Щеплення від правцяПравець - постійний супутник людини дозволила звести до мінімуму захворюваність цією страшною інфекцією, часто призводить до загибелі людей. Існує планова та екстрена профілактика правця. Планова профілактика правця в обов'язковому порядку проводиться всім дітям і дорослим, а екстрена – тільки тим, отримав відкриту травму.

Планове щеплення проти правця

Правець – одне із самих важких інфекційних захворювань. Збудник правця виробляє отруту, який, потрапляючи в кров при травмі, чинить сильний вплив на центральну нервову систему, викликаючи судоми і часто загибель хворого.

Національний календар щеплень в Росії включає в себе графік щеплень від правця. Дітей щеплять від правця разом з дифтерією і кашлюкЦей шкідливий, шкідливий коклюш... адсорбованою коклюшно-дифтерійно-правцевою вакциною – АКДП. Деяким дітям щеплення проводять дифтерійно-правцевим анатоксином (АДС), а після 6 років щеплення від дифтеріїЩеплення від дифтерії – кінець епідемій інфекції і правця дітям, підліткам і дорослим проводиться АДП-М анатоксином із зменшеним вмістом антигенів.

Якщо протипоказаний хворим дифтерійний анатоксин (наприклад, якщо людина перехворіла на дифтерію або має підвищену чутливість до дифтерійному анатоксину), планові профілактичні щепленняПрофілактичні щеплення – захищають населення від небезпечних інфекцій від дифтерії проводяться правцевим анатоксином (АС).

Щеплення від правця дітям проводяться за наступною схемою:

• перша вакцинація АКДС проводиться в 3 місяці;
• друга вакцинація АКДС – в 4, 5 місяця;
• третя вакцинація АКДС – 6 місяців;
• перша ревакцинація АКДП – 1 рік 6 місяців;
• друга ревакцинація (щеплення) від дифтерії і правця (вакцина АДП-М) – 6-7 років;
• третя ревакцинація АДП-М - в 14 років.

Якщо людина регулярно прищеплюється у відповідності з розробленими схемами, це забезпечує їй захист від правця. Скільки діє щеплення від правця? Встановлено, що активний імунітет проти правця зберігається протягом 10 років після чергової ревакцинації.

Щеплення від правця при травмі

Небезпека травм в тому, що в рану з ґрунту можуть потрапити збудники правця. При попаданні на травмовані тканини людини збудник правця набуває патогенні властивості і починає виділяти токсин. При цьому у не щепленого людини розвивається захворювання. Якщо ж людина щеплена, у нього в крові присутні антитіла до стовбнячному анатоксину, що попереджає захворювання або знижує ризик важких ускладнень і загибелі хворого.

Екстрена профілактика правця проводиться наступними препаратами:

• адсорбованим правцевим анатоксином – АС;
• адсорбованим дифтерійно-правцевим анатоксином із зменшеним вмістом антигенів - АДП-М;
• протиправцевою сироваткою кінською очищеною концентрованої рідкої – ПСС; це білкова фракція сироватки крові коней, імунізованих правцевим анатоксином або токсином, що містить специфічні імуноглобуліни;
• противостолбнячным людським імуноглобуліном – ППЛІ; діючим початком ППЛІ є імуноглобуліни класу G (IgG), що володіють активністю антитіл, що нейтралізують правцевий токсин.

Потрібно проводити екстрену профілактику правця при травмі і яким препаратом, залежить від наявності у людини планової імунізації проти правця. Введення препаратів не проводиться, якщо є документальне підтвердження про проведення планових профілактичних щеплень дітям та підліткам, а також дорослим людям, про проведений повний курс імунізації не більше 5 років тому.

Тільки АС анатоксин вводять, якщо у імунізації дітей та підлітків були невеликі порушення, а також, якщо дорослим був проведений повний курс імунізації більше 5 років тому.

Якщо документального підтвердження імунізації немає, то проводиться активно-пасивна профілактика правця за наступною схемою: вводиться 1 мл АС, потім іншим шприцом в іншу ділянку тіла - ППЛІ або після проведення внутрішньошкірної проби – ПСС.

Побічні ефекти щеплення від правця

Зазвичай всі препарати, що застосовуються для профілактики правця, добре переносяться хворими.

Іноді симптоми після щеплення від правця (введення ППС) являють собою сироваткову хворобу. У хворого підвищується температура, з'являються сверблячі і висипання на шкірі, болі в м'язах і суглобах і так далі. Місцево на місці ін'єкції може з'явитися почервоніння, набряк і біль після щеплення від правця, які проходять самостійно через декілька днів. Наслідки щеплення від правця рідко бувають серйозними.

Протипоказання щеплення від правця

Щеплення від правця не проводяться при підвищеній чутливості до відповідного препарату. Щеплення від правця при вагітності: у першій половині вагітності протипоказане введення АС, АДС-М і ППС, у другій половині – ПСС.

Щеплення від правця і алкоголь сумісні. Стан алкогольного сп'яніння не є протипоказанням для екстреної профілактики правця.

Галина Романенко

Робити щеплення від правця?

Dim lights Embed Embed this video on your site

Якщо запалився лімфовузол під пахвою, то це може бути результатом розвитку запального процесу в якомусь сусідньому органі. Але іноді запальний процес в пахвовому лімфовузлі може початися самостійно, наприклад, при попаданні інфекції через відкриту рану.

Чому може запалюватися лімфовузол під пахвою

Зазвичай запалення в пахвових лімфовузлах (пахвинний лімфаденіт) є вторинним, тобто розвивається на тлі якогось вже існуючого інфекційно-запального процесу в сусідніх чи віддалених тканинах. Дуже часто причиною пахвового лімфаденіту є запалення молочної залозиЗапалення молочної залози: що небезпечніше - гостре або хронічне? – мастит.

У цьому випадку в лімфовузлі спочатку починається реактивне розростання і набряк тканини, що говорить про нормальний імунній відповіді на запальний процес в інших органах. Пахвові лімфовузли при цьому збільшені, болючі і не спаяні з оточуючими тканинами. Такий реактивний запальний процес закінчується або придушенням інфекційно-запального процесу в прилеглих тканинах, або залученням у цей процес тканини самого лімфатичного вузла.

Запальний процес в пахвовому лімфовузлі може початися також при попаданні в нього інфекції з віддалених вогнищ, наприклад, при хронічному тонзилітіХронічний тонзиліт - це запалення піднебінних мигдалин, аденоидите, пієлонефриті і так далі. Але в цьому випадку розвиток лімфаденіту часто буває пов'язане зі зниженням імунітету.

Набагато рідше воротами інфекції стають різні поранення, опіки, відмороження з порушенням цілісності шкіри, розташовані поблизу лімфовузлів під пахвою.

Збудником захворювання може бути, як неспецифічна інфекція (наприклад, стафілококи, стрептококи, синьогнійна паличка - у такому випадку запальний процес називається неспецифічним), так і специфічна інфекція (наприклад, збудники туберкульозу, сифілісу та ін. з характерними тільки для даної інфекції ознаками).

Запалення пахових лімфовузлів може протікати гостро і хронічно.

Симптоми гострого запалення лімфовузла під пахвою

Гострий пахвинний лімфаденіт може мати серозний, геморагічний, фібринозний і гнійний характер. При неспецифічних лімфаденітах пахвові лімфовузлиПахвові лімфовузли – сигналізують про неблагополуччя в молочних залозах виглядають однаково незалежно від збудника. Гострий пахвинний лімфаденіт проявляється збільшенням в розмірі і хворобливістю лімфовузлів, шкіра над ними почервоніла і набрякла, з оточуючими тканинами лімфовузол не спаяний. Спочатку запалення носить катаральний (поверхневий, негнійний) характер, без порушення загального стану хворого.

Захворювання може зупинитися на цій стадії, але може також прийняти гнійний характер. Набряк при цьому переходить на оточуючі їх тканини, і лімфовузли спаюються з ними в болісний конгломерат. Гнійний запальний процес завжди супроводжується порушенням загального стану: різким підйомом температури, ознобом, нездужанням, головним болем та іншими ознаками загальної інтоксикації.

Хворих турбує сильний тягнучий біль в пахвовій області, яка змушує їх тримати руку у вимушеному положенні, що забезпечує найменшу болючість.

Дуже важко протікають флегмонозные запальні процеси, коли гній в лімфовузлі не обмежене капсулою. В цьому випадку інфекція може поширюватися по лімфатичних і кровоносних судинах на інші, у тому числі віддалені органи і тканини. Процес може ускладнитися загальним зараженням організму (сепсис).

При специфічних пахвових лімфаденітах стан пахвових лімфовузлів залежить від основного захворювання.

Симптоми хронічного запалення лімфовузла під пахвою

Хронічне запалення пахових лімфовузлів найчастіше розвивається при неправильному неадекватному лікуванні гострого лімфаденіту. Захворювання може розвиватися при наявності в організмі постійного вогнища інфекції (хронічного тонзиліту, синуситу, карієсу і так далі).

При цьому в пахвовому лімфовузлі під впливом запального процесу відбувається розростання лімфоїдної тканини, і він збільшується в розмірі. Запальний процес протікає тривало і мляво, нагноюються такі лімфовузли рідко. Вони збільшуються в розмірі, стають злегка болючими, не спаюються з оточуючими тканинами. При тривалому перебігу лімфоїдна тканина у лімфовузлах замінюється сполучною тканиною, що призводить до зниження функції лімфовузла, порушення лімфообігу і набряку.

Лікування пахвового лімфаденіту

Лікування залежить від характеру і стадії запального процесу. Початкові стадії захворювання (катаральне запалення) лікують консервативно за допомогою антибіотиків і фізіотерапевтичних процедур. При появі ознак нагноєння слід проводити розтин гнійника.

Якщо запалився лімфовузолЛімфовузли - на чому тримається наш імунітет під пахвою, то слід негайно звернутися до лікаря.

Галина Романенко