Ламізил - протигрибковий засіб з широким спектром дії. Компанія-виробник (Новартис, Швейцарія) випускає цей препарат у різних лікарських формах, як для внутрішнього, так і для зовнішнього застосування. Це дозволяє ефективно виліковувати навіть такі тяжкі грибкові інфекції, як стригучий лишайСтригучий лишай - як не залишитися без волосся.

Механізм дії ламизил

Лікарський препарат ламізил (міжнародна непатентована назва – тербінафін належить до протигрибкових засобів широкого спектра дії і випускається в наступних лікарських формах:

• у таблетках по 250 мг;
• у вигляді 1% крему для зовнішнього застосування;
• у вигляді 1% спрею для зовнішнього застосування;
• у вигляді 1% гелю (дермгеля) для зовнішнього застосування з охолоджуючим ефектом;
• у вигляді 1% в'язкого плівкоутворювальної розчину (ламізил уно) для одноразового застосування.

Механізм дії ламизил пов'язаний з пригніченням дії ферменту, який бере участь в обмінних процесах у клітині гриба, що призводить до загибелі клітини. Зокрема ламізил пригнічує в самому початку синтез стеринів у клітині грибків, що призводить до нестачі необхідного клітинам ергостерину і до надмірного накопичення сквалену (з нього синтезується эргостерин).

Чутливість до ламизилуЛамізил – сучасний препарат, який допоможе впоратися з грибковою інфекцією виявляють збудники грибкової інфекції, що викликають захворювання шкіри та її придатків (волосся, нігтів), наприклад, гриби-дерматофіти, що викликають трихофітію, мікроспорію, руброспорию, епідермофітію стоп, пахову епідермофітіюПахова епідермофітія: грибкове ураження і так далі. Не менш чутливі до цього препарату дріжджоподібні грибки роду Candida. Зовнішні лікарські форми ламизил ефективні також по відношенню до збудника різнобарвного (оперізувального) лишаю.

При прийомі ламизил всередину препарат має системну дію. При цьому в шкірі та її придатках створюються концентрації ламизил, що руйнують клітини грибів.

Показання для застосування

Ламізил призначають лікування (а іноді і для профілактики), викликаних чутливими до препарату збудниками грибкових захворювань. Системне лікування (у вигляді прийому таблеток усередину) застосовується:

• при грибкових захворюваннях нігтів (онихомиозах);
• при грибкових захворюваннях волосистої частини голови;
• при грибкових захворюваннях гладкої шкіри (тулуба, кінцівок. стоп), кандидозів шкіри (викликаються грибками родом Candida).
• Лікарські форми ламизил для зовнішнього застосування призначають:
• при грибкових захворюваннях шкіри, у тому числі при ураженнях стоп, тулуба, кінцівок;
• при кандидозі шкіри;
• при різнобарвному (отрубевидном) лишаї.

Окремі лікарські форми ламизил для зовнішнього застосування мають свої особливості. Так, ламізил спрей володіє освіжаючою і підсушують властивістю, швидко вбирається і не залишає на одязі плям, тому його рекомендують застосовувати при грибкових захворюваннях, які супроводжуються мокнутием (мацерація).

Крем ламізил, навпаки, знімає сухість і лущення шкіри, пом'якшує її, тому більше підходить для лікування мікозів, що супроводжуються сухістю, роздратуванням і лущенням шкіри.

Ламізил дермгель володіє охолоджуючим ефектом, швидко вбирається в шкіру і підсушує її, знімає свербіж, сприяє швидкому загоєнню шкірних процесів. Застосовується в основному для лікування процесів, що супроводжуються мокнутием.

Ламізил уно – це розчин для одноразового пименения, який швидко утворює на поверхні шкіри захисну плівку, що забезпечує лікувальну дію препарату протягом декількох днів. Застосовується препарат для лікування грибкових інфекцій стоп.

Противооказания

Будь-які лікарські форми ламизил не можна застосовувати при підвищеній чутливості до компонентів препарату організму хворого. Прийом ламизил внутрішньо протипоказаний дітям до двох років, зовнішні лікарські форми ламизил не застосовуються для лікування дітей до 12 років, а ламізил уно – до 15 років. Не рекомендується застосовувати ламізил в таблетках при годуванні дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю, оскільки він виділяється з грудним молоком.

З обережністю ламізил застосовують при тяжких захворюваннях печінки і нирок з порушенням функції цих органів, хронічному алкоголізмі, онкологічних захворюваннях (у тому числі при захворюваннях крові), захворюваннях обміну речовин, захворюваннях, що супроводжуються непрохідністю кровоносних судин кінцівок. Під час вагітності ламізил можна застосовувати тільки за призначенням лікаря при наявності життєвих показань.

Побічні ефекти

У переважній більшості випадків всі лікарські форми ламизил прекрасно переносяться. Тим не менш, можливі побічні ефекти. Так, при прийомі всередину таблеток іноді з'являються відчуття дискомфорту та біль у шлунку, зниження апетиту, нудота, пронос, порушення смаку, порушення функції печінки. Іноді з'являються болі в м'язах і суглобах, зміни клітинного складу крові, що призводять до порушень імунітету і підвищеної кровоточивості, облисіння, алергічні реакції.

При використанні лікарських форм ламизил для зовнішнього застосування на шкірі можуть з'явитися ознаки подразнення (почервоніння, печіння, свербіж), а також алергічні реакції.

Ламізил – якісний, ефективний і нетоксичний протигрибковий лікарський препарат.

Галина Романенко

Багато пацієнтів на ранніх стадіях розвитку туберкульозу не помічають яких-небудь ознак цього захворювання. І навіть на пізніх стадіях ознаки туберкульозу можуть бути виражені відносно слабо, до того ж, вони нерідко нагадують симптоми інших захворювань.

Як визначити хворобу

Початкові ознаки туберкульозу можуть з'являтися незабаром після зараження туберкульозними бактеріями, але зазвичай вони проходять самі по собі всього за кілька тижнів. Як правило, в таких випадках у пацієнтів спостерігаються симптоми, що нагадують симптоми грипу - жар, озноб, кашель (у більшості випадків сухий) і слабкість. На цьому етапі вже можна виявити туберкульоз за допомогою реакції Манту та інших діагностичних процедур, але пацієнти рідко звертаються до лікаря з такими, як їм здається, незначними скаргами.

Вторинний туберкульоз може розвинутися через кілька років чи навіть десятків років після зараження. У багатьох заражених реактивації туберкульозу взагалі не відбувається.

Саме при вторинному туберкульозі зазвичай з'являються основні ознаки туберкульозу:

• Хронічний кашель з отхаркиванием мокротиння та/або крові - це, ймовірно, самий відомий ознака легеневого туберкульозу, який нерідко спостерігається і при туберкульозі інших типів;
• Жар - в більшості випадків, температура тіла хворих на туберкульоз піднімається до 37-38 градусів Цельсія;
• Посилене потовиділення ночами;
• Зниження ваги;
• Відсутність апетиту.

Останні дві ознаки можуть бути небезпечні самі по собі - при відсутності лікування зниження ваги і недоїдання у хворих на туберкульоз можуть призводити до подальшого погіршення стану здоров'я і ослаблення імунної системи. У хворих на туберкульоз також можуть спостерігатися такі симптоми, як утруднене дихання, нежить, поява свистячих звуків при диханні.

Інші можливі ознаки туберкульозу легень - слабкість, біль в грудях, у дітей може спостерігатися незвичайна сонливість, дратівливість або млявість. Проте варто відзначити, що ознаки туберкульозу легень у дорослих часто бувають більш вираженими, ніж у дітей молодшого віку. Симптоми цього захворювання у дітей нерідко приймають за ознаки застуди чи грипу, і не завжди звертаються з цього приводу до лікаря.

Позалегеневий туберкульоз може викликати ті ж симптоми, що і туберкульоз легень. Однак у багатьох пацієнтів також спостерігаються наступні ознаки захворювання на туберкульоз, який вражає різні внутрішні органи:

• Часті позиви до сечовипускання, біль і печіння під час сечовипускання, наявність крові в сечі - при туберкульозі нирок і органів сечостатевої системи. Іноді ця різновид туберкульозу призводить до частих сечостатевих інфекцій, а також до безпліддя як у чоловіків, так і у жінок;
• Головний біль і сплутаність свідомості - у разі захворювання туберкульозним менінгітом;
• Біль у спині, ломота в кістках, біль у суглобахБолі в суглобах - як розібратися що відбувається? - у пацієнтів, які страждають від кісткового туберкульозу;
• Зміни голосу - при туберкульозі гортані;
• Діарея, запор, присутність крові в калі - у пацієнтів з туберкульозом кишечника.

Якщо у вас з'явилися які-небудь ознаки захворювання на туберкульоз, вам необхідно як можна швидше пройти медичне обстеження. Тим, хто недавно контактував з людьми, які хворіють відкритим на туберкульоз, слід пройти обстеження, навіть якщо у них відсутні які-небудь симптоми хвороби.

Зовнішні ознаки туберкульозу, за винятком зниження ваги, зазвичай відсутні.

Що відбувається в організмі

Серед ознак, характерних як для легеневого, так і позалегеневого туберкульозу, які можна виявити за допомогою аналізу крові - зменшення кількості еритроцитів і лейкоцитів, а також знижений рівень гемоглобіну. Причини цього поки невідомі; деякі фахівці вважають, що це пов'язано з впливом туберкульозних бактерій на кістковий мозок, інші вважають, що анемія і лейкопенія - це лише одні з ознак ослабленого імунітету, і такі результати аналізів крові поширені саме тому, що туберкульозТуберкульоз - повне одужання не гарантовано найчастіше розвивається у людей зі слабким імунітетом.

В цілому, діагностика туберкульозу, особливо визначення його різновиди, є досить складним завданням, оскільки його ознаки часто можуть нагадувати симптоми інших захворювань, наприклад:

• Рак легенів - порожнини в тканини легенів, що виникають при туберкульозі, схожі з тими, які виявляються у пацієнтів з карциномою легенів;
• Пневмонія;
• Саркоїдоз, алергічний альвеоліт, пневмоконіоз, силікоз - щоб виключити ці захворювання в ході диференціальної діагностики, може знадобитися біопсія;
• Нервова анорексія, гіпертиреоз, цукровий діабетЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба - при цих захворюваннях, як і при туберкульозі, може спостерігатися зниження ваги, слабкість і підвищена стомлюваність;
• Медіастинальна лімфаденопатія.

Яскраво виражені ознаки одужання при туберкульозі зазвичай відсутні. Як правило, через кілька тижнів після початку курсу лікування стан пацієнта починає поступово поліпшуватися, проходить кашель, повертається апетит, вага починає приходити в норму. Деякі симптоми туберкульозуСимптоми туберкульозу – як розпізнати хворобу можуть давати про себе знати ще пару місяців, однак якщо вони не зникнуть через чотири місяці після початку курсу лікування, слід поговорити про це зі своїм лікарем.