – це орган, який виконує гормональну функцію, тобто виділяє гормони. У деяких випадках протоки, по яких випливає секрет залоз, закупорюються, в результаті чого утворюються так звані ретенційні кісти. В залежності від того, які структури яєчників продукували гормони, утворюються різні види кіст.

Будова і функції яєчників

Яєчники являють собою парну жіночу статеву залозу, розташовану по обидва боки матки. Основна функція яєчників – секреція статевих гормонів (естрогену і прогестерону) і «вирощування» яйцеклітини.

Кожен яєчник має вагу не більше 8 м, у ньому спочатку закладено до півмільйона статевих клітин, укладених в спеціальні бульбашки – фолікули. У фолікулах щомісячно дозріває кілька яйцеклітин, але стадії великого зрілого фолікула зазвичай досягає тільки один, інші зазнають зворотних змін.

Кісти яєчників являють собою ретенційні освіти (тобто це закриті протоки залоз). Розрізняють ендометріоїдні (на тлі ендометріозу – розростання в яєчнику клітин ендометрію, тобто слизової оболонки матки), фолікулярні, текалютеиновые, инклюзионные кісти і кісти жовтого тілаКіста жовтого тіла - коли змінюється гормональний фон.

Фолікулярна кіста яєчника

Фолікулярна кіста зустрічається найбільш часто у жінок дітородного віку в період перед менопаузою. Вона являє собою порожнинне тонкостінний зазвичай однокамерне освіта, наповнений рідиною. Найчастіше фолікулярна кіста розташовується в одному з яєчників, величина її досягає 2-7 см в діаметрі.

Ознаки фолікулярної кісти визначаються ступенем її гормональної активності (вона може виробляти жіночі статеві гормони естрогени) і наявністю інших гінекологічних захворювань. У тих випадках, коли кіста проявляє гормональну активність, спостерігається розростання внутрішнього шару матки (ендометрія), маткові кровотечі, у дівчаток – передчасне статеве дозріванняСтатеве дозрівання дитини - етапи складного шляху. При кістах великих розмірів хворі скаржаться на болі внизу живота.

Кіста може ускладнитися перекрутом її ніжки, розривом і нагноєнням, яке може призвести до розвитку перитоніту (запалення очеревини – тонкої серозної оболонки, що вистилає зсередини черевну порожнину). Розрив кісти може відбутися після фізичного навантаження або різкої зміни положення тіла. При цьому з'являються сильні болі внизу живота, що віддають в промежину, іноді всі ознаки перекрута швидко проходять. При виявленні у хворої фолікулярної кісти її спочатку спостерігають і лікують консервативно (розсмоктуванню кісти сприяє, наприклад, електрофорез з йодистим калієм або з прогестероном), а якщо вона продовжує збільшуватися, то видаляють оперативним способом.

Кіста жовтого тіла яєчника

Жовте тіло – це тимчасова залоза внутрішньої секреції, яка утворюється в другій половині менструального циклу на місці фолікула, що лопнув (з нього виходить яйцеклітина) і виробляє жіночий статевий гормон прогестеронПрогестерон - норма і патологія. Після того, як починається менструація, жовте тіло припиняє своє існування і на його місці утворюється рубець. Якщо настає вагітність, то жовте тіло продовжує своє існування ще 12 тижнів (жовте тіло вагітності). Кіста жовтого тіла зустрічається значно рідше, ніж фолікулярна. Виникає вона також частіше у жінок дітородного віку, як в жовтому тілі менструального циклу, так і в жовтому тілі вагітності.

Розміри кісти жовтого тіла можуть бути до 7 см в діаметрі. Гормонально активні кісти (вони виробляють прогестерон) можуть викликати менструальноподібні кровотечі в період менопаузи, а у жінок дітородного віку – ознаки, схожі на позаматкову вагітність (болі в одній з половин нижній частині живота, кровомазание). Великі кісти жовтого тіла зазвичай гормонально неактивні. При розриві такої кісти може початися сильна кровотеча. Часто кісти жовтого тіла проходять самостійно – атрофуються (зменшуються в розмірі), стінки їх спадаються, на їх місці утворюється так зване біле тіло.

Текалютеиновые кісти яєчників

Текалютеиновые кісти частіше бувають двосторонніми і множинними. Величина їх різна, але можуть зустрічатися і великі, до 15-20 см в діаметрі. У просвіті їх міститься блідо-жовта рідина. Утворення таких кіст пов'язують з дією хоріонічного гонадотропіну людини, який ще називають гормоном вагітності. Цей гормон виробляється ворсин повернувся в стінку матки зародка. Крім того, ХГЛ виробляється при так званій трофобластической хвороби, пов'язаної з порушенням обмінних процесів. Часто освіта текалютеиновых кіст пов'язано з багатоплідної вагітністю, застосуванням деяких лікарських препаратів для лікування безпліддя.

При таких кістах скарг може і не бути, але можуть болі в животіБолі в животі: види і симптоми і порушення менструального циклу. При розриві кісти може виникнути внутрішня кровотеча. Спеціального лікування такі кісти не вимагають, найчастіше вони розсмоктуються самостійно.

Поверхневі инклюзионные кісти яєчника

Їх називають також поверхневими епітеліальними кістами. Инклюзионные кісти бувають множинними, так і одиночними. Це дрібні замкнуті порожнини, які часто є попередниками кістозних пухлин. Виникають инклюзионные кісти за рахунок впровадження поверхневого епітелію яєчника в його тканину.

Лікування зростаючих кіст яєчників переважно оперативне. При одиничних кістах у жінок дітородного віку виробляють органозберігаючі операції, наприклад, резекцію ураженої ділянки.

Галина Романенко