Краснуха - це заразна вірусна інфекція, характерною особливістю якого є червона висипка, якій хвороба зобов'язана своєю назвою. Незважаючи на активну вакцинацію, ця хвороба, як і раніше, зустрічається в багатьох частинах світу.

Симптоми

Ознаки і симптоми краснухи часто настільки незначні, що їх важко помітити, особливо у дітей. Як правило, симптоми з'являються через два чи три тижні після зараження. Зазвичай вони зберігаються протягом двох-трьох днів. Симптомами краснухи є:

• Підвищена температура тіла до 38, 9 C;
• Головний біль;
• Закладеність носа або нежить;
• Запалення і почервоніння очей;
• Збільшені, болючі лімфатичні вузли біля основи черепа, на задній стороні шиї й за вухами;
• Червонувата висип, що з'являється на обличчі і швидко поширюється на тулуб, руки і ноги, а потім зникає в тій же послідовності;
• Болі в суглобах, особливо у молодих жінок.

Причини

Причиною краснухи є вірус, який передається від людини до людини. Він може поширюватися, коли заражена людина кашляє або чхає, а також шляхом прямого контакту з виділеннями з дихальних шляхів інфікованої людини. Він також може передаватися від вагітної жінки до її майбутній дитині - через кровотік. Людина, заражена краснуху, є заразним для інших вже за десять днів до появи шкірної висипки і, приблизно одну-дві тижня після зникнення висипки.

Ускладнення

Краснуха зазвичай протікає в м'якій формі. Після одужання в людини виробляється постійний імунітетІмунітет - види і особливості у дітей у дорослих у цієї хвороби. У деяких хворих краснухою жінок протягом місяця спостерігаються симптоми артритуАртрит - різноманітність форм і ускладнень суглобів пальців, кистей рук і колін. У рідкісних випадках краснуха може призвести до інфекції вуха (отит) або запалення мозку (енцефаліт).

Краснуха у вагітних жінок може мати серйозні наслідки для дитини. Майже у 90% дітей, народжених жінками, які протягом перших одинадцяти тижнів вагітності хворіли на краснуху, розвивається синдром вродженої краснухи. Це може викликати одну або кілька проблем, у тому числі:

• Уповільнення зростання;
• Катаракта;
• Глухота;
• Вроджений порок серцяПороки серця - час лікує? ;
• Дефекти інших органів;
• Розумова відсталість.

Хоча найбільш високий ризик для плода являє собою захворювання краснухою в першому триместрі, це захворювання небезпечно і на більш пізніх термінах вагітності.

Діагностика

Висип, що є найпоширенішим симптомом краснухи, може бути схожа на висип, характерну для інших захворювань. Тому діагноз зазвичай підтверджують за допомогою лабораторних аналізів. Наявність в крові антитілАнтитіла - «солдати» імунітету до вірусу, що викликає краснуху, є точним індикатором захворювання.

Лікування

Жодні ліки не зменшить тривалість захворювання, а симптоми зазвичай настільки незначні, що в лікуванні немає потреби. Проте лікарі часто рекомендують ізоляцію хворого, особливо від вагітних жінок - на весь період, поки пацієнт залишається заразним.

У випадках захворювання на краснуху у вагітних варіанти лікування матері і дитини обговорюються індивідуально в кожному окремому випадку.

Хворим краснухою може бути рекомендований постільний режим; для полегшення дискомфорту, пов'язаного з підвищеною температурою і болями, зазвичай приймають безрецептурні препарати, наприклад, парацетамол. Крім того, слід повідомити про свій діагноз друзям, членам сім'ї та колегам - особливо вагітним жінкам, оскільки вони теж могли захворіти.

Правець - це небезпечне бактеріальне захворювання, що вражає нервову систему, що призводить до болючих м'язових спазмів. Завдяки вакцині проти правця, випадки цього захворювання в розвинених країнах рідкісні. З мільйона випадків захворювання столбняков, які щороку реєструються у всьому світі, більша частина припадає на країни третього світу.

Правець можна лікувати, але це не завжди ефективно. Випадків смерті від правця особливо багато серед людей, які не були вакциновані.

Симптоми

Інкубаційний період при зараженні Clostridium tetani, збудником правця, триває від декількох днів до декількох тижнів. Середній інкубаційний період триває сім-вісім днів.

Загальними симптомами правця, у порядку появи, є:

• Спазми і ригідність м'язів щелепи;
• Ригідність шийних м'язів;
• Утруднене ковтання;
• Ригідність м'язів живота;
• Болючі спазми, тривалістю в кілька хвилин, тригерами яких можуть бути гучний шум, фізичний дотик, або світло.

Інші ознаки і симптоми правця:

• Лихоманка;
• Підвищене потовиділення;
• Підвищений кров'яний тиск;
• Збільшена частота серцевих скорочень.

Коли звертатися до лікаря

Зверніться до лікаря, щоб зробити щеплення від правцяЩеплення від правця – боротьба зі страшною інфекцієюякщо ви отримали глибоку рану, яку могли потрапити: бруд, фекалії тварин або гній.

Причини

Збудником правця є бактерія Clostridium tetani, яка живе в грунті, пилу та фекаліях тварин. Вони проникають в організм через глибокі рани, після чого спори бактерій починають виробляти потужний токсин, тетаноспазмин, який активно порушує роботу рухових нейронів, які контролюють рухи м'язів. Вплив токсину на нерви може викликати ригідність м'язи і спазми, які є основними ознаками правця.

Фактори ризику

До факторів, що підвищують ризик захворювання на правець, відносяться:

• Відсутність імунізації або недостатня імунізація проти правця;
• Наявність глибоких ран, що дозволяє бактерій-збудників правця проникнути в організм;
• Запалення в області рани;
• Наявність в організмі інших потенційно шкідливих бактерій.

Наступні види пошкоджень пов'язані з ризиком розвитку правця:

• Колоті рани — сюди можна відвести пошкодження шкіри, який людина отримує, роблячи пірсинг, татуювання, або приймаючи ін'єкційні наркотики;
• Вогнепальні рани;
• Опіки;
• Переломи;
• Пошкодження тканин в результаті хірургічної операції;
• Вушні інфекції;
• Зубні інфекції;
• Укуси тварин;
• Виразки на ступнях у людей, хворих на діабет.

Ускладнення

Після того, як тетаноспазмин проник в нервові закінчення, вилікувати правець можна одним способів - відростити нові нервові закінчення; це може зайняти кілька місяців.

Правець може викликати такі ускладнення:

• Повна або часткова втрата працездатності. Для лікування правця зазвичай використовують потужні седативні засоби для контролю над м'язовими спазмами. Тривала іммобілізація із-за застосування цих препаратів може призвести до постійної інвалідності. У грудних дітей правець може стати причиною пошкодження головного мозку, що призводить до різних наслідків, від порівняно незначного відставання в розумовому розвитку до церебрального паралічу.
• Смерть. Сильні м'язові спазми, викликані правцем, можуть порушувати дихання, викликаючи періоди, коли хворий зовсім не може дихати. Дихальна недостатність є найбільш поширеною причиною смерті пацієнтів з правцем. Недолік кисню може викликати інфаркт і привести до смерті. Ще однією причиною смерті при правці є пневмонія.

Лікування

Одним з перших кроків у лікуванні правця є очищення рани - це важливо для запобігання поширенню спор бактерій-збудників правця.

Медикаменти, що використовуються для лікування правця:

• Антитоксини. Для лікування правця застосовують антитоксини, наприклад, протиправцевий імуноглобулін. Однак ці препарати тільки нейтралізують токсини, які ще не прикріпилися до нервових тканин;
• Антибіотики;
• Седативні засоби - для полегшення м'язових спазмів;
• Інші препарати, наприклад, сульфат магнію та деякі бета-блокатори, можуть використовуватися для регулювання мимовільної м'язової активності. В якості седативного засобу іноді використовують морфін.