Молочниця у роті – грибкове захворювання, для якого характерно скупчення грибкових мікроорганізмів (candida albicans) в порожнині рота. Основний ознака молочниці у порожнині рота – поява характерних висипань білого кольору, які можуть запалюватися або кровоточити при спробі зіскоблювання. У деяких випадках молочниця порожнини рота може зачіпати не тільки слизову оболонку ротової порожнини, але і ясна, язик, мигдалини, задню стінку глотки.

Хоча з молочницею в порожнині рота може зіткнутися хто завгодно, у групу ризику входять діти, люди, які змушені носити зубні протези, люди з ослабленою імунною системою. У більшості випадків, за умови доброго здоров'я, молочниця у роті – проблема дуже легко вирішується, однак якщо імунна система ослабла і не справляється зі збудниками інфекції самостійно, симптоми молочниці дуже важко придушити.

Симптоми

У деяких випадках на самій ранній стадії захворювання протікає практично безсимптомно. Залежно від причини, що викликала молочницю, ознаки і симптоми захворювання можуть з'явитися раптово і залишатися помітними протягом тривалого періоду часу.

Молочниця у роті у дітей і дорослих

У число найпоширеніших ознак і симптомів молочниці у роті у дітей і дорослих входять:

• Кремові або білі висипання сирною консистенцією мовою, внутрішній стороні щік, іноді – на яснах, мигдаликах, небі
• Відчуття болю
• Кровоточать при зіскоблюванні або терті висипання
• Почервоніння і розтріскування шкіри в кутках рота (особливо характерно для людей із зубними протезами)
• Відчуття сухості в роті
• Втрата смаку

В найбільш серйозних випадках, при відсутності належного лікування, молочниця у роті може торкнутися стравохід – довгу м'язову трубку, по якій їжа просувається в шлунок (такий стан називають кандидозным езофагітом). Кандидозної запалення стравоходу може ускладнити процес пережовування і проковтування їжі, викликати неприємні відчуття в горлі.

Симптоми молочниці у роті у новонароджених і годуючих матерів

Крім характерних білих висипань у роті, у новонароджених можуть спостерігатися і інші симптоми молочниці порожнини рота: втрата апетиту, дратівливістьДратівливість - постарайтеся контролювати свій настріймалюк постійно вередує. У деяких випадках інфекція може передатися від дитини до матері під час годування груддюГодування груддю: годувати – і ніяких цвяхів! .

• Основні ознаки ураження грибком грудей і сосків матері-годувальниці:
• Почервоніння, підвищена чутливість сосків, відчуття свербежу
• Лущиться або блискуча шкіра навколо соска
• Біль при годуванні груддю або біль у сосках між годуваннями
• Колючий біль у грудяхБіль у грудях: один симптом - безліч захворювань

Причини

Одна з основних причин молочниціПричини молочниці: чого слід побоюватися у роті та інших грибкових захворювань – ослаблення імунної системи внаслідок тривалого захворювання або прийому антибіотиків, порушують природний баланс мікроорганізмів в тілі людини.

У звичайному стані імунна система організму самостійно нейтралізує шкідливі мікроорганізми, будь те віруси, бактерії або грибок, підтримуючи баланс між «хорошими» і «поганими» мікроорганізмами, постійно присутніми в тілі людини. Однак іноді робота імунної системи порушується, що призводить до безконтрольного розмноження грибкових мікроорганізмів.

Захворювання, які найчастіше провокують грибкові захворювання, і молочницю в роті у тому числі:

• ВІЛ/СНІД. Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) – вірус, що викликає СНІД – пошкоджує або повністю знищує клітини імунної системи, роблячи організм набагато більш вразливим до будь-якого роду інфекціям. Постійні напади молочниці у роті можуть бути одним з перших симптомів ВІЛ-інфекції.
• Рак. При будь-якому ракове захворювання страждає і імунна система людини, яку послаблюють і сама хвороба, і методи її лікування. Як наслідок, ризик появи грибкового захворювання – в тому числі і молочниці у роті – збільшується.
• Цукровий діабет. У слині людини, хворого на діабет, може містити підвищену кількість цукру, що, в свою чергу, може спровокувати розмноження грибкових мікроорганізмів в порожнині рота.
• Вагінальний кандидоз. Вагінальний кандидоз, або молочницю, провокує той же дріжджеподібний грибок candida (candida), що викликає молочницю і в порожнині рота. Хоча сама по собі молочниця не небезпечна, вагітна жінка може передати симптоми молочниці майбутній дитині – дуже часто саме тому молочниця у роті спостерігається у новонароджених малюків.

Кількість грибкових інфекційГрибкова інфекція: попередити й перемогти збільшується з кожним роком. Це пов'язано зі зниженням імунітету, викликаною хронічними захворюваннями, частим безконтрольним прийомом антибіотиків, стресами і високими нервово-психічними навантаженнями. Тому протигрибкові препарати користуються постійним попитом.

Що таке кандидоз

Кандидоз – це захворювання, викликане дріжджоподібними грибками роду Candida. Ці грибки часто є природними мешканцями наших слизових оболонок, при нормальному імунітеті їх кількість не збільшується, і вони не можуть долати природних бар'єрів – шкіри та слизових оболонок. Але при зниженні імунітету грибки роду Candida починають швидко розмножуватися, проникають в глибокі шари шкіри і слизових оболонок і викликають захворювання – кандидоз. Якщо кандидоз не лікувати, він може поширитися на внутрішні органи. Існує і генералізований кандидоз, що вражає весь організм.

Ністатин при лікуванні кандидозу

Ністатин – це антибіотикАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? з протигрибковою дією. Вже багато років ністатином лікують кандидоз, так як грибки роду Candida виявляють чутливість до цього препарату. Звикання грибків роду Candida до нистатину розвивається повільно, але, тим не менше, воно зустрічається і в такому випадку розвивається суперінфекція. Тому перед призначенням протигрибкових препаратів потрібно обов'язково зробити аналіз на чутливість збудників інфекції до протигрибкових лікарських препаратів.

Ністатин має спорідненість з деякими речовинами, що входять до складу мембран клітин грибів роду Candida. Він проникає в мембрани і порушує їх проникність, в результаті чого клітини грибів втрачають здатність розмножуватися і поступово руйнуються.

Ністатин дуже мало всмоктується в кров навіть при прийомі всередину, при місцевому і зовнішньому застосуванні в кров потрапляє ще менша кількість препарату, до того ж він там не накопичується. При прийомі всередину ністатин в основному має місцеву дію в кишечнику і в незмінному вигляді виводиться з організму з калом.

Випускається ністатин в таблетках для прийому всередину, вагінальних і ректальних свічках і у вигляді мазі.

При яких захворюваннях ністатин приймають всередину

Всередину ністатин призначають при кандидозі шлунково-кишкового тракту, який найчастіше розвивається при тривалому прийомі антибіотиків або при різкому зниженні імунітету (наприклад, після променевої терапії онкологічних захворювань).

Виявляється кандидоз шлунково-кишкового тракту порушенням апетиту, утрудненим ковтанням, нудотою. Іноді виникає блювота, при цьому в блювотних масах присутні творожистие плівки. З'являється також здуття живота і пронос (в калових масах багато слизу), може підвищуватися температура.

Кандидоз може поширюватися і на органи дихання, викликаючи різні симптоми їх ураження. Раніше і ці поразки лікувалися за допомогою ністатину, але сьогодні є більш ефективні протигрибкові препарати, які набагато краще всмоктуються в шлунково-кишковому тракті або вводяться парентерально (внутрішньом'язово або внутрішньовенно). Але такі препарати дають набагато більше побічних ефектів.

При кандидозі шлунково-кишкового тракту ністатин призначають по одній-дві таблетки (500000 ОД у таблетці) три-чотири рази на день протягом не менше двох тижнів. Дозування і тривалість курсу лікування встановлюється лікарем.

Місцеве і зовнішнє застосування ністатину

Місцево ністатин застосовується при кандидозі статевих органів у жінок і кандидозних ураженнях прямої кишки. Для цього випускаються вагінальні і ректальні свічки.

Виявляється кандидоз піхви (молочниця) у вигляді почервоніння і набряк статевих органів, на яких з'являються творожистие виділення. Запальний процес може переходити на шкіру промежини і внутрішньої поверхні стегон. Ністатин в цьому випадку призначається по свічці двічі на день у вигляді вагінальних або ректальних свічок. При кандидозі статевих органівКандидоз статевих органів: можливі важкі ускладнення лікування проводиться одночасно обом статевим партнерам, статеве життя на час лікування переривається.

Зовнішньо ністатин застосовується при кандидозі шкіри, який проявляється почервонінням, набряком і мокнуть. Ністатин при цьому застосовується у вигляді мазі, яку наносять на уражені ділянки шкіри двічі на день.

Побічна дія ністатину та протипоказання для його прийому

Ністатин зазвичай добре переноситься, але все ж при його прийомі можуть виникати нудота, блювання, пронос, алергічні реакції у вигляді шкірної висипки (у тому числі кропив'янки) і подразнення шкіри і слизових оболонок при зовнішньому застосуванні. Останнім часом збільшився ризик розвитку суперінфекції – розмноження грибів роду Candida, не чутливих до нистатину, це дуже небезпечно і вимагає негайної відміни ністатину з переходом на застосування іншої протигрибкового препарату.

Протипоказано застосування ністатину в будь-якій лікарській формі при його індивідуальної непереносимості. Для прийому всередину протипоказаннями є захворювання печінки з порушенням її функції, панкреатит, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, вагітність і годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми.

Галина Романенко