Одним із сучасних ефективних протигрибкових препаратів є орунгал. Побічні ефекти у орунгала зустрічаються досить часто, це характерна особливість всіх протигрибкових препаратів. Саме тому лікування грибкових інфекцій повинно проводитися тільки за призначенням лікаря.

Основна дія орунгала
Орунгал – це сучасний протигрибковий лікарський препарат, активною діючою речовиною якого є ітраконазол. Після прийому всередину ітраконазол активно всмоктується в шлунково-кишковому тракті, надходить спочатку в кров, а потім у тканини. Особливістю орунгала є те, що його активна діюча речовина накопичується в тканинах у значно більшій концентрації, ніж у крові.
Вступивши в тканини, уражені патогенними грибками, орунгал гальмує синтез ергостерину – біологічно активної речовини, що входить до складу мембран клітин грибів, це призводить до руйнування клітин грибів.
Виводиться орунгал з калом і сечею, попередньо розкладаючись в печінці на продукти обміну. В цілому орунгал не є токсичним препаратом і зазвичай добре переноситься хворими. Але це в тому випадку, коли він призначається лікарем з урахуванням показань і протипоказань.

Побічні ефекти з боку серцево-судинної системи
Побічні ефекти орунгала з боку серцево-судинної системи зустрічаються рідко і в основному у хворих, які до лікування мали якісь проблеми з системою кровообігу. Також відносно часто такі побічні ефекти виникають у хворих похилого віку.
Справа в тому, що орунгал здатний спричиняти негативний інотропний ефект, тобто знижувати силу скорочувальної здатності серця. Це призводить до застою крові у великому і малому колах кровообігу. Застій у великому колі кровообігу – це набряки і порушення функції внутрішніх органів. Застій у малому колі кровообігу – це задишка і загроза розвитку набряку легенів.

Побічні ефекти з боку органів травлення
Іноді при прийомі орунгала з'являються такі побічні ефекти, як нудота, блювання, пронос, помірні болі в животіБолі в животі: види і симптоми
. Зазвичай вони не вимагають відміни препарату і проходять самостійно.
Але якщо з'явилися болі в правому підребер'ї або порушення функції печінки, які можуть проявлятися легкої желтушность шкіри і склер, а можуть – тільки змінами в лабораторних аналізах, то орунгал зазвичай відміняють. Це необхідно зробити, оскільки зустрічалися поодинокі випадки розвитку токсичного гепатитуТоксичний гепатит – дія шкідливих речовин на печінку
у хворих, які приймають орунгал.

Побічні ефекти з боку інших органів і систем
Орунгал зрідка дає побічні ефекти з боку нервової системи. Це головні болі, запаморочення, іноді – неврити або невралгії периферичних нервів.
У жінок орунгал може викликати минущі порушення менструального циклу. Можливо випадання волосся, безумовно, можливі алергічні реакції: кропив'янка, набряк Квінке, анафілактичний шок, синдром Стівенса – Джонсона (тяжке алергічне ураження слизових оболонок, у тому числі внутрішніх органів) і т. д.

Може орунгал чинити негативний вплив на вагітних жінок і годуючих матерів
Орунгал не рекомендується призначати під час вагітності. Є дані про те, що на тлі прийому цього лікарського препарату у плода розвивалися різні вроджені аномалії. У той же час достовірних даних про те, що ці аномалії пов'язані саме з прийомом орунгала, а не з дією якого-небудь іншого чинника немає.
Встановлено також, що короткочасний прийом орунгала з приводу вульвовагінального кандидозу (молочниці) побічних ефектів з боку плоду не викликав. У зв'язку з цим орунгал не рекомендується застосовувати вагітним жінкам, але в той же час його застосування за життєвими показаннями (при загрозливих життю захворюваннях) виключити не можна. У цьому випадку орунгал призначають, якщо очікуваний позитивний ефект з боку організму матері перевищує можливий ризик для плода.
Під час годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір
грудьми орунгал також не призначають, оскільки він виділяється з жіночим молоком. Якщо ж призначення цього препарату необхідно, рекомендується перервати грудне вигодовування.
Молодим жінкам під час курсу лікування орунгаломОрунгал – протигрибковий препарат широкого спектра дії
слід застосовувати методи контрацепції протягом усього часу лікування і після нього до настання першої менструації після курсу лікування.
Орунгал – це сучасний ефективний протигрибковий лікарський препарат. Порівняно з іншими протигрибковими засобами він дає не так багато побічних ефектів і добре переноситься хворими. Але це в тому випадку, якщо орунгал призначає лікар з урахуванням показань і протипоказань. Самостійне застосування орунгала може мати небажані наслідки
Галина Романенко