Кісти яєчників – це утворення різних розмірів, часто наповнені рідиною, що з'являються всередині або на поверхні яєчників. Яєчники – парний орган. Кожен яєчник за розміром і формою нагадує волоський горіх і розташовується з одного боку від матки. В яєчниках розвиваються і зріють яйцеклітини, і кожен місяць протягом репродуктивного віку жінки одна з них потрапляє в матку.

Кісти яєчника утворюються у багатьох жінок протягом усього життя. Зазвичай вони заподіюють невеликий дискомфорт або взагалі не відчуваються. Здебільшого кіст не потрібно ніякого лікування – через кілька місяців після появи вони розсмоктуються.

Однак у деяких кіст, особливо у тих, які розриваються, іноді мають серйозні симптоми. Найкращим і першим способом захисту здоров'я завжди була поінформованість: необхідно знати, які різновиди кіст існують і які ознаки вказують на їх появу, щоб вчасно звернутися до лікаря. Ще один незамінний спосіб зберегти своє здоров'я – регулярно проходити обстеження у гінеколога, не чекаючи, поки з'являться тривожні симптоми. А для найбільш ефективного захисту краще застосовувати обидва ці способу.

Симптоми

Щоб визначити наявність кісти, не можна покладатися тільки на симптоми – швидше за все, їх просто не буде. А якщо і будуть, то їх легко можна сплутати з ознаками інших захворювань і порушень, наприклад, ендометріозу, запалення органів малого тазу, позаматкової вагітності або раку яєчників. Навіть симптоми апендициту і дівертікуліта схожі на больові відчуття, що виникають при розриві кісти яєчникаРозрив кісти яєчника – вимагає екстреної хірургічної допомоги.

Тим не менш, важливо помічати можливі симптоми і взагалі будь-які зміни, що відбуваються в організмі. Отже, на наявність кісти яєчника можуть вказувати:

• Нерегулярність місячних
• Біль в області тазу – постійна або періодична ниючий, тупий біль, який іноді віддається в нижню частину спини та стегна
• Біль у нижній частині живота перед місячними і перед їх закінченням (втім, це буває під час місячних і у абсолютно здорових жінок)
• Біль під час статевого акту (диспареуния)
• Біль при випорожненні, пов'язана з тиском на кишечник
• Нудота, блювання
• Відчуття тиск або тяжкості в животі
• Відчуття тиску на сечовий міхур або пряму кишку; важко повністю спорожнити сечовий міхур

Коли потрібно звертатися до лікаря

Невідкладна медична допомога потрібна при наступних симптомах і відчуттях:

• Раптовий різкий біль у нижній частині живота
• Біль, що супроводжується жаром і блювотою

Ці симптоми, а так само ознаки шокового стану – холодний піт, прискорене, нерівне дихання, означають, що стан потенційно небезпечно і потрібно викликати швидку допомогу.

Причини

У нормі структури, схожі на фолікули, що утворюються в яєчниках кожен місяць – вони називаються фолікулами. Фолікули виробляють гормони естрогенЕстроген - запорука здоров'я кісток і прогестерон, і вивільняють яйцеклітини під час овуляції.

Іноді нормальний фолікул не вивільняє яйцеклітину, продовжує зростати і стає тим, що називається функціональною кістою. Функціональна, тому що вона почала рости, виконуючи нормальну функцію в менструальному циклі. Функціональні кісти бувають двох типів:

• Фолікулярна кіста

Приблизно в середині менструального циклу гіпофіз викидає в кров лютеїнізуючий гормон (ЛГ). Підвищення рівня ЛГ фолікули розуміють як команду до вивільнення яйцеклітини. Коли все йде правильно, фолікул надривається, яйцеклітина вивільняється і по матковій трубі відправляється в матку, де її може запліднити сперматозоїд.

Освіта фолікулярної кісти починається з того, що викид ЛГ з якоїсь причини не відбувається. Фолікул не випускає яйцеклітину, а стає кістою. Зазвичай такі кісти безпечні, рідко мають хворобливі симптоми та більшості випадків зникають самі по собі через два-три менструальних циклу.

• Кіста жовтого тіла

Якщо сигнал у вигляді підвищеного рівня ЛГ від гіпофіза надходить як звичайно, і яйцеклітина вивільняється, надірваний фолікул починає у великих кількостях виробляти естроген і прогестеронПрогестерон - норма і патологія, щоб організм був готовий до можливого зачаття. Цей фолікул стає тимчасової залозою, яку називають жовтим тілом. Так відбувається, коли все йде нормально. Але іноді отвір, через яке вийшла яйцеклітина, закривається, і рідина, яка мала б виходити назовні, починає накопичуватися всередині колишнього фолікула, перетворюючись на кісту жовтого тіла.

Така кіста теж в більшості випадків зникає через кілька тижнів, але може зрости до десяти сантиметрів (іноді більше) в діаметрі, в окремих випадках – наповнитися кров'ю або викликати те, що називається перекручуванням кісти. Наповнена кров'ю кіста може надірватися і викликати внутрішню кровотечу і раптовий гострий біль. Кломіфен цитрат, який застосовують для стимулювання овуляції, підвищує ризик утворення кіст жовтого тіла. Такі кісти не завадять вам завагітніти і у більшості випадків не становлять небезпеки під час вагітності.

Ускладнення

Велика кіста яєчникаКісти яєчників - нормально чи небезпечно? може викликати дискомфорт у нижній частині живота. Якщо вона тисне на сечовий міхур, можуть почастішати позиви до сечовипускання, тому що місткість сечового міхура зменшиться з-за тиску.

Деякі різновиди кіст зустрічаються рідше, ніж функціональні; вони теж, як правило, не мають симптомів і можуть бути випадково виявлені в ході медичного обстеження. Кістозні утворення в яєчниках у жінок постменопаузального віку можуть бути злоякісними. Тому фахівці в області жіночого здоров'я не втомлюються повторювати, наскільки важливі регулярні обстеження.

Практично всі жінки знають про існування такої процедури, як спринцювання. Частина жінок проводила і проводить спринцювання самостійно. Але, на жаль, не всі знають і вміють робити спринцювання правильно. Здавалося б, така банальна маніпуляція – спринцювання, які ще можуть бути труднощі при її проведенні? Але не все так просто. Крім володіння технікою процедури необхідно дотримуватися показання та протипоказання до її застосування, а також використовувати строго дозовані розчини для спринцювання. Найменше порушення правил спринцювання може не тільки виявитися марним, але й принести шкоду.

Що таке спринцювання

Спринцювання (від німецького слова «бризкати») є медичною процедурою, в завдання якої входить гігієнічний (механічне очищення) і лікувально-профілактичне (хімічне, температурне) вплив слизову оболонку піхви і його вміст. Спринцювання проводиться двома видами розчинів: склади, які містять лікарські препарати і «нейтральні» склади (без ліків). Розчини з лікарськими засобами застосовуються для лікування різних запальних захворювань статевих органів і купируют свербіж, печіння і подразнення. Розчини, що не містять ліків застосовуються виключно з косметичною або гігієнічною метою.

Відомо, що нормальна мікрофлора піхви представлена молочно-кислими бактеріями (паличками Додерлейна), за рахунок якої в піхві підтримується кисле середовище. Підкислюючі розчини для спринцювання сприяють розмноженню нормальної мікрофлори піхвиМікрофлора піхви: ступеня чистоти і підсилюють його захисні властивості.

У разі виникнення патологічних виділень, або белейБілі: патологічні виділеннязастосовують подщелачівающіе розчини, які мають миючим дією (наприклад, розчин соди).

Техніка проведення спринцювання

Для проведення спринцювання зазвичай використовують кухоль Есмарха. Але самотужки в домашніх умовах застосування гуртки Есмарха представляє певні труднощі. Її використовують в медичних установах, а сама маніпуляція повинна проводитися медичним працівником. Для проведення процедури пацієнтка укладається на гінекологічне кріслоГінекологічне крісло: познайомтеся ближче. Заздалегідь приготований лікарський розчин об'ємом два літри заливають в кухоль Есмарха, яку підвішують на штатив на висоту 70-100 см від рівня крісла.

Перед початком спринцювання хворий обмивають зовнішні статеві органи дистильованою водою або розчином фурациліну. Після цього двома пальцями лівої руки розводять статеві губи і з великою обережністю вводять наконечник у піхву на глибину шести–семи сантиметрів. Траєкторія просування наконечника повинна відповідати напрямку догори і вкінці. Після введення наконечника відкривають кран на кружку Есмарха і пускають рідина з більшою або меншою швидкістю. Після закінчення процедури наконечник витягується з піхви за напрямом кпереди і донизу, щоб не травмувати сечовипускальний канал.

Перед початком маніпуляції спринцівки заповнюється приготованим розчином. Спринцювання можна проводити у ванні або над унітазом, нахиливши тулуб веред і зігнувши коліна. Якщо спринцювання проводиться у ванні, жінка повинна спиною, лягти на її дно, а ноги зігнути в колінах і розташувати їх на бортах ванни. Потім обережно у піхву вводиться наконечник груші. При введенні наконечника необхідно дотримуватися максимальну акуратність, щоб не травмувати слизову оболонку піхви і/або сечовий міхур.

Протипоказання

Незважаючи на користь спринцювань, але в деяких випадках їх проведення протипоказано:

• гострі запальні процеси внутрішніх статевих органів (ендометрит, аднекситАднексит як наслідок частої зміни партнерів, пельвіоперитоніт);
• післяпологовий і післяабортний періоди;
• вагітність (у деяких випадках спринцювання проводиться, але тільки під контролем лікаря);
• менструація;
• жінки старше 45 років.

Ганна Созинова