Що сприяє захворюванню кульпітом

Мікроби, потрапляючи в піхву (особливо при статевих контактах), в більшості випадків гинуть у процесі самоочищення піхви, властивого організму здорової жінки. Виникнення кольпіту сприяють зниження функції яєчників, захворювання різних органів і систем, недотримання особистої гігієни та гігієни статевого життя, різні аномалії статевої системи (зяяння статевої щілини, опущення стінок піхви та ін), зміни в слизовій оболонці піхви під впливом неправильного спринцюванняСпринцювання - суперечлива процедура, нераціонального застосування протизаплідних засобів і так далі.

Гострий кольпіт

При гострому кольпіті з'являються болі в області піхви, рясні виділення, відчуття тяжкості внизу живота, іноді - печіння і свербіж при сечовипусканні. Запальний процес може поширюватися на шийку матки і зовнішні статеві органи. Особливості перебігу кольпіту залежать від збудника (хвороботворного мікроорганізму), що викликав захворювання, стану захисних сил організму і віку жінки. Так, рясні гнійні пінисті жовтувато-зелені виділення з неприємним запахом, що супроводжуються почуттям печіння, характерні для трихомонадного кольпіту. При грибковому кольпіті, який може розвинутися при тривалому застосуванні антибіотиків, творожистие виділення, білого кольору.

Хронічний кольпіт

Несвоєчасне і неправильне лікування гострого кольпіту може призвести до переходу захворювання в хронічну форму з млявим перебігом запального процесу та періодичними загостреннями.

Для хронічного кольпіту основною ознакою захворювання є виділення з статевих шляхів (білі), рідше - свербіж і неприємні відчуття в області піхви. Хронічний кольпіт характеризується тривалістю перебігу, схильністю до загострень. У деяких жінок кольпіт може протікати у прихованій безсимптомній формі.

Особливості кольпітів у дівчаток

У дівчаток запалення слизової оболонки піхви прийнято називати вагинитом. Як правило, він супроводжується запаленням зовнішніх статевих органів і називається вульвовагинитомВульвовагініт - захворювання дітей і старих. Вульвовагініт найчастіше спричинюється бактеріальною інфекцією, але іноді буває проявом алергічної реакції організму. Часто захворювання протікає в хронічній формі і супроводжується незначними слизисто-гнійними виділеннями. Гострий вульвовагініт у дівчаток може розвинутися на тлі гострих інфекційних, в тому числі вірусних захворювань, а також при попаданні стороннього тіла в піхві.

Особливості кольпітів у постменопаузі

У літньому віці кольпіт виникає на тлі атрофічних змін (всихання) слизової оболонки піхви, пов'язаних із згасанням функції яєчників. Слизова оболонка піхви стає тоншим, складки її згладжуються, вона легко травмується і запалюється. Такий кольпіт характеризується свербінням і гноевидными виділеннями, іноді з домішкою крові.

Правильний діагноз - основа лікування

Для того, щоб вилікувати кольпіт, потрібно точно встановити збудника (хвороботворний мікроорганізм), який його викликав. Тому лікар-гінеколог спочатку проводить огляд, під час якого виявляє ознаки, характерні для того чи іншого виду кольпіту, а потім бере виділення з піхви, каналу шийки матки, сечівника на дослідження з метою виявлення збудника захворювання. Тільки після отримання результатів дослідження можна приступати до лікування кольпіту.

Лікування кольпіту

Лікування кольпіту - це вплив на збудника (для кожного збудника лікування різне), дотримання дієти (виключення гострої та солоної їжі, алкоголю), підмивання зовнішніх статевих органів, вагінальні спринцювання антисептичними засобами.

Лікування проводиться під контролем бактеріологічного дослідження виділень з піхви до повного одужання. Контрольні мазки беруть у жінок дітородного віку на 4-5 день менструального циклуДні менструального циклу: чотири фазиу дівчаток та жінок у постменопаузіПостменопауза - можна її контролювати? - відразу після закінчення курсу лікування.

Профілактика кольпітів

Профілактика кольпітів - усунення умов, що сприяють проникненню хвороботворних мікроорганізмів у слизову оболонку піхви. Це дотримання правил особистої та статевої гігієни, своєчасне лікування гінекологічних захворювань, що знижують функцію яєчників і так далі.

Кольпіт - це не важке захворювання, але якщо на нього вчасно не звернути увагу і не пролікувати як слід, то він може доставити масу неприємностей.

Як формується кіста

Фолікулярна кіста яєчникаКісти яєчників - нормально чи небезпечно? являє собою кругле тонкостінний освіта з гладкою поверхнею і рідким вмістом, величиною від 2 до 7 см в діаметрі і більше, розташоване в тканини одного з яєчників. Іноді таких кіст буває кілька, але всі вони однокамерні, без перегородок.

Утворюється ця кіста з фолікула, що не розірвався. Фолікул – це бульбашки з прозорим вмістом, в якому в першу половину менструального циклу дозріває яйцеклітина під дією гормонів. Найбільш активними гормонами першої половини менструального циклу є фолликулстимулирующий гормон гіпофіза (ФСГ) і які виділяються яєчниками естрогени. Як тільки яйцеклітина дозріває, фолікул лопається і виходить з яєчника, цей момент називається овуляцієюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? . У деяких випадках фолікул не розривається, і яйцеклітина залишається в яєчнику. Такий менструальний цикл називається ановуляторним. З фолікула, що лопнув і утворюється фолікулярна кіста, яка може бути як гормонально активної, так і неактивної.

Причиною утворення фолікулярної кісти зазвичай бувають порушення гормонального фону і запальні захворювання жіночої статевої сфери. Вона часто зустрічається у жінок дітородного віку перед менопаузою. Двосторонні множинні кісти можуть виникати після лікування безпліддя (на тлі посиленої стимуляції яєчників). У дівчаток до 15 років фолікулярні кісти становлять не менш як 1/3 всіх кіст і пухлин яєчників, що зустрічаються в цій віковій групі. Фолікулярні кісти зустрічаються навіть в яєчниках плода і новонародженого.

Як проявляються фолікулярні кісти

Прояви фолікулярної кісти в чому залежать від їх гормональної активності і наявності у жінки супутніх гінекологічних захворювань (міоми матки, ендометріозу, запальних процесів).

У тих випадках, коли фолікулярна кіста проявляє гормональну активність (виділяє жіночі статеві гормони естрогени), спостерігається розростання слизової оболонки порожнини матки, маткові кровотечі, у дівчаток відзначається передчасне статеве дозріванняСтатеве дозрівання дитини - етапи складного шляху. При кістах великих розмірів хворі можуть скаржитися на болі в низу живота.

При гормонально неактивних фолікулярних кістах жінки зазвичай не підозрюють про їх існування, вони виявляються випадково при ультразвуковому обстеженні і зникають самостійно через декілька місяців.

Ускладнення

Найбільш частим ускладненням фолікулярних кіст яєчників, особливо у дітей, є перекрут ніжки кісти, який може викликати розрив її стінки і подальше нагноєння вмісту кісти з розвитком перитоніту (запалення очеревини – тонкої внутрішньої оболонки, що вистилає зсередини черевну порожнину). Таке ускладнення починається гостро, найчастіше після фізичного навантаження або при різкій зміні положення тіла. З'являються болі в низу живота, що віддають в промежину, стегно, поперекову область, нерідко супроводжуються нудотою і блювотою. Температура тіла в перші години звичайно залишається нормальною. Іноді болі швидко стихають і доконаний перекрут ніжки кісти не відображається на стані жінки. Якщо починається перитоніт, то піднімається висока температура, з'являються сильні болі в животіБолі в животі: види і симптоми.

Діагностика фолікулярної кісти яєчника

Якщо фолікулярна кіста має достатні розміри, то її виявить під час профілактичного огляду акушер-гінеколог: вона промацується у вигляді гладкого щільного малорухливого еластичного утворення округлої форми, зазвичай безболісного.

При ультразвуковому дослідженні проглядається кругле однокамерне освіта з однорідним вмістом і з тонкими стінками.

Лікування фолікулярної кісти яєчника

Виявлену фолікулярну кісту спостерігають і лікують консервативними методами протягом двох-трьох місяців. Для того щоб вона швидше розсмокталася, застосовують електрофорез з йодистим калієм, гормональні препарати, проводять протизапальне лікування.

Якщо, незважаючи на проведене лікування, кіста збільшується в розмірах, то її видаляють. Крім того, показанням для оперативного видалення фолікулярної кісти є її великий діаметр (понад 8 см), підвищена рухливість (небезпека перекрута), перекрут або крововилив в кісту, її нагноєння і підозра на злоякісну пухлину.

Операція з видалення фолікулярної кісти зазвичай проводиться лапароскопічним методом, коли через маленькі розрізи всередину тіла вводять спеціальні інструменти і з їх допомогою видаляють кісту (зображення цього процесу хірург бачить на екрані).