Малярія - це тропічна хвороба, яку поширюють комарі, інфіковані малярійними паразитами. Вона є величезною проблемою, особливо для країн Африки.

Малярія зустрічається в тропічних регіонах:

• Великі території Африки і Азії;
• Центральна і Південна Америка;
• Гаїті і Домініканська Республіка;
• Частини Близького Сходу і Далекого Сходу;
• Деякі тихоокеанські острови, наприклад, Папуа-Нова Гвінея.

За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), тільки в 2008 році було 243 мільйона випадків захворювання малярією; і близько одного мільйона чоловік померло від цієї хвороби. Більшість смертей сталося в африканських країнах, розташованих близько до екватора і на південь від Сахари. Від малярії помирає дуже багато дітей. Експерти ВООЗ кажуть, що кожні тридцять секунд ця хвороба вбиває одну дитину.

Симптоми малярії

Симптоми малярії звичайно з'являються через десять-п'ятнадцять днів після того, як людину вкусив комар. Проте залежно від виду малярійних паразитів, які потрапили в організм, інкубаційний період може тривати близько року.

Симптоми малярії схожі на симптоми грипуГрип - очікуємо, але завжди несподіваний:

• Висока температура тіла - 38°С або вище;
• Підвищене потовиділення і озноб;
• Загальне нездужання;
• М'язові болі;
• Головні болі;
• Кашель;
• Діарея.

При деяких видах малярії симптоми з'являються певними циклами. Спочатку пацієнт відчуває сильний озноб - він проходить протягом години. Потім з'являється жар, який триває від двох до шести годин, після чого починається підвищене потовиділення.

Тропічна малярія

Тропічна малярія - це найбільш важкий тип малярії, який може дуже швидко перерости в загрозливе життя стан.

Симптоми можуть з'явитися вже через вісім днів після укусу. Без лікування хвороба швидко дає ускладнення, такі як проблеми з диханням, печінкова недостатність і шок. Найбільш серйозні ускладнення розвиваються, коли паразити є збудниками тропічної малярії, потрапляють в кровоносні судини мозку. Це може призвести до коми та смерті.

При появі будь-яких симптомів малярії важливо якомога швидше звернутися за медичною допомогою, навіть якщо ви їздили в тропічні країни кілька місяців тому. Слід зазначити, що, хоча малярія в Європі зустрічається дуже рідко, від неї не застраховані навіть ті, хто не подорожував по територіях, на яких поширена це захворювання. Так, випадки захворювання малярією відзначаються у працівників аеропортів, а також у людей, які регулярно контактують з імпортованими товарами.

Причини

Збудником малярії є паразит, відомий як плазмодія. Існує безліч різних видів плазмодії, але тільки п'ять з них викликають малярію у людини:

• Plasmodium falciparum зустрічається головним чином в Африці. Цей паразит є причиною більшості смертей від малярії у всьому світі.
• Plasmodium vivax поширений в Азії та Латинській Америці. Він викликає менш тяжкі симптоми, ніж попередній паразит, але він може жити в печінці до трьох років, викликаючи рецидиви хвороби.
• Plasmodium ovale зазвичай зустрічається в Африці. Порівняно рідко цей паразит може залишатися в крові протягом декількох років, не викликаючи яких-небудь симптомів.
• Plasmodium malariae зустрічається досить рідко, переважно в Західній Африці.
• Plasmodium knowlesi - найбільш рідкісний із збудників малярії в людини. Зустрічається в деяких частинах Південно-Східної Азії.

Як розповсюджуються паразити

Малярійних паразитів поширюють самки малярійних комарів. Комар, що вкусив хворого малярією, стає рознощиком цього захворювання.

Потрапивши в кров людини, малярійний паразит направляється в печінку. Там він якийсь час розвивається, а потім знову потрапляє в кровотік і вражає червоні кров'яні тільця. Потрапивши в еритроцити, паразити починають розмножуватися. Зрештою, заражені червоні кров'яні тільця розриваються, і вивільняють у кров ще більше паразитів.

Зазвичай інфіковані клітини розриваються кожні 48-72 годин. Кожен раз, коли це відбувається, людина відчуває озноб, жар і підвищене потовиділення.

Як правило, малярійні комарі активні в нічний час.

Вагітність і малярія

Фізичні зміни в організмі вагітної роблять її найбільш привабливою для комарів. Зараження малярією під час вагітності загрожує розвитком важкої форми малярії, і пов'язане з високим ризиком викидняВикидень - чи можна від нього застрахуватися? і мертвонародження, а також передчасних пологів. Крім того, як для матері, так і для дитини, підвищується ризик смерті від ускладнення малярії.

ВООЗ рекомендує вагітним жінкам по можливості уникати поїздок в регіони, де поширена малярія.

Макмірор – антибактеріальний препарат, який здатний також пригнічувати дію патогенних грибків і найпростіших. Випускається і макмірор комплекс – препарат, до складу якого крім основної діючої речовини (нифуратела) входить протигрибковий антибіотик ністатин.

Механізм дії макмирора

Макмірор – це лікарський препарат, основною діючою речовиною якого є нифурател – синтетичний препарат нітрофуранового ряду з протимікробною дією. Випускається макмірор в таблетках для прийому всередину фармацевтичною компанією Полихим (Італія). Ця ж компанія випускає макмірор комплекс у вигляді вагінальних свічок і крему, який крім основної діючої речовини нифуратела містить протигрибковий антибіотик ністатинНістатин – допоможе при кандидозі.

Макмірор у таблетках має протимікробну, противотрихомонадным, і протигрибковою дією. Це препарат, який при ефективному лікувальну дію має мало побічних ефектів і добре переноситься хворими.

Чутливість до макмирору виявляють грампозитивні і грамнегативні мікроорганізми: ентерококи, стафілококи, різні види кишкової палички, шигели (збудники дизентерії), сальмонели, клебсієли, хелікобактер пілорі. З найпростіших до макмирору чутливі амеби, лямблії, трихомонади, з грибів – дріжджоподібні гриби роду Candida. Макмірор в таблетках застосовується при кишкових інфекціях, інфекціях сечовивідних шляхів, деяких статевих інфекціях.

Нифурател добре поєднується з ністатином в свічках і кремі макмірор комплекс, який посилює його протигрибковий ефект. Макмірор комплекс застосовується в гінекологічній та урологічній практиці - комбінація нифуратела і ністатину дозволяє досягати більш широкого спектру дії та більшої ефективності. При цьому макмірор комплекс не порушує нормальну мікрофлору і не викликає дисбактеріозу піхвиДисбактеріоз піхви – як з ним боротися? .

Після прийому всередину макмірор швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті, може проникати в тканини головного мозку і через плаценту до плоду, виділяється з жіночим молоком. Після цього він розкладається на неактивні продукти обміну в печінці і м'язовій тканині, після чого виводяться з організму з сечею.

Показання та протипоказання для застосування макмирора

Макмирором в таблетках лікують такі захворювання:

• хронічні гастрити та дуоденіти, виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки, спричинені збудником хелікобактер пілорі;
• кишковий амебіаз;
• лямбліоз;
• гінекологічні інфекції, викликані чутливими до препарату збудниками (чутливою бактеріальною мікрофлорою, трихомонадами, хламідіямиХламідії: підступне і поширене захворювання, грибами роду Candida); при лікуванні цих захворювань слід відмовитися від статевих контактів; обов'язково повинен бути пролікований статевий партнер жінки;
• урологічні інфекції, спричинені чутливими до препарату збудниками - пієлонефрити, уретрити, цистити.

Макмірор комплекс призначається як зовнішній засіб при гінекологічних та урологічних інфекціях, в тому числі передаються статевим шляхом.

Протипоказаннями до призначення макмирора є:

• індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
• грудне вигодовування.

Під час вагітності макмірор призначають тільки за наявності чітких показань. У такому випадку лікар вирішує, наскільки передбачувана користь для організму матері перевищує потенційний ризик для плоду, так як макмірор проникає через плаценту до організму плоду. Тим не менш, не було встановлено будь-якого негативного впливу макмирора на перебіг вагітності і плід. Не надає макмірор негативного впливу і на чоловічий організм (сперматогенез і здатність до запліднення яйцеклітини).

Побічні ефекти макмирора і передозування

Макмірор зазвичай добре переноситься, але іноді можуть виникати деякі побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, пронос гіркота в роті, печія, болі в животіБолі в животі: види і симптоми. Можливі також алергічні реакції, які проявляються у вигляді різних висипань на шкірі, печіння та свербежу в області слизових оболонок.

Макмірор не чинить впливу на здатність робити точні дії і концентрацію уваги, тому під час його прийому всередину дозволено керувати автотранспортом, займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності.

Випадків передозування макмирора не було виявлено.

Макмірор і макмірор комплекс – ефективні лікарські препарати нетоксичні. Але, як і будь-які антибактеріальні препарати, їх можна приймати тільки за призначенням лікаря після попереднього обстеження, в тому числі після виявлення збудника захворювання і його чутливості до макмирору.

Галина Романенко