Кіста яєчників - порожнина, обмежена капсулою і заповнена рідиною. Багато кісти абсолютно нормальні (вони називаються функціональними). Такі кісти утворюються в результаті овуляції (виходу яйцеклітини з яєчників). Функціональні кісти з часом скорочуються і всихають, цей процес займає від одного до трьох місяців.

При виявленні функціональної кісти гінеколог призначає повторний огляд через три місяці, щоб переконатися в тому, що кіста зменшується в розмірі і зникає. В деяких випадках лікар порекомендує приймати протизаплідніЯк приймати протизаплідні таблетки: уважно читаємо інструкцію таблетки, щоб запобігти овуляціюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? . Коли овуляція не відбувається, функціональні кісти не утворюються.

Якщо ж це все-таки відбувається, лікар направляє пацієнтку на сонограмму (ехограму). Подальші рекомендації лікаря залежать від віку пацієнтки, виду кісти на ехограмі і наявності симптомів (болю, набряклості, запору і відчуття насичення навіть при споживанні незначної кількості їжі).

Що таке сонограмі (эхограмма)?

Сонограма - графічне представлення звукових коливань органів. Фактично, це спектрально-тимчасове представлення звуку. На сонограмі гінеколог може детально розглянути яєчники. Сонограмму яєчників виконують двома способами - через черевну порожнину і через піхву. Обидва способи абсолютно безболісні.

Виконання сонограммы займає не більше 30 хвилин. На сонограмі гінеколог побачить, як виглядає кіста і якого вона розміру, що допоможе йому призначити правильне лікування.

Які ще обстеження та аналізи призначають?

Крім сонограммы, гінеколог часто призначає аналіз крові з метою визначення рівня білка СА-125. Іноді цей аналіз крові призначають жінкам з полікістозом яєчниківПолікістоз яєчників - стежте за своєю менструацієющоб визначити, чи не є кісти злоякісними. Нормальний рівень СА-125 в сироватці крові становить менше 35.

Так, у жінок, у яких був виявлений рак яєчників, рівень СА-125 залишався в межах норми. Крім того, рівень СА-125 іноді може бути ненормально високою у жінок дітородного віку, навіть якщо у них немає раку яєчників. З цієї причини аналіз крові на визначення рівня СА-125 зазвичай призначають тільки жінкам, які належать до груп ризику розвитку раку яєчників.

Необхідно оперативне втручання для видалення кіст?

Відповідь на це питання залежить від декількох факторів, наприклад, віку, менструального циклу, розміру кісти, її форми і симптомів захворювання.

Якщо менструальний цикл не порушений і функціональна кіста, операція вам не загрожує. Якщо кіста не зменшується після кількох менструацій, і якщо, навпаки, вона тільки збільшується в розмірах і на сонограмі не схожа на функціональну кісту, гінеколог призначить операцію з видалення кісти. Існує безліч різних типів кіст яєчників у жінок дітородного віку, які потребують оперативного втручання. На щастя, в цьому віці кісти майже завжди доброякісні (загроза раку яєчників мінімальна).

Хірургічне втручання показане жінок постклімактеричного віку. Хоча рак яєчників зустрічається досить рідко, ризик розвитку цього захворювання підвищується у жінок у віці 50-70 років. Діагностика раку на ранній стадії дозволяє домогтися кращих результатів лікування.

Яку операцію призначають для видалення кісти?

Для видалення доброякісної кісти невеликого розміру (не більше сливи) лікар призначає лапароскопіюЛапароскопія - навіщо вона потрібна? . Ця процедура виконується за допомогою лапароскопа - оптичного приладу зі світловодом. Лапароскоп вводять у черевну порожнину через невеликий отвір (надріз) трохи вище або трохи нижче пупка. Через лапароскоп лікар бачить органи черевної порожнини. Часто видаляють кісту через невеликий розріз в області зростання лобкових волосся.

Якщо ж кіста занадто велика, і її не можна видалити лапароскопією, або ж якщо вона виглядає підозріло, призначають лапаротомію. При лапаротомії виконується розтин черевної порожнини і видалення кісти або цілого яєчника. Ця операція виконується під загальним наркозом. В процесі операції знаходять кісту і перевіряють, чи є вона злоякісної. Якщо це так, хірург може видалити обидва яєчники, матку, складку жирової тканини (сальник) і деякі лімфатичні вузли. Дуже важливо детально обговорити цю ситуацію перед операцією. Лікар також повинен повідомити пацієнтці про можливий ризик кожного типу операції, ускладнення і тривалості відновного періоду.

Гормони контролюють багато функцій в організмі, включаючи баланс рідини, обмін речовин, рівень кальцію і глюкози в крові. Циркулюючи разом з кров'ю, що гормони справляють вплив на різні внутрішні органи. Вони діють через механізм біологічного зворотного зв'язку: наприклад, підвищення рівня цукру в кровіЦукор в крові - дуже важливий показник викликає збільшену вироблення гормону інсуліну, слідом за чим рівень цукру в кровіРівень цукру в крові – один з основних показників здоров'я людини поступово зменшується. Нормальний рівень цукру в крові служить для підшлункової залози сигналом того, що потрібно виробляти менше інсуліну.

З віком, а також під впливом багатьох інших факторів, у деяких людей якісь гормони починають вироблятися в дуже маленькій кількості, якісь-в занадто великій, в результаті чого розвиваються гормональні порушення.

Проблеми з щитовидною залозою

Щитовидна залоза виробляє тиреоїдний гормон, який робить прямий вплив на різноманітні процеси, що відбуваються в організмі. Цей гормон особливо важливий для нормального обміну речовин і загального рівня енергії організму. Вироблення тиреоїдного гормону зменшується з віком, однак до цього організм готовий - він починається розщеплювати все менше гормону. У деяких пацієнтів незалежно від віку розвиваються гормональні порушення, пов'язані із занадто високою або надто низькою виробленням тиреоїдного гормону. У першому випадку у пацієнта діагностується гіпертиреоз, у другому - гіпотиреоз. Якщо обидва ці захворювання не лікувати, у людини може утворитися зоб (аномальне збільшення щитовидної залози). Крім того, при таких гормональних порушеннях погіршується обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт, слабшає імунна система, розвивається анемія і з'являються інші побічні ефекти.

Баланс рідини та електролітів

Кров складається з води, клітин крові і різних солей і мінералів, які називаються електролітами. Гормони допомагають регулювати рівень рідини (в першу чергу води) та електролітів в організмі. Основним гормонів, що відповідають за регулювання рівня рідини та електролітів, є антидіуретичний гормон (АДГ). Як правило, у дорослих і літніх людей рівень АДГ вище, ніж у людей молодого віку. Крім вікових змін, на вироблення АДГ впливають деякі захворювання (наприклад, діабет) і медикаменти (наприклад, нестероїдні протизапальні препарати), в результаті чого баланс рідини та електролітів виявляється істотно порушений.

Порушення роботи наднирників

Наднирники виробляють багато важливі гормони, включаючи адреналін, кортизол, альдостерон. Адреналін бере участь в реакціях організму на стрес. Кортизол важливий для нормального обміну речовин, харчування організму і контролю над запальними процесами. Альдостерон допомагає регулювати рівень рідини та солей в організмі.

Гормональні порушення, пов'язані з функціонуванням наднирковою залозою, найбільш часто спостерігаються у людей літнього віку. Однак іноді порушення розвиваються із-за хвороб, наприклад, раку надниркових залоз, або в результаті прийому будь-яких медикаментів. Приміром, кортикостероїдні препарати дуже схожі на кортизол. Коли людина приймає їх, надпочечникам здається, що рівень кортизолу високий і не виробляють його. При тривалому прийомі кортикостероїдів наднирники поступово втрачають здатність нормально функціонувати. Це гормональне порушення називають надниркової недостатністю.

Статеві гормони

Тестостерон у чоловіків та естрогенуЕстроген - запорука здоров'я кісток у жінок виробляються переважно основними статевими органами (тобто яєчками у чоловіків і яєчниками у жінок). Гормональні порушення, пов'язані з виробленням статевих гормонів, спостерігаються як у чоловіків, так і у жінок. У чоловіків зі зниженою виробленням статевих гормонів може розвинутися остеопороз та інші порушення. Гормональні порушення у жінок можуть призвести до зниження лібідо, безпліддя та інших проблем.