Флуконазол – антибіотик з протигрибковою дією, застосовується для лікування різноманітних інфекцій, спричинених грибковими мікроорганізмами і вражаючими рот, глотку, стравохід, легені, сечовий міхурСечовий міхур - будову і функції, геніталії і кров. Крім того, флуконазол застосовується для профілактики грибкових інфекцій у випадку ослаблення імунітету, спровокованого антиракової терапією, трансплантацією кісткового мозку або захворюваннями типу Сніду.

Флуконазол не рекомендується до застосування при алергії на препарат або схожі ліки – в тому числі клотримазол, еконазол, кетоконазол, міконазол, сертаконазол, терконазол, тиоконазол і вориконазол. Флуконазол протипоказаний при одночасному лікуванні цисапридом. Препарат не застосовується для лікування вірусних інфекцій, наприклад, застуди чи грипу. Приймати флуконазол необхідно протягом усього визначеного строку, навіть якщо дія препарату пригнічує симптоми вже через кілька днів після початку лікування.

Рекомендована доза флуконазолу залежить від типу інфекції, для лікування якої застосовується препарат. У випадку з вагінальними інфекціями, як правило, потрібно всього одна доза препарату, у випадку з іншими інфекціями може бути рекомендована подвійна доза флуконазолу.

Застосування для лікування грибкових інфекцій у дорослих

Рекомендовані дозування препарату для лікування інфекцій, спровокованих грибковими мікроорганізмами, у дорослих становлять:

• Для лікування вагінального кандидозуВагінальний кандидоз – лікування: в боротьбі з грибком: сто пятьдесять міліграмів флуконазолу одноразово, перорально.
• Для лікування молочниціЛікування молочниці: як позбутися від неприємного грибка порожнини рота: двісті міліграмів флуконазолу в перший день лікування, потім – сто міліграмів препарату перорально або внутрішньовенно раз на день. Тривалість курсу лікування становить мінімум два тижні для запобігання повторної інфекції.
• Для лікування кандидемії: чотириста міліграмів флуконазолу в перший день лікування, потім – двісті міліграмів препарату внутрішньовенно або перорально раз в день. Тривалість лікування становить мінімум чотири тижні.
• Для лікування микотической пневмонії: чотириста міліграмів флуконазолу в перший день лікування, потім – двісті міліграмів препарату внутрішньовенно або перорально раз в день.
• Для лікування эзофагального кандидозу: двісті міліграмів флуконазолу в перший день лікування, потім – сто міліграмів препарату перорально або внутрішньовенно раз на день. Дозування може бути збільшена до чотирьохсот міліграм в день в залежності від реакції організму пацієнта на лікування. Тривалість лікування становить мінімум три тижні.
• Для лікування грибкових інфекцій сечовивідних шляхів та грибкового перитоніту: від п'ятдесяти до двохсот мг флуконазолу перорально або внутрішньовенно раз на день.

Застосування для лікування грибкових інфекцій у дітей

Рекомендована доза флуконазолу для дітей у віці до двох тижнів (гестаційний вік від двадцяти шести до двадцяти дев'яти тижнів) розраховується виходячи із співвідношення від трьох до дванадцяти міліграмів на кожен кілограм маси тіла дитини. Препарат приймається перорально або внутрішньовенно кожні сімдесят дві години.

Для дітей віком від двох тижнів флуконазол застосовується з розрахунку шість міліграмів препарату на кожен кілограм маси тіла в перший день, потім – три мг флуконазолу на кожен кілограм маси тіла дитини разів в день. Тривалість лікування флуконазоломФлуконазол - застосовувати з обережністю зазвичай становить мінімум три тижні.

Флемоксин солютаб - антибіотик широкого спектру дії, який знайшов широке застосування при лікуванні інфекційно-запальних захворювань, викликаних чутливими до нього збудниками. Це інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів, нирок і сечовивідних шляхів, гінекологічні захворювання.

Механізм дії флемоксина солютаба

Флемоксин солютаб (міжнародна непатентована назва – амоксицилін) є напівсинтетичним антибіотиком групи пеніцилінів. Випускається препарат голландської фармацевтичною компанією «Астеллас Фарма Юроп Б. В.» в таблетках для прийому всередину.

Напівсинтетичні пеніциліни виготовляють з натурального пеніциліну (його одержують з пенициллиновых грибків), трохи змінюючи його хімічну структуру. Препарати цього ряду вбивають хвороботворні мікроорганізми (бактерицидна дія), блокуючи синтез компонентів клітинних мембран.

Флемоксин солютаб є досить стійким антибіотиком із широким спектром дії. Чутливість до нього проявляють різні види стафілококів, стрептококів, кишкової палички, а також збудники дизентерії, сальмонельозу, гонореї, менінгококової інфекції, хламідіозу, виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки (хелікобактер пілорі) і деяких інших збудників інфекцій.

Але флемоксин солютаб має одну характерну особливість, властиву всім антибіотиків пеніцилінового ряду: він руйнується ферментом пеніциліназою (бета-лактамазой), яку виробляють деякі види мікроорганізмів. Тому збудники інфекції, що виробляють пеніциліназу, до флемоксину солютабу нечутливі.

Флемоксин солютаб не руйнується в шлунку під дією кислот, тому його випускають в таблетках для прийому всередину. Після прийому пігулки вона швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті, надходить у кров'яне русло і розподіляється в тканинах і рідинах організму. Значні концентрації препарату виникають в бронхо-легеневій системі, нирках і сечовивідних шляхах, у черевній порожнині. Потім флемоксин солютаб розкладається в печінці і виводиться через нирки у вигляді метаболітів.

Показання та протипоказання для застосування

Флемоксин солютаб призначають при інфекційно-запальних захворюваннях, спричинених чутливими до нього мікроорганізмами:

• бронхо-легеневої системи, гострих і хронічних бронхітах, пневмоніях, плевритах;
• ЛОР-органів – ангінах, загостреннях хронічного тонзилітуХронічний тонзиліт - це запалення піднебінних мигдалин, аденоїдиту, гострих і хронічних синуситах (запаленні придаткових пазух носа), фарингітах, отитах;
• нирок і сечовивідних шляхів – гострих і хронічних пієлонефритах, циститах, уретритах;
• статевих органів – аднекситіАднексит як наслідок частої зміни партнерів, простатит, орхіт, ендометриті, у тому числі викликаних гонококової інфекції;
• шлунково-кишкового тракту – виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки (повинно бути лабораторне підтвердження наявності в шлунковому вмісті бактерії хелікобактер пілорі), черевному тифі, паратифах, сальмонельозіСальмонельоз – особливості хвороби, дизентерії;
• жовчовивідних шляхів - холангіті, холециститі;
• шкіри та підшкірної клітковини;
• головного мозку, викликаних бактеріальною інфекцією, в тому числі менінгококової;
• інфекційних захворюваннях, наприклад, боррелиозе;
• перед операцією для попередження бактеріальних ускладнень;
• при ендокардітах – інфекційному ураженні внутрішньої оболонки серця.

Прийом флемоксина солютаба протипоказаний при таких станах:

• індивідуальній непереносимості компонентів препарату;
• інфекційному мононуклеозі, і деяких видах лейкозу;
• важких інфекційних захворюваннях органів травлення, що супроводжуються постійною блювотою, проносом і зневодненням, а також при виразковому коліті;
• вірусних захворюваннях;
• важких захворюваннях нирок з порушенням їх функції.

При вагітності та годуванні дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми флемоксин солютаб призначають тільки в тому випадку, якщо очікуваний позитивний ефект від його застосування перевищує ризик розвитку побічних ефектів. З обережністю флемоксин салютаб призначають також при алергічних захворюваннях.

Побічні ефекти

Побічні ефекти, що виникають при прийомі флемоксина солютаба:

• з боку шлунково-кишкового тракту, порушення апетиту, нудота, блювання, пронос, метеоризм, коліт;
• з боку печінки - порушення її функції;
• з боку нирок та сечовивідних шляхів - розвиток запального процесу неінфекційної природи в нирках;
• з боку крові – зниження кількості лейкоцитів, тромбоцитів і еритроцитів;
• алергічні реакції – різні види висипу, набряк Квінке.
• Передозування викликає посилення побічних ефектів.
• Флемоксин солютаб – це ефективний антибіотик пеніцилінового ряду.

Галина Романенко