Лікування вторинного безпліддя – це досить складний і трудомісткий процес, як для лікаря, так і для самої жінки. Процес цей може тривати роками і до успіху він приводить у разі неухильного виконання жінкою всіх призначень і рекомендацій лікаря.

Причини виникнення
Безпліддя називається вторинним, якщо жінка не може завагітніти після ускладнених пологів, аборту, викидня або позаматкової вагітності. Основною причиною вторинного безпліддяПричини вторинного безпліддя – що впливає на фертильний потенціал жінки
є інфекційно-запальні процеси матки та її придатків – маткових труб і яєчників. Вторинне безпліддя може виникати також при порушеннях функції щитовидної залози (причиною можуть бути як підвищення, так і зниження функції), ендометріозі, різних інтоксикацій (алкоголь, наркотики, тютюнопаління), травмах статевих органів (наприклад, під час операцій). Але все ж найчастіше причиною вторинного безпліддя є тривалі, часто протікають приховано запальні процеси статевих органів, які виникають після важких пологів, абортів, викиднів, ускладнених приєднанням інфекції. Особливістю цих процесів є те, що вони викликаються, як правило, не одним збудником інфекції, а декількома, що значно ускладнює лікування.
Тому таке велике значення має при вторинному безплідді лабораторні дослідження – первинні, контролю ефективності лікування і контролю излеченности. У всіх цих випадках на дослідження беруться виділення з піхвиВиділення з піхви
, в яких виявляється збудник або збудники інфекції та їх чутливість до різних бактеріальних препаратів.
Найчастіше вторинне безпліддя розвивається на фоні інфекційно-запальних процесів, викликаних гонококами і хламідіями, хламідіями, уреаплазмами та грибками роду Candida, хламідіями та мікоплазмами, гонококами, хламідіями та вірусом простого герпесуПростий герпес – насправді не так все просто
другого типу. Відмінною особливістю цих мікроорганізмів є те, що вони швидко звикають до антибактеріальних, противірусних та протигрибкових препаратів і втрачають чутливість до них, у зв'язку з чим постає питання про важливість лабораторного контролю. Більшість запальних процесів, викликаних цими збудниками інфекції, що протікають непомітно і багато жінок не здогадуються про те, що хворі.

Як лікувати
Лікування вторинного безпліддя – це нелегке завдання. Одними антибіотиками, протигрибковими та противірусними препаратами такий запальний процес неї вилікуєш – постійно йде звикання до них збудників інфекції, які «тихо вислизають» від новітніх ефективних антибіотиків.
Виходом з положення є призначення антибіотиків, протигрибкових та противірусних препаратів відносно короткими курсами. Їх проводять по кілька курсів з невеликими перервами і в поєднанні з лікарськими препаратами, що стимулюють імунітет – імуномодуляторами.
Але просто так, навмання, імуномодулятори призначати немає сенсу: все вони зазвичай впливають на певні ланки імунітету. Тому проводиться спеціальне дослідження крові на стан імунітету – імунограма, яка виявляє поломку тієї чи іншої ланки імунітету. За результатами цього дослідження призначаються імуномодулятори, які впливають саме на те ланка, яке втратило свої функції.
Одночасно у жінки виявляють і пролікують гострі та хронічні захворювання всіх органів і систем, які можуть сприяти зниженню імунітету. До таких захворювань відноситься, насамперед, дисбактеріоз – загрозливо збільшена в обсязі умовно-патогенна і патогенна мікрофлора. Це відбувається за рахунок придушення антибіотиками нормальної мікрофлори, яка допомагає перетравлювати їжу.
Дисбактеріоз призводить до неправильного перетравленню їжі, виділення під час цього процесу великої кількості токсичних речовин і повільного отруєння організму, що заважає лікуванню безпліддяЛікування безпліддя – які принципи є пріоритетними
. У кишечнику також знаходиться велика кількість лімфоїдної тканини, в якій виробляються імунні клітини, при дисбактеріозі цей процес пригнічується, що негативно позначається на стані запального процесу в статевих органах жінки.
Тому в перервах між курсами лікування антибіотиками жінці призначають лікування дисбактеріозу – ферментативні препарати, пробіотики і пребіотики (лікарські препарати, що містять колонії бактерій – нормальних мешканців кишечника і «корм» для них).
Лікування вторинного безпліддя – тривалий процес, так як інфекція настільки прижилася «в організмі, що позбутися від неї велика проблема. Тим не менш, жінки, які чітко дотримуються рекомендацій лікаря, мають шанси завагітніти і народити здорову дитину.
Галина Романенко