- Гірсутизм - коли жіночність йде
- Діагностика
- Лікування
- Препарати

Лікування гірсутизму
Гірсутизм неможливо вилікувати, але цілком можна контролювати його прояву. Крім того, якщо у вас надмірна вага або ожиріння, настійно рекомендується схуднути - це може значно полегшити симптоми гірсутизму.

Видалення волосся
Одним з основних методів, які застосовуються при лікуванні гірсутизму, є видалення волосся. Для цього існує багато різних засобів, багато з яких регулярно використовують навіть жінки, які не страждають від гірсутизму.
- Гоління - простий, швидкий і недорогий спосіб видалення небажаного волосся. Однак при щоденному гоління можливе подразнення шкіри; крім того, на шкірі дуже швидко утворюється жорстка щетина, тому збривати волосся на обличчі не рекомендується.
- Відбілювання волосся. Засоби, що використовуються для відбілювання, швидко роблять волосся менш помітними, але вони можуть призводити до сильного подразнення шкіри. Крім того, ці засоби не ефективні для всіх.
- Ваксинг і шугарінг. Завдяки використанню цих методів про небажане волосся можна забути на кілька тижнів. Однак у деяких випадках ваксинг і шугарінг викликають сильний біль (особливо якщо у жінки низький больовий поріг), призводять до пошкоджень шкіри, утворення рубців і фолликулиту (запалення волосяних цибулин).
- Електроліз - це технологія, яка передбачає використання електрики для руйнування волосяних цибулин і перманентного видалення волосся. Видалення волосся за допомогою електролізу навіть на невеликій ділянці шкіри може зайняти багато часу; крім того, процедура буває болючою, а іноді призводить до появи рубців і зміни пігментації шкіри.
- Видалення волосся лазером. При використанні цієї технології волосяні цибулини руйнуються за допомогою лазерного променя. Щоб видалити волосся на одній ділянці шкіри, може знадобитися серія сеансів, які проводяться протягом декількох місяців. Крім того, цей метод видалення волоссяВидалення волосся: який спосіб підходить вам?
найбільш ефективний для жінок з темним волоссям і світлою шкірою.
При необхідності ви можете детально обговорити різні способи видалення волосся зі своїм лікарем. Вибір того чи іншого методу буде залежати від наступних факторів:
- Як ваша шкіра реагує на той чи інший метод епіляціїЕпіляція: ідеальна шкіра без волосся
. Якщо, наприклад, ваксинг викликає у вас роздратування, від нього доведеться відмовитися, незважаючи на всю його ефективність.
- Що ви можете собі дозволити. Видалення волосся лазером і електроліз - дорогі процедури, які проводять у спеціалізованих клініках. Не всі можуть їх собі дозволити не тільки за вартістю, але і з-за того, що процедури потрібно проходити регулярно, а для жінок з щільним графіком роботи це може бути важко.
Для лікування м'яких форм гірсутизму може бути досить лише застосування того чи іншого способу видалення волосся. Однак якщо гірсутизм впливає на якість життя пацієнтки, їй може бути призначено медикаментозне лікування.

Оральні засоби контрацепції
Лікування гірсутизму оральними засобами контрацепції призначається тільки жінкам, у яких ще не настала менопауза. Для лікування можуть бути виписані звичайні комбіновані оральні контрацептиви, або ко-циприндиол. В обох випадках тривалість лікування складає не менше шести місяців.
Комбіновані оральні контрацептиви. Препарати з цієї категорії, які містять дроспиренон (наприклад, Yasmin), пригнічують активність чоловічих статевих гормонів, і тому застосовуються для лікування гірсутизму. Дроспиренон має антиандрогенною дією, і запобігає надлишковий ріст волосся, а також поява деяких інших ознак підвищеного рівня чоловічих статевих гормонів в організмі.
Зазвичай комбіновані оральні контрацептиви є засобом першого вибору при лікуванні гірсутизму у жінок до настання менопаузи. Вони особливо корисні в тих випадках, коли необхідне тривале лікування.
Ко-циприндиол. Цей препарат також має антиандрогенною дією, із-за чого його використовують при лікуванні не тільки гірсутизму, але і акне, викликаного надлишком чоловічих статевих гормоном.
Через три або чотири менструальних циклу після того, як ко-циприндиол значно послабить симптоми гірсутизму, курс лікування необхідно припинити. Тривале застосування цього препарату підвищує ризик розвитку венозної тромбоемболії та деяких інших порушень.
Ко-циприндиол не призначають пацієнткам, у сімейному анамнезі яких є тромбоемболія.
Якщо після закінчення курсу лікування симптоми гірсутизму знову стануть більш вираженими, лікар може призначити ще один курс прийому ко-циприндиола. Іноді в таких випадках достатньо ефективними виявляються комбіновані оральні контрацептиви.

Ефлорнітін
Ефлорнітін - альтернативний препарат, який може бути використаний для лікування гірсутизму до і після настання менопаузи. Його призначають у наступних випадках:
- У пацієнтки спостерігається надлишковий ріст волосся на обличчі;
- Застосування засобів для видалення волосся недостатньо ефективно;
- Оральні засоби контрацепції не ефективні, або з якоїсь причини не підходять пацієнтці.
Ефлорнітін - це мазь, яку тонким шаром наносять на обличчя (на інших ділянках тіла її використовують рідко) двічі в день, щоб сповільнити ріст волосся. Її потрібно ретельно втирати в шкіру, а поверх неї, при бажанні, можна наносити макіяж. Умивати особа можна, як мінімум, протягом чотирьох годин після нанесення мазі.
Мазь уповільнює ріст волосся, впливаючи на волосяні фолікули. Результат буде помітний, як правило, через 6-8 тижнів після початку курсу лікування. Якщо чотири місяці не буде видно ніякого ефекту, використання эфлорнитина потрібно припинити. Якщо ж ефлорнітін подіяв, його потрібно продовжувати використовувати і далі - ріст волосся відновитися приблизно через вісім тижнів після того, як ви перестанете застосовувати мазь.
Ефлорнітін протипоказаний вагітним і годуючим груддю жінкам.
Побічними ефектами эфлорнитина можуть бути:
- Печіння і поколювання після нанесення мазі;
- Акне.

Побічні ефекти
Гормональні препарати обох типів можуть викликати наступні побічні ефекти:
- Зміна маси тіла (в більшості випадків - збільшення ваги);
- Хворобливість грудей;
- Зміна настрою, наприклад, дратівливістьДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій
і пригніченість;
- Нудота;
- Блювота;
- Головні болі.

Направлення до спеціаліста
Лікар, диагностировавший гірсутизм (зазвичай це робить сімейний лікар або дерматолог) може направити пацієнтку до іншого спеціаліста, наприклад, до ендокринолога, в наступних випадках:
- Застосування перерахованих вище засобів лікування за 6-12 місяців не дало істотних результатів;
- Небажаних волосся на тілі стає все більше, незважаючи на лікування.
Пацієнтці з високим рівнем тестостерону в крові, або з швидко розвиваються гірсутизмом лікар може дати напрямок до онколога.

Ускладнення гірсутизму
Найбільш поширеним ускладненням гірсутизму є фолікуліт - запалення волосяних фолікулів. Як правило, фолікуліт розвивається у пацієнток, які використовують такі методи видалення волосся, як гоління, ваксинг, або вищипування пинцетном. Зазвичай симптоми фолликулита зберігаються протягом декількох тижнів, і протягом цього часу видаляти волосся на ураженій ділянці шкіри не рекомендується, так як це може уповільнити одужання.
У деяких жінок гірсутизм призводить до розвитку депресіїДепресія - трохи більше ніж поганий настрій
та інших проблем, що лежать у психологічній сфері. Якщо ви протягом декількох тижнів ви відчуваєте пригніченість, зниження інтересу до справ, які раніше викликали ентузіазм, страждаєте від безсоння або, навпаки, надмірної сонливості, зверніться до лікаря - можливо, вам потрібна допомога фахівця.