Протипоказання щеплення від менінгококових інфекцій

Вакцини MCV4 і MPSV4 протипоказані тим, у кого їх компоненти викликають важку алергію, і у кого є гострі інфекційні захворювання. Вакцинація вагітних жінок допускається тільки в тих випадках, коли є обґрунтована необхідність. Лікарі повинні особливо уважно спостерігати за жінками, яким під час вагітності робили щеплення від менінгококової інфекції.

Існують особливі протипоказання до щеплень у дітей з серповидноклітинної анемію і порушеннями в роботі селезінки. Таким дітям не можна вводити вакцини від менінгококових інфекцій одночасно з щепленнями від інших хвороб.

Протипоказання щеплення від поліомієліту

Єдиними серйозними протипоказаннями до щеплення від поліомієлітуЩеплення від поліомієліту – єдина гарантія захисту від інфекції є сильні алергічні реакції на будь-які інгредієнти вакцини, у тому числі - на неоміцин, стрептоміцин і полимицин Ст. Пацієнтам з помірно-тяжкими та тяжкими гострими захворюваннями може бути рекомендовано зробити щеплення тільки після одужання. Однак у більшості випадків користь від вакцинації значно перевищує пов'язані з нею ризики, і лікарі досить рідко вирішують не прищеплювати будь-яких пацієнтів від поліомієліту.

Протипоказання щеплення від сказу

Сучасні щеплення від сказу, як правило, переносяться відносно непогано. До того ж, сказ - дуже небезпечне захворювання, щеплення потрібно робити в будь-якому випадку, оскільки без неї наслідки хвороби для здоров'я людини будуть вкрай негативними.

І все ж, при проведенні пост-експозиційної вакцинації від сказу в деяких випадках доводиться дотримуватися певні обмеження. Так, під час лікування не можна приймати будь-які препарати, що пригнічують імунну систему, за винятком випадків, коли в цьому є крайня необхідність. Це пов'язано з тим, що кортикостероїди та інші препарати, що послаблюють імунітет, а також і захворювання, що викликають імунодефіцит, можуть перешкоджати розвитку імунітету після вакцинації. Якщо відмовитися від прийому препаратів неможливо, а також, якщо у пацієнта є хвороби, наслідком яких став імунодефіцит, під час лікування необхідно дотримуватися особливих заходів обережності.

Вагітним жінкам при підозрі на зараження сказом також призначають пост-експозиційну профілактику сказу: в такому випадку ризик для здоров'я матері набагато серйозніше потенційного ризику, пов'язаного з введенням вакцини. До того ж, дослідження дотепер не виявили, збільшує щеплення від сказуЩеплення від сказу – єдиний порятунок від смертельної інфекції під час вагітності ймовірність викидня, передчасних пологів або аномалій розвитку плоду. Зараження сказом і вакцинація від цього захворювання також не є показанням для переривання вагітності.

Людям, у яких раніше була сильна алергічна реакція на компоненти щеплення від сказу, вакцинація все ж призначається, але її проводять з особливою обережністю. В ідеалі протягом усього курсу лікування таких пацієнтів повинна використовуватися тільки одна вакцина - HDCV або PCEC.

Протипоказання щеплення від оперізуючого лишаю

Вакцинація від герпесвируса, що викликає оперізуючий лишайЛишай - не тільки інфекційне захворювання протипоказано пацієнтам, в анамнезі яких є анафілактичний шок, викликаний такими алергенами, як желатин, неоміцин, а також ряд інших складових вакцини. Щеплення також не рекомендується робити хворим на Снід, чи тим, хто приймає імунодепресанти або проходить тривалий курс лікування кортикостероїдами, а також людям, яким призначена хіміотерапія або радіотерапія і хворим на рак, що вражає кістковий мозок або лімфатичну систему (наприклад, лейкемію або лімфомою). Нарешті, вакцинація від оперізуючого лишаю протипоказана під час вагітності та при підозрі на вагітність. Планувати зачаття слід не раніше, ніж через чотири тижні після щеплення.

Протипоказання щеплення Манту

Лікарі не рекомендують робити пробу Манту людям з певними захворюваннями шкіри, при гострих інфекціях (її можна буде зробити не раніше, ніж через місяць після одужання), а також тим, у кого туберкулінова шкірна проба раніше викликала сильну алергічну реакцію.

Протипоказання щеплення БЦЖ

Вакцина від туберкульозу протипоказана тим, кому вже робили щеплення БЦЖ, тим, хто перехворів на туберкульоз, у кого алергія на компоненти вакцини, новонародженим, які контактували з хворими відкритою формою туберкульозуВідкрита форма туберкульозу – підлягає лікуванню в стаціонарілюдям з імунодефіцитом і деякими видами онкологічних захворювань.

Щеплення від краснухи при плануванні вагітності

У більшості дорослих людей міцний імунітетІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих до краснухи або завдяки вакцинації в дитинстві, або із-за того, що вони раніше перехворіли на краснуху. Однак ні те, на інше не гарантує, що ви як і раніше захищені від цієї хвороби. У деяких пацієнтів імунітет з часом слабшає. Це означає, що ви могли бути захищені від краснухи, наприклад, у підлітковому віці, а також під час першої вагітності, а до того часу, як ви завагітніли знову, імунітет ослаб. Тому жінкам настійно рекомендується робити аналіз на антитіла до вірусу краснухи перед кожною вагітністю.

Можливо також, що в організмі людини після щеплення або перенесеної краснухи не виробився імунітет до цієї хвороби. За приблизними оцінками, це відбувається у 5% пацієнтів.

Більшість фахівців сходяться на думці, що вагітність після щеплення від краснухиКраснуха - краще зробити щеплення слід планувати не раніше, ніж через 1-2 місяці. Втім, спостереження за жінками, яким робили щеплення менше, ніж за місяць до настання вагітності і навіть коли вони вже були вагітні, не допомогли виявити яких-небудь проблем зі здоров'ям у матері або плода.

Аналіз на антитіла до вірусу краснухи зазвичай роблять і під час першого візиту вагітної жінки до лікаря. Якщо виявиться, що у майбутньої матері відсутній імунітет до краснухи, лікар зазвичай порекомендує зробити одну ін'єкцію вакцини від краснухи через кілька днів після пологів (як правило, це роблять ще до виписки жінки з новонародженою дитиною з пологового будинку). Основне завдання вакцинації після закінчення вагітності - запобігти захворювання на краснуху і розвиток можливих ускладнень під час наступних вагітностей. Щеплення від краснухи є абсолютно безпечною для жінок, які годують своїх дітей груддю.

Ускладнення після щеплення від краснухи

Найбільш поширені наслідки щеплення:

• Жар (зустрічається у 1 з 6 пацієнтів);
• Шкірний висип (приблизно у 1 з 20 пацієнтів);
• Збільшення мигдаликів (у 1 з 75).

Значно рідше зустрічаються такі наслідки після щеплення від краснухи, судоми (у 1 з 3000 осіб) та тимчасове зниження рівня тромбоцитів (1 з 30000 випадків), в результаті чого порушується згортання крові.

Найбільш важкі і, на щастя, рідкісні з можливих наслідків вакцинації - глухота, кома, зміна ментального статусу, пошкодження тканин головного мозку.

Приблизно у одного пацієнта з мільйона розвивається сильна алергічна реакція на щеплення від краснухи.

При появі таких її ознак, як набряки обличчя та горла, утруднене дихання, велика шкірний висип, нудота, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг, слабкість, підвищена частота серцевих скорочень, негайно зверніться за медичною допомогою.

Щеплення від краснухи і аутизм

Оскільки перше щеплення від краснухи роблять дітям у віці 12-15 місяців, а перші ознаки аутизму часто з'являються між 15 і 18 місяцями, дослідники вже досить давно почали піднімати питання про те, що між вакциною і аутизмом може існувати зв'язок. Перше дослідження, присвячене цій темі, було опубліковано в 1998 році; у ньому, зокрема, наводився ряд прикладів, коли у дітей виявлялися симптоми аутизму через кілька місяців після того, як їм була введена вакцина від краснухи. Однак принцип «після цього не значить внаслідок цього» можна застосувати не тільки в логіці, але і в медицині.

Незважаючи на це, питання про зв'язок між цією хворобою і вакциною час від часу піднімається знову. У той же час лікарі говорять, що найнебезпечніше відмовлятися від щеплення, адже ймовірність занедужати на краснуху, кірКір у дітей - можливі серйозні ускладнення або свинкою, від яких захищає вакцина MMR, набагато вище, ніж ризик розвитку аутизму. До того ж, деякі з цих захворювань, найчастіше - кір, можуть призвести до серйозних ускладнень, наслідком яких іноді стають хронічні проблеми зі здоров'ям.