Коричневі виділення в середині циклу – норма чи патологія?
18 Грудня 2014
Коричневі виділення в середині циклу можуть бути пов'язані з овуляцієюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? , що є варіантом норми. Але якщо ці виділення продовжуються більше двох днів, то, швидше за все, це пов'язано з гормональними порушеннями або хронічними інфекційно-запальними процесами жіночих статевих органів.

Коричневі виділення в середині місячних як варіант норми
Незначні мажучі виділення коричневого кольору в середині менструального циклу тривалістю 1-2 дні можуть бути одним з проявів овуляції. Овуляція – це вихід яйцеклітини з яєчника. Яйцеклітина в яєчнику укладена в особливий пухирець – фолікул. Коли яйцеклітина дозріває, фолікул лопається, яйцеклітина виходить з яєчника і потрапляє спочатку з черевну порожнину, а потім в маткову трубу, де протягом двох діб після овуляції може бути запліднена сперматозоїдом.
У більшості випадків овуляція проходить абсолютно безсимптомно, але іноді вона супроводжується короткочасними болями і невеликою кровотечею, пов'язаними з розривом фолікула. А так як кров не відразу потрапляє в піхву, вона окислюється і має коричневий колір.
Перед овуляцією можливе посилення секреції, піхвові виділення мають вигляд прозорого слизу. Якщо після овуляції до них домішується кров, то виходить коричнева слиз. Такі нетривалі слизові коричневі виділенняКоричневі виділення – про що вони говорять? середині циклу також є нормою.

Темно–коричневі виділення в середині циклу при прийомі гормональних контрацептивів
У перші три місяці прийому комбінованих оральних контрацептивів (КОК) в середині місяця можуть з'являтися різноманітні кров'янисті виділення, в тому числі темно-коричневого кольору. Надалі при регулярному прийомі КОК ці явища зникають.
Можлива поява темно–коричневих виділень в середині циклу при нерегулярному прийомі КОК. У такому випадку ефективність контрацептиву знижується.

Коричневі виділення в середині циклу при різних гінекологічних захворюваннях
Викликати появу коричневих виділень в середині циклу можуть хронічні інфекційно-запальні захворювання внутрішніх статевих органів – матки і її придатків (ендометрити і аднексити). Тривалі запальні процеси в стінці матки призводять до неповноцінності її внутрішнього шару (ендометрія) і його передчасного часткового відторгнення. При запальних процесах в матці в середині менструального циклу можуть з'являтися невеликі кровомазания, Колір їх має різні відтінки.
Не менш часто причиною появи коричневих виділень в середині менструального циклу є такі захворювання, як гіперплазія ендометріюГіперплазія ендометрію матки – вимагає своєчасного виявлення та лікування і ендометріоз. І в тому, і в іншому випадку в організмі виробляється надлишок естрогенів. Під їх впливом ендометрій значно збільшується в об'ємі. А так як при цьому є недолік прогестерону, у другу половину менструального циклу не відбувається повноцінного дозрівання ендометрію і він може відділятися від стінки матки невеликими ділянками, що викликає необільние тривалі кровотечі або кровомазания.

Коричневі виділення під час вагітності
На початку вагітності при недостатній секреції жовтим тілом прогестерону можливий викидень, так як прогестеронПрогестерон - норма і патологія пригнічує скорочення гладкої мускулатури матки. У цьому випадку викидень може початися з появи кровомазаний коричневого кольору. Потім з'являються сильні болі внизу живота, кровотеча і видалення плідного яйця.
Коричневі виділення можуть бути також ознакою позаматкової вагітності, коли плодове яйце прикріплюється і розвивається не в порожнині матки, а в іншому місці, найчастіше в матковій трубі. Невеликі кровомазания коричневого кольору можуть говорити про те, що стінка маткової труби травмована. Коли вона розривається, починається сильна внутрішня кровотеча. Також можуть бути невеликі виділення коричневого кольору з піхви.
Коричневі виділення в середині вагітності можуть свідчити про викидня, передчасних пологів (після 22 тижня вагітності) і про часткову відшарування плаценти.
Викидень і передчасні пологи можуть починатися з кровомазания. На цьому етапі переривання вагітності можна зупинити, не чекаючи сильного кровотечі. Жінка вимагає екстреної медичної допомоги.
Відшарування плаценти – це стан, що загрожує життю матері та дитини, так як плацента щільно з'єднана зі стінкою матки, з якою має загальні кровоносні судини. Тому навіть невелике кровомазание дуже небезпечно – воно може перейти в повноцінне кровотеча. У більшості випадків при появі кровомазания в середині вагітності, жінку госпіталізують.
Коричневі виділення в середині місячних можуть бути, як у здорових жінок, так і у людей, що страждають різними гінекологічними захворюваннями. Тому є сенс проконсультуватися з гінекологом.
Галина Романенко
Дифлюкан: ще одні ліки від молочниці
01 Червня 2013
- Дифлюкан: ще одні ліки від молочниці
- Застосування
Дифлюкан - це протигрибковий засіб з підкласу похідних триазолу. Медикамент випускається у вигляді таблеток для перорального прийому, порошку для приготування суспензії, а також розчину для внутрішньовенного введення. Активним компонентом дифлюкана є флуконазол. Таблетки містять 50, 100, 150 або 200 мікрограмів флуканозала, а також наступні неактивні інгредієнти: мікрокристалічна целюлоза, двузамещенный фосфат кальцію, повідон, кроскармеллоз натрію і магнію стеарат.

Склад препарату
До складу порошку для суспензії входить 350 або 1400 мікрограмів флуконазолу, а також сахароза, цитрат натрію дигідрат, ангідрид лимонної кислоти, бензоат натрію, діоксид титану, кремній колоїдний, ксантанова смола і смакова добавка.
В одному мілілітрі розчину дифлюкана для ін'єкцій міститься 2 мікрограма флуконазолуФлуконазол - застосовувати з обережністю і 9 мікрограмів хлориду натрію або 56 мікрограмів декстрози. рН коливається від 4.0 до 8.0 в розчині з хлоридом натрію до 3.5-6.5 в розчині з декстрозою.

Як приймати дифлюкан
Приймайте препарат у точній відповідності з рекомендаціями лікаря. Доза препарату залежить від захворювання: для лікування вагінальних інфекцій буває достатньо однієї таблетки, для лікування інших потрібен тривалий курс лікування. Повідомте лікаря, якщо до закінчення курсу лікування ви не помітите поліпшення.
Запивайте таблетки дифлюкана цілим склянкою води.
Ємність з оральної суспензією необхідно збовтувати перед кожним використанням.
Дифлюкан необхідно приймати так довго, як рекомендував лікар. В іншому випадку існує ризик повторної інфекції, збудники якої можу бути стійкі до дії препарату. Зберігайте дифлюкан при кімнатній температурі, подалі від джерел тепла й вологи. Розчин можна зберігати в холодильнику, але не допускайте, щоб він замерзав.

Побічні ефекти
Слід звернутися на екстреною медичною допомогою, якщо незабаром після прийому дифлюкана пацієнт помітить у себе наступні ознаки алергічної реакції: кропив'янка, утруднене дихання, набряки на обличчі, губах, язиці або в горлі.
При появі таких побічних ефектів, як нудота, біль у животі, незначне підвищення температури тіла, відсутність апетиту, темний колір сечі, шкірні висипання, свербіж, незвичайна і безпричинна слабкість, потрібно зателефонувати своєму лікарю.
Крім того, у дифлюкана бувають такі побічні ефекти, як головний біль, пронос та/або запаморочення. Вони, як правило, проходять швидко і не вимагають медичного втручання.
Перш ніж почати прийом дифлюкана, повідомте лікаря, якщо у вас коли-то була алергічна реакція на будь-які протигрибкові препарати; рекомендується також повідомити його про будь-яких інших алергіях, не тільки на ліки. Якщо у вас є порушення роботи печінки, нирок і серця, обов'язково скажіть про це лікареві.
Дифлюкан призначають для лікування наступних захворювань
Вагінальний кандидоз (вагінальна грибкова інфекція, викликана дріжджовим грибком роду Кандіда)
- Кандидоз ротоглотки та стравоходу. Недавні дослідження також підтвердили ефективність дифлюкана як засоби лікування кандидозу сечовивідних шляхів, перитоніт, системних кандидозів, включаючи кандидемію, дисемінований кандидоз, а також пневмонію
- Криптококовий менінгіт
- Дифлюкан іноді прописують для профілактики кандидозу у пацієнтів, яким необхідна пересадка кісткового мозку, а також тим, хто проходить цитотоксичну хіміотерапіюХіміотерапія - завжди випадає волосся?
і/або променеву терапію

Зверніть увагу
Більшість людей добре переносять прийом дифлюкана. Однак у деяких пацієнтів, особливо при таких серйозних основних захворюваннях, як СНІД і рак, після прийому цього препарату можуть з'явитися порушення гематологічної та ниркової функції. Дані клінічних досліджень з цього приводу поки не цілком точні.
Дифлюкан у вигляді таблеток або суспензії можна приймати з їжею або між прийомами їжі в будь-який час дня. Внутрішньовенне введення препарату також допускається у будь-який час доби. Дифлюкан справляється з інфекцією за кілька днів, а симптоми, як правило, починають слабшати протягом доби. Повністю вони пройдуть через 3-4 дні. Якщо симптоми зберігаються через кілька днів після початку прийому дифлюкана, слід поговорити з лікарем.
Якщо ви випадково приймете велику дозу дифлюкана, ніж вам було наказано, також зверніться за порадою до лікаря. У разі якщо після перевищення дози у вас з'явилися виражені симптоми алергічної реакції на препарат, викличте швидку допомогу.

Лікарська взаємодія
Обов'язково повідомте лікаря, якщо ви приймаєте які-небудь з перерахованих нижче препаратів, так як вони можуть вступати в небажану взаємодію з компонентами дифлюкана:
- Розріджують кров препарати, такі як варфаринВарфарин - антикоагулянт непрямої дії
;
- Альфентанил (Alfenta), фентаніл);
- Клопідогрель (Плавикс);
- Циклофосфамід (Cytoxan, Neosar);
- Циклоспорин;
- Метадон;
- Пімозид (Orap);
- Преднізолон;
- Саквінавір або зидовудин (ретровір, Тризивір);
- Сиролимус (Rapamune) або такролімус (Prograf);
- теофілін (Elixophyllin, Uniphyl та інші);
- Вориконазол (Віфенд);
- Антидепресанти, такі як амітриптилін або нортриптиліну або;
- Протипухлинні ліки, наприклад, винорельбин, вінкристин, або вінбластин;
- Препарати, що знижують рівень холестерину, такі як аторвастатин, флувастатин (Лескол), ловастатин, правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor), або симвастатину (Zocor, Simcor, Vytorin);
- Препарати для лікування хвороб серця і нормалізації кров'яного тиску - амлодипін, фелодипін, исрадипин (Dynacirc), лозартан (Cozaar, Hyzaar), або ніфедипін;
- НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати), такі як ібупрофен, напроксен, целекоксиб, диклофенакДиклофенак - зніме запалення і біль
, індометацин, мелоксикам та інші;
- Протидіабетичні препарати - глипизид (Glucotrol), глібенкламід, толбутамід (Orinase), толазамид (Tolinase), хлорпропамід і так далі;
- Рифабутин або рифампіцин;
- Седативні засоби, наприклад, діазепам (Валіум), лоразепам (Атіван), алпразолам (Xanax), мідазолам (Versed), або тріазолам;
- Протисудомні препарати, карбамазепін, фенітоїн або вальпроєва кислота.
|