Дизентерія - це порушення роботи шлунково-кишкового тракту, яке характеризується запаленням кишечника, переважно товстої кишки. Всесвітня організація охорони здоров'я пропонує відносити до дизентерії будь-який епізод проносу, одним із симптомів якого є присутність крові в стільці.

Симптоми дизентерії

Найбільш поширеними симптомами дизентерії є:

• Здуття живота
• Біль у животі
• Присутність крові в калі
• Метеоризм
• Нудота та, іноді, блювання
• При дизентерії спостерігаються й інші симптоми, переважно пов'язані зі зневодненням:
• Зменшення об'єму сечі, що виділяється
• Сухість шкіри та слизових оболонок (наприклад, сухість у роті)
• Сильна спрага
• Лихоманка
• М'язові спазми
• М'язова слабкість
• Зниження ваги

У рідкісних випадках (у західних країнах це зустрічається набагато рідше, ніж у країнах, що розвиваються) пов'язане з дизентерією зневоднення може викликати загрозливе життя стан.

Його симптоми:

• Зміна рівня свідомості; порушення або відсутність реакцій на зовнішні стимули
• Зміна ментального статусу, наприклад, раптова зміна поведінки, марення, летаргія, галюцинації
• Висока температура тіла (39С і вище)
• Збільшення частоти серцевих скорочень (тахікардія)
• Сильна біль у животі
• Запаморочення

При появі цих симптомів необхідно звертатися за невідкладною медичною допомогою.

Причини

Дизентерія передається людині через заражену їжу і воду. Деякі збудники дизентерії можуть передаватися людині від тварин. Потрапляючи в організм людини, мікроорганізми починають розмножуватися в кишечнику.

Найбільш поширеними збудниками дизентерії є бактерії шигелла, кишкова паличка, сальмонела та кампілобактер.

Найбільш часто дизентерія розвивається при поганих санітарних умовах. Так, у дитячих установах країн висока захворюваність на дизентерію, збудником якої є шигелла. Амебна дизентерія, викликана паразитом Entamoeba histolytica, поширена в тропічних регіонах з великою щільністю населення і поганими санітарними умовами. У більшості випадків дизентерію можна вилікувати за допомогою антибіотиків і протипаразитарних засобів.

Фактори ризику

• Тісний контакт із зараженою людиною іл тваринам
• Вживання неочищеної води - зокрема, з відкритих водойм
• Оральний контакт з фекаліями
• Поїздки в регіони, де поширена дизентерія
• Відвідування громадських басейнів

Щоб знизити ризик зараження дизентерією, плаваючи в басейні, уникайте попадання води в рот і дихальні шляхи; під час походів, а також подорожей по країнам пийте тільки бутильовану воду. Перебуваючи в країнах, використовуйте для чищення зубів тільки очищену воду і ретельно мийте продукти перед вживанням в їжу.

Мийте руки з милом щоразу перед їжею, а також після контактів з хворими на дизентерію людьми і з тваринами (у тому числі, здоровими), після дотику до сирого м'яса, зміни пелюшок і відвідування туалету.

Лікування

При появі симптомів дизентерії необхідно звернутися за допомогою до лікаря. У більшості випадків для лікування дизентерії виписують антибіотики. У точності виконуйте рекомендації, які дав вам лікар. Якщо симптоми пройдуть раніше закінчення курсу лікування, продовжуйте приймати медикаменти, скільки необхідно. Це дозволить вам уникнути рецидиву дизентерії.

Для лікування дизентерії, викликаної бактеріями, зазвичай використовують наступні антибіотики: цефтріаксон (Rocephin), ципрофлоксацинЦипрофлоксацин - дія перевірено часом (Cipro), триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим, Septra). Амебную дизентерію найбільш часто лікують за допомогою противопаразитарного медикаменту метронідазолуМетронідазол – що це таке? (Flagyl).

Крім того, хворим на дизентерію рекомендується як можна більше пити (слід віддавати перевагу воді і соків) і дотримувати постільний режим.

При неправильному лікуванні, в тому числі, при недотриманні вимог лікаря, у пацієнта можуть розвинутися такі ускладнення дизентерії, як абсцесАбсцес - чому так небезпечні гнійники? печінки, постінфекційний артритАртрит - різноманітність форм і ускладнень і подальше поширення інфекції в організмі.

Аугментин є антибіотикомАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? широкого спектра дії, тому застосовувати його треба суворо за показаннями, інакше не уникнути таких ускладнень, як дисбактеріозДисбактеріоз - до чого доводить самолікування – аугментин вбиває не тільки патогенну, але і корисну мікрофлору кишечника, з-за чого виникнуть порушення травлення (ознака дисбактеріозу), а в стінці кишечника може початися запальний процес (коліт).

Застосування аугментину для лікування захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів, а також ЛОР-органів

Аугментин застосовують для лікування гострих захворювань дихальних шляхів і ЛОР-органів, зазвичай, не чекаючи результатів дослідження на чутливість збудника інфекції до антибіотиків, так як в даному випадку чекати кілька днів неможливо. Рішення про призначення антибіотика приймає лікар.

Аугментин при цьому часто є препаратом вибору, так як володіє широким спектром дії і стійкістю по відношенню до різних збудників інфекції. Аугментин має комбінований склад: напівсинтетичний пеніцилін амоксицилін плюс клавулоновая кислота. Амоксицилін є ефективним антибіотиком, але має недолік (як і всі препарати пеніцилінового ряду) – інактивується під дією ферментів, які виділяють деякі види збудників інфекції. Ці ферменти називаються пнициллиназами або бета-лактамазами і для придушення їх дії в аугментине присутній клавулоновая кислота. У зв'язку з цим аугментин має більш широким спектром дії, ніж пеніциліни і може застосовуватися при самих різних захворюваннях, викликаних бактеріальною інфекцією.

Аугментин випускається у вигляді таблеток і суспензії для прийому всередину, а також у вигляді розчину для внутрішньовенних ін'єкцій та інфузій. При нетяжких захворюваннях ЛОР-органів цей препарат призначають всередину, при важких захворюваннях дихальних шляхів, таких як пневмонії і плеврити (їх лікують тільки в стаціонарі), – у вигляді парентерального введення.

При лікуванні загострень хронічних захворювань легень і дихальних шляхів зазвичай спочатку виявляється збудник інфекції та його чутливість до антибіотиків, а потім вже призначається аугментин (безумовно, якщо він активний по відношенню до збудника інфекції).

Застосування аугментину для лікування захворювань нирок і сечовивідних шляхів

Аугментин не менш ефективний і по відношенню до бактеріальних збудників, що викликають запальні процеси в нирках і сечовивідних шляхах. Застосовують цей препарат в різних лікарських формах (в залежності від тяжкості перебігу захворювання) при гострих пієлонефритах і циститах, а також при загостреннях хронічних захворювань нирок і сечовивідних шляхів.

При порушеннях функції нирок аугментин призначають з обережністю та в спеціально підібраній дозі, яка зазвичай менше рекомендованої в інструкції.

Застосування аугментину для лікування захворювань статевих органів

Аугментин часто призначають для лікування інфекційно-запальних процесів жіночих і чоловічих статевих органів. В гінекологічній практиці його призначають для лікування запальних процесів у матці та її придатках, які часто є ускладненням після абортів, важких пологів або статевих інфекційСтатеві інфекції - які з них найбільш небезпечні? . Застосовують аугментин і для лікування запальних процесів зовнішніх статевих органів у жінок.

Урологи призначають аугментин для лікування запальних процесів у передміхуровій залозі, які можуть бути наслідком, як недолікованих статевих інфекцій, так і порушень кровообігу в цій області.

При статевих інфекціях бактеріального походження (наприклад, при гонореї в чоловіків і жінок аугментин також застосовується і часто є препаратом вибору.

Застосування аугментину при гнійно-септичних захворюваннях шкіри, підшкірної клітковини, кісток і суглобів

Гнійно-септичні захворювання шкіри явище нерідке, особливо часто ці захворювання розвиваються і постійно рецидивують при зниженні імунітетуІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих. Проявляються такі захворювання у вигляді фурункульозу, появи на шкірі карбункулів, абсцесів та флегмон. У всіх цих випадках для лікування застосовується аугментин, але після попереднього посіву гною на живильні середовища для виявлення збудника інфекції та його чутливість до антибіотиків.

При захворюваннях гнійно-запального характеру суглобів (гострих і хронічних артритів) і кісток (остеомієлітів) аугментин зазвичай застосовують у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій (повільного введення в шприці) або інфузій (внутрішньовенного краплинного введення).

Застосовують аугментин також перед хірургічними операціями і після них для попередження можливих інфекційно-запальних ускладнень.

Аугментин – це ефективний антибіотик, який може призначатися тільки лікарем.

Галина Романенко