Припікання ерозії шийки матки - який метод підходить вам? - Методи лікування

Методи лікування ерозії шийки матки

Лікування патологічних процесів шийки матки, у тому числі й ерозії шийки, багато жінок розуміють як «припікання ерозії шийки матки». Хоча саме припікання характеризує лише один метод лікування ерозії – обробка електричним струмом, але, в принципі, до цього поняття можна віднести всі методи лікування ерозії шийки матки.

Ерозія шийки матки – це доброякісний патологічний процес, що характеризується пошкодженням, а потім злущування багатошарового плоского епітелію вагінальної шийки матки з утворенням дефекту слизової оболонки і подальшим його покриттям циліндричним епітелієм (у нормі цей епітелій вистилає лише цервікальний канал).

На сьогоднішній день існує кілька методів лікування ерозії шийки матки. Вибір методу лікування залежить від розміру і структури поразки, анамнезу, тривалості захворювання та наявності протипоказань. Лікування ерозії шийки матки переслідує мету – видалення патологічно зміненої тканини, попередньо пролікувавши запальний процес (він присутній в 90% випадків всіх ерозій).

Методи лікування

• Діатермокоагуляція (електрокоагуляція або безпосередньо «припікання»)
• Кріодеструкція
• Хімічна коагуляція
• Лазерна вапоризація
• Радионож (обробка радіохвилями) «Сургитрон»

Діатермокоагуляція ерозії шийки матки

Метод старий, широко використовується і традиційна. Суть його полягає в обробці електричним струмом ураженої ділянки шийки матки. Електрокоагуляція проводиться в першу фазу менструального циклу (на 4-7 день), бажано, відразу після місячних. Після обробки на шийці утворюється струп, який починає поступово розм'якшуватися до 5-7 дня, що супроводжується рясними белямиБілі: патологічні виділенняможливо, з домішкою крові. Повне загоєння настає до 7-9 тижня.

Переваги

• Низька ціна
• Простота і доступність
• Ефективність 75-98%

Недоліки ДТК

• Болючість
• Можливість розвитку стенозу (звуження) цервікального каналуЦервікальний канал - шлях, пройдений кожною людиною і ригідність шийки матки, що призводить до ускладнень в пологах (утруднене відкриття шийки матки, розриви шийки)
• Висока ймовірність кровотечі під час і після процедури (в період відторгнення струпа)
• Ризик розвитку шийного ендометріозу
• Не можна застосовувати у жінок, які не народжували
• Утворення рубців – синдром коагулированной шийки матки

Кріодеструкція ерозії шийки матки

Криокоагуляция (Кріодеструкція) – це обробка патологічного вогнища шийки матки рідким азотом або закисом азоту (охолоджених до 90-150 градусів С) за допомогою спеціального апарату. Метод заснований на кристалізації води з утворенням внутрішньоклітинних кристалів, які руйнують патологічні клітини. В результаті чого в шийці матки настає некроз. Відразу після кріодеструкції виникають виражена набряклість шийки матки і рясні водянисті виділенняВодянисті виділення: ознаки норми і захворювань. Регенерація починається після відторгнення відмерлих ділянок ерозії, а повне загоєння зазначається до 4-7 тижня.

Переваги

• Безболісність
• Безкровний характер втручання
• Можна використовувати метод у родили (немає ризику стенозу шийного каналу і утворення рубців)
• Порівняно швидка епітелізація (загоєння)

Недоліки процедури

• Ризик недостатнього промерзання тканин, з-за чого не відбувається некроз усіх патологічних клітин
• Не можна застосовувати при більш глибоких або серйозних пошкодженнях
• У післяопераційному періоді можливі незначні кров'янисті виділення

Хімічна коагуляція

Метод заснований на застосуванні сильнодіючих хімічних препаратів, якими обробляють ерозію шийки матки, викликаючи опіки та утворення струпа. В даний час успішно використовується препарат «Солковагин», що складається з суміші органічних кислот (оцтова, щавлева) і нітрату цинку в азотній кислоті. Дія «Солковагина» засноване на «сморщивании» і закріпленні циліндричного епітелію, що пригнічує його подальше зростання на піхвової частини шийки матки.

Переваги

• Абсолютна безболісність
• Можливість застосування у родили жінок
• Доступність і простота (не вимагає спеціального обладнання)
• Не викликає кровотечу
• Не всмоктується в кров

Недоліки

• Не рекомендується обробляти великі ділянки пошкоджень (не відбувається глибокого проникнення препарату в патологічний осередок)
• Не можна використовувати для лікування злоякісних процесів та дисплазії шийки матки

Лазерна вапоризація

Суть методу полягає у впливі лазером низької інтенсивності на пошкоджений вогнище шийки матки (світлова енергія перетворюється в теплову), в результаті чого патологічні тканини нагріваються і руйнуються, формуючи зону некрозу на межі із здоровою тканиною. Найбільш прийнятний спосіб лікування ерозії шийки маткиЛікування ерозії шийки матки – підхід повинен бути індивідуальним.

Переваги

• Безболісність
• Висока ефективність
• Хороший гемостаз під час проведення процедури (заварювання дрібних судин) і немає ризику кровотечі
• Висока точність обробки (під контролем кольпоскопії)
• Можливість застосування у родили
• Майже відсутні ускладнення
• Швидке загоєння
• Не формується стеноз шийного каналу і не утворюються рубці

Недоліки

• Недолік, мабуть, один – метод дорогою.

Після застосування будь-якого з вище перерахованого методу лікування пацієнтки повинні дотримуватися статевий спокій (термін його залежить від способу лікування), ретельну особисту гігієну і регулярно проходити диспансерний огляд (за призначенням лікаря).

Ганна Созинова