Ламізил - сучасне ефективне протигрибковий засіб з широким спектром дії. Він випускається в різних лікарських формах, що дозволяє застосовувати його при різних видах і формах грибкової інфекції. Препарат не токсичний, при цьому різні лікарські форми мають різні протипоказання для застосування цього препарату.

Чому ламізил не чинить токсичної дії на організм людини

Активною діючою речовиною ламизил є тербінафін, який впливає на клітини грибів, шляхом пригнічення обмінних процесів в його клітинах. При цьому ламізил не пригнічує обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого у клітинах тіла людини, що вигідно відрізняє його від протигрибкових препаратів попередніх поколінь.

Ламізил є протигрибковим препаратом останнього покоління, ефективність якого при лікуванні грибкових інфекцій була багаторазово перевірена на практиці, в тому числі при лікуванні дітей після двох років (для таблеток). Поєднання ефективності і відсутність токсичності роблять ламізил препаратом вибору в тому випадку, коли збудник грибкової інфекції проявляє до нього чутливість (за результатами лабораторних досліджень).

Є у ламизил побічні ефекти

Побічні ефекти виявляються в основному при прийомі цього препарату всередину (таблетки ламізил). У цьому випадку основні побічні ефекти виникають з боку органів травлення: болі і неприємні відчуття (відчуття дискомфорту у верхній частині живота, порушення смаку, нудота, іноді навіть блювота, пронос.

Але головна небезпека полягає в тому, що ламізил може чинити негативний вплив на роботу печінки. Зустрічаються такі побічні ефекти дуже рідко, тим не менше, бувають випадки, коли порушуються лабораторні показники функції печінки, а також з'являються такі ознаки, як жовтяниця, біль у правому підребер'ї.

Іноді з'являються також побічні ефекти у вигляді болів м'язах і суглобах, зниження в крові кількості зернистих лейкоцитів (гранулоцитів, це призводить до зниження імунітету), тромбоцитів (з'являється підвищена кровоточивість і кровотечі), облисіння. Можлива поява алергічних реакцій, які протікають дуже важко, з некрозом - відмиранням поверхневих клітин шкіри і так далі (синдроми Стівенса-Джонсона, Лайєлла).

При використанні лікарських форм ламизил для зовнішнього застосування можлива поява роздратування шкіри та алергічних реакцій, які іноді важко відрізнити один від одного. Тому при появі на шкірі в місці нанесення ламизил почервоніння, набряку, будь-якого роду висипки, потрібно звернутися до лікаря, щоб вирішити питання про продовження або скасування лікування (алергія потребує негайної відміни препарату, а при подразненні шкіри іноді можна продовжувати лікування).

Можлива передозування ламизил

Передозування ламизил можлива тільки в тому випадку, якщо він приймається всередину. Але це настільки препарат нетоксичний, що для того, щоб з'явилися симптоми передозування, необхідно прийняти не менше 20 таблеток препарату (або 5 г активної діючої речовини, тоді як в одній таблетці міститься 250 мг). Передозування проявляється у вигляді нудоти, блювання (рідко), болю у верхній частині живота і підреберній області, головного болю та запаморочення.

При підозрі на передозування препарату слід промити шлунок, прийняти кілька таблеток активованого вугілляАктивоване вугілля - старий, але незамінний і якщо стан не покращиться, викликати швидку допомогу.

Зовнішні лікарські форми ламизил передозувань зазвичай не викликають.

Протипоказання для застосування ламизил

Ламізил в таблетках протипоказаний при підвищеній чутливості до його компонентів організму хворого, дітям у віці до двох років, при порушеннях функції печінки, а також під час годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю (препарат виділяється з жіночим молоком).

Під час вагітності прийом ламизилЛамізил – сучасний препарат, який допоможе впоратися з грибковою інфекцією повинен призначатися лікарем і тільки за життєвими показаннями. Такі заходи необхідні тому, що клінічні випробування препарату (на вагітних жінках) не проводилися. Лабораторні дослідження (на тваринах) негативного впливу ламизил на організми матері та плоду не виявили.

З обережністю таблетки ламізил слід застосовувати також при порушенні функції нирок, хронічному алкоголізмі, онкологічних захворюваннях (у тому числі захворюваннях крові), обмінних захворюваннях, порушенні прохідності кровоносних судин кінцівок.

Зовнішні лікарські форми ламизил не можна застосовувати у віці до 12 років (ламізил уно у віці до 15 років), а також при підвищеній чутливості до його компонентів організму хворого.

Ламізил – це сучасний ефективний протигрибковий лікарський препарат, який не володіє підвищеною токсичністю і має дуже мало побічних ефектів і протипоказань.

Галина Романенко

Насправді препарати в таблетках не випускається. Угорська фармацевтична компанія " Гедеон Ріхтер виробляє мікосист капсули для прийому всередину в різних дозуваннях і у вигляді розчину для інфузій. Капсули микосиста застосовуються при лікуванні багатьох грибкових інфекцій.

Як діють таблетки (капсули) микосиста

Мікосист (активна діюча речовина – флуконазол) – це протигрибковий препарат широкого спектру дії. Для прийому всередину препарати випускається в твердих желатинових капсулах по 50, 100 і 150 мг. Така різноманітна дозування зручна при лікуванні різних грибкових інфекцій.

Після прийому всередину препарати швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту в кров, звідки надходить у різні тканини і біологічні рідини. Мікосист вибірково пригнічує синтез стеролів (вони входять до складу мембран клітин) у клітинах грибів. Відбувається це шляхом пригнічення у клітинах грибів системи ферментів.

Аналогічні системи ферментів у клітинах печінки людини практично не придушуються. Тим не менш, мікосист дає побічні ефекти з боку печінки, які розвиваються із-за пригнічення функції цієї системи ферментів.

Виводиться мікосист з сечею в основному в незміненому вигляді.

Мікосист виявляє активність відносно багатьох грибів, здатних викликати грибкові інфекції у людини: кандидоз, криптококоз, мікроспорію, трихофітію, кокцидіоідомікоз, паракокцидиоидомикоз, гістоплазмоз.

При яких захворюваннях і як застосовують

Препарати для прийому всередину застосовують для лікування грибкових інфекцій шкіри та слизових оболонок. При генералізованих (множинних ураженнях органів і тканин) ураженнях і ураженнях внутрішніх органів зазвичай застосовується препарати у вигляді внутрішньовенних крапельних інфузій.

Основне застосування мікосист капсули знайшов при лікуванні кандидозу – ураженні шкіри і слизових оболонок дріжджоподібними грибками роду Candida. При кандидозі слизової оболонки порожнини рота, який часто розвивається при носінні зубних протезів, грибкова інфекція може перейти на глотку, стравохід, гортань, трахею і бронхи. Для лікування таких захворювань препарати призначають по 50-100 мг один раз на день протягом одного – двох тижнів.

При імунодефіцитах, наприклад, при ВІЛ-інфекції, часто розвивається грибкова інфекція. Для її попередження препарати призначають по 150 мг один раз на тиждень. При лікуванні онкологічних хворих застосовується хіміо - і променева терапія, яка також викликає зниження імунітету і загрозу розвитку грибкових інфекцій. У цьому разі препарати призначається по 50 мг на добу до тих пір, доки хворий перебуває в групі ризику щодо порушень імунітету, тобто отримує лікування, що сприяє його зниженню.

Широке застосування мікосист знайшов кандидоз статевих органівКандидоз статевих органів: можливі важкі ускладнення – молочниці у жінокМолочниця у жінок – актуальність проблеми і чоловіків. При молочниці препарати приймають одноразово – капсулу 150 мг. Якщо турбують постійні рецидиви молочниці, то препарати призначають раз на місяць по 150 мг протягом декількох місяців, а іноді і до року. При кандидозі шкіри призначають по 150 мг микосиста один раз на тиждень або 50 мг кожен день протягом від двох до чотирьох тижнів.

При грибкових ураженнях нігтів (оніхомікозах) призначають 150 мг микосистаМікосист - ще один засіб проти молочниці один раз на тиждень до тих пір, поки уражений грибком ніготь повністю не заміниться здоровим, тобто від трьох місяців до року.

Кому не можна приймати

Абсолютними протипоказаннями для прийому микосиста є індивідуальна непереносимість компонентів цього препарату організмом хворого, годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю, вік дитини до шести місяців і одночасний прийом деяких антигістамінних препаратів (терфенадину і астемізолу), які так само, як і препарати можуть викликати порушення серцевого ритму.

Відносними протипоказаннями (приймати препарати можна, але з обережністю) є вагітність, порушення серцевого ритму, одночасний прийом микосиста з лікарськими препаратами, разлагающимися в печінці ферментами, активність яких мікосист може пригнічувати (наприклад, з рифабутином).

Побічні ефекти

Мікосист капсули для прийому всередину звичайно дуже добре переноситься хворими. Тим не менш, можлива поява побічних ефектів у вигляді нудоти, блювання, здуття живота, болі в животі, зміни смаку, порушення функції печінки аж до гепатиту і некрозу печінки. Можуть бути також головні болі, запаморочення, судоми, порушення з боку крові (зниження в крові кількості тромбоцитів і лейкоцитів), порушення серцевого ритму, підвищення вмісту в крові кількості холестерину і зниження калію, порушення функції нирок, алопеція (облисіння), алергічні реакції.

Галина Романенко