У всіх жінок без винятку є виділення з піхвиВиділення з піхви. Піхвові білі є фізіологічним процесом і свідчать про нормальному функціонуванні репродуктивної системи. Якщо виділення з піхви не викликають занепокоєння і дискомфорт, привід для тривоги немає. Поява виділень із запахом повинно насторожити жінку, так як подібні виділення є ознакою розвитку патологічного інфекційного процесу в піхві. Крім виникнення неприємного запаху змінюється колір та консистенція піхвових белей. Вони можуть бути густими, водянистими або пінистими, зеленим або жовтувато-коричневими, з запахом тухлої риби, аміаку або кислого хліба.

Нормальні піхвові виділення

Поява піхвових виділень пов'язано з початком періоду статевого дозріванняСтатеве дозрівання дитини - етапи складного шляху (починається продукція жіночих статевих гормонів). У нормі піхвові білі у жінок присутні до клімактеричного періоду. Кількість виділень змінюється в різні фази менструального циклу. Наприклад, перед овуляцій їх об'єм значно збільшується.

До складу виділень входить рідина і елементи крові, які пропотевают через стінки піхви, злущені і відмерлі клітини епітелію, слиз, утворена залозами цервікального каналу і мікроорганізми (молочнокислі бактерії, палички та інші). Молочнокислі бактерії утворюють кисле середовище в піхві, яка перешкоджає розмноженню патологічних мікроорганізмів, а також сприяють самоочищенню і дезінфікуванню піхви.

Виділення з піхви з неприємним запахом

Виділення, що супроводжуються неприємним запахом, свідчать про розвиток інфекційного процесу в піхві. Вагініт (кольпіт), або запалення піхви може бути викликаний самими різними мікроорганізмами. Самостійно встановити причину виникнення вагініту неможливо, слід звернутися до лікаря і здати необхідні аналізи, в першу чергу, піхвовий мазок на мікрофлору.

До основних причин появи виділень з неприємним запахом відносяться:

• Урогенітальний кандидоз

Викликається молочниця дріжджоподібними грибами. До сприяючих чинників розвитку захворювання відносяться вагітність, ослаблення імунітету, стреси і багато інших. Молочниця характеризується появою рідких, рясні, з творожисто-крошковатыми включеннями виділень. Піхвові білі мають різкий і неприємний кислий запах. Крім виділень жінку турбують свербіж і печіння, посилюються в нічний час, після статевого акту і при сечовипусканні. Лікування молочниці полягає у проведенні протигрибкової терапії (флюкостат).

• Бактеріальний вагіноз

Бактеріальний вагіноз, або дисбактеріоз піхвиДисбактеріоз піхви – як з ним боротися? це порушення співвідношення кількісного рівня різних мікроорганізмів. До симптомів захворювання відносяться рясні, іноді білі пінисті з сіруватим відтінком, з неприємним рибним запахом. При тривалому перебігу бактеріального вагінозу виділення стають густими, тягучими і набувають жовтувато-зелене забарвлення. У мазку виявляються «ключові клітини» - злущені клітини епітелію, вкриті грамнегативними паличками. Крім виділень жінку турбують свербіж і печіння вульви.

• Трихомонадний кольпіт

При інфікуванні трихомонадами з'являються рясні, пінисті, гноевідние білі з зеленуватим відтінком. Піхвові виділення викликають роздратування і свербіння зовнішніх статевих органів, їх гіперемію (почервоніння та набряк. Запах белейБілі: патологічні виділення різко виражений і неприємний. Нерідко при трихомонадному кольпіті утворюється ерозія шийки матки. Лікування захворювання проводиться протизапальними препаратами (метронідазол).

• Недотримання гігієни

При недотриманні правил особистої гігієни в області великих і малих статевих губ накопичуються жирові речовини сальних залоз, піхвові виділення і слиз цервікального каналу, що є прекрасним середовищем для розмноження хвороботворних бактерій. Виділення, відповідно, будуть супроводжуватися неприємним запахом.

Ганна Созинова

Біль внизу живота може бути сильною і раптовою, або - слабкою, тупий, що триває протягом декількох місяців. У будь-якому випадку біль - це сигнал про неполадки в організмі, і при її появі слід звертатися до лікаря.

Жінкам з болями внизу живота зазвичай рекомендується вирушати до гінеколога, оскільки в більшості випадків такі болі вказують на ті чи інші проблеми з репродуктивними органами.

Раптовий гострий біль внизу живота

При появі такого болю слід якомога швидше звертатися за медичною допомогою. Найбільш поширені причини гострої болі внизу живота:

• Запальні захворювання тазових органів - це загальна назва для бактеріальних інфекцій, що вражають матку, маткові труби або яєчники. Часто ці захворювання є результатом зараження хламідіозом або гонореєю, і потребують невідкладного лікування антибіотиками.
• Інфекції сечовидільної системи. При таких інфекціях болі внизу живота часто супроводжуються печінням або болем під час сечовипускання, а також частішими, ніж зазвичай, позивами до сечовипускання.
• Кісти яєчника. Утворюються в яєчниках кісти - заповнені рідиною порожнини - іноді здавлюють прилеглі структури, або розриваються, в обох випадках викликаючи гострий біль внизу живота.

У більш рідкісних випадках причинами гострої болі внизу живота можуть бути:

• Тазовий абсцесАбсцес - чому так небезпечні гнійники? - це абсцес, який утворився в області між маткою і піхвою. Пацієнткам з такими абсцесами часто потрібна госпіталізація і термінове лікування.
• Ендометріоз - порушення, при якому тканини ендометрію проростають за межі матки.
• Застій крові в органах малого тазу - стан, який пов'язують з сидячою роботою і малорухливим способом життя.

Хронічна біль внизу живота

Біль внизу живота називають хронічної, якщо вона присутня у пацієнтки протягом щонайменше шести місяців - постійно, або з'являються час від часу. Хронічні болі є приблизно у однієї з шести жінок, і вони далеко не завжди звертаються з цього приводу до лікаря, вважаючи таку біль нормальною частиною менструального циклу.

Найбільш поширені причини хронічного болю внизу живота:

• Ендометріоз - це порушення частіше викликає хронічну, а не гострий біль.
• Запальні захворювання тазових органів.
• Застій крові в органах малого тазу.
• Синдром роздратованого кишечника - поширене захворювання травної системи, яке крім хронічного болю внизу живота може викликати шлункові спазми, здуття живота, пронос або запор.

Менш поширені причини хронічного болю внизу живота:

• Міоми матки - доброякісні новоутворення в тканинах матки.
• Кісти яєчника.
• Рекурентні інфекції сечовидільної системи.
• Біль в попереку.
• Опущення матки - зміщення матки з її нормального положення, що з часом може призвести до її випадання.
• Інтерстиціальний циститЦистит: терміново вживаємо заходів - хронічне запальне захворювання сечового міхура.

Чому може з'явитися біль внизу живота

Нижньою частиною живота називають область, розташовану нижче пупка, де знаходяться багато ключові системи органів, у тому числі - репродуктивна система. Тут же розташовані сечовидільна система і частина травної системи. Проблеми з органами будь-якої з цих систем можу викликати болі внизу живота. Нижче перераховані деякі порушення, які можуть викликати болі внизу живота, вказана ступінь ризику їх виникнення, а також можливі причини.

Абдомінальний адгезія - рубцева тканина, що утворює спайки між органами і тканинами черевної порожнини.

• Ступінь ризику: середня
• Причини і фактори ризику: апендицит, інфекції черевної і тазової області, рак, радіотерапія, хірургічні операції на черевній порожнині.

Перенапруження черевних м'язів - розтяг або розриви м'язів живота.

• Ступінь ризику: середня.
• Причини і фактори ризику: різкі рухи, заняття спортом без попереднього розігріву, навантаження, що не відповідають рівню фізичної підготовки.

Аденоміоз - доброякісне новоутворення в тканинах матки.

• Ступінь ризику: середня (підвищується після 40-50 років).
• Причини і фактори ризику: перенесені раніше хірургічні операції на матці (наприклад, видалення міоми або кесарів розтин), пологи, середній вік.

Апендицит - запалення апендикса.

• Ступінь ризику: середня (висока у пацієнтів 18-30 років).
• Причини і фактори ризику: інфекції, обструкції.

Рак сечового міхура

• Ступінь ризику: середня.
• Причини і фактори ризику: середній та похилий вік (у більшості випадків рак сечового міхура діагностується у людей старше 40 років), куріння, вплив деяких хімічних речовин, прийом цитоксана (протипухлинний засіб, повторювані інфекції сечового міхура, рак сечового міхура в сімейному анамнезі. Крім того, рак сечового міхура частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.

Дивертикул сечового міхура - аномальне випинання стінок сечового міхура.

• Ступінь ризику: низька.
• Причини і фактори ризику: вроджені дефекти і придбані обструкції.

Інфекції сечового міхура

• Ступінь ризику: висока.
• Причини і фактори ризику: сексуальна активність, застосування діафрагм (засоби контрацепції), вагітність, камені в сечовому міхурі, що блокують відтік сечі, вплив певних хіміотерапевтичних препаратів, вплив радіотерапії на тазову область, тривалого застосування катетерів, ускладнення інших захворювань (наприклад, хвороби Крона, вовчака, туберкульозу), використання ароматизованих пен для ванни і сперміцидів.

Синдром хворобливого сечового міхура - стан, що характеризується болем у нижній частині живота і частими позивами до сечовипускання.

• Ступінь ризику: висока.
• Причини і фактори ризику: вік старше 40 років, синдром подразненого кишечника, фіброміалгія, спадкові чинники, інфекції, алергія, автоімунні реакції.

Камені сечового міхура - відкладення мінералів в сечовому міхурі.

• Ступінь ризику: середня.
• Причини і фактори ризику: збільшення простати (як наслідок, порушення струму сечі), пошкодження нервів (наприклад, в результаті інсульту або травми спинного мозку), дивертикули сечового міхура, радіотерапія, катетери, вік старше 30 років. Чоловіки більш схильні до цього порушення, чим жінки.

Кишкова непрохідність - стан, викликаний наявністю механічних перешкод, або проблем з перистальтикою кишечника.

• Ступінь ризику: середня.
• Причини і фактори ризику: механічна обструкція (наприклад, спайки кишечника, грижі, пухлини), параліч кишечнику в результаті хірургічного втручання, інфекцій, прийому деяких лікарських засобів, а також хвороби Паркінсона.

Перфорація шлунково-кишкового тракту - отвір, що утворився у стінках шлунково-кишкового тракту.

• Ступінь ризику: середня.
• Причини і фактори ризику: виразка дванадцятипалої кишки, апендицит, рак кишечника, дивертикуліт, кишкова непрохідність, кишкові паразити, черевний тиф, прийом нестероїдних протизапальних препаратів, травми, запальні захворювання кишечнику (наприклад, неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона), абдомінальній хірургії, медичні процедури (ендоскопія, колоноскопія), введення тих чи інших предметів в анус і ковтання різноманітних предметів.

Целіакія - вражає тонкий кишечник аутоімунне розлад, пов'язаний з вживанням продуктів харчування, що містять глютен.

• Ступінь ризику: середня.
• Причини і фактори ризику: целіакія у сімейному анамнезі, діабет 1 типу, синдром Дауна, аутоімунні захворювання щитовидної залозиЗахворювання щитовидної залози - жінки у групі ризику.

Запалення жовчного міхура

• Ступінь ризику: висока.
• Причини і фактори ризику: приналежність до жіночої статі, літній вік, жовчні камені, закупорка жовчних проток.

Рак товстої кишки

• Ступінь ризику: середня (підвищується у віці старше 50 років).
• Причини і фактори ризику: літній вік (у 90% випадків рак товстої кишки діагностується у людей старше 50 років), колоректальний рак в особистому або сімейному анамнезі, поліпи, запальні захворювання кишечникаЗапальні захворювання кишечника: симптоми і лікування (наприклад, виразковий коліт, хвороба Крона), велику кількість жирів і недостатній обсяг клітковини в раціоні, малорухливий спосіб життя, діабет, ожиріння, куріння, зловживання алкоголем, радіотерапія.

Запор - рідкісна і кропітке дефекація.

• Ступінь ризику: висока.
• Причини і фактори ризику: приналежність до жіночої статі, вагітність (на ранніх термінах - з-за впливу гормонів, а пізніше з-за тиску матки на кишківник), літній вік, постільний режим, недостатню кількість білків у раціоні, малорухливий спосіб життя, вживання недостатніх об'ємів рідини, прийом деяких лікарських препаратів (наприклад, седативних засобів і медикаментів для зниження артеріального тиску), хіміотерапія, часто використання проносних, гіпотиреоз, проблеми з кишечником (наприклад, кишкова непрохідність, синдром подразненого кишечника).