Метронідазол – противопротозойный і протимікробний препарат (антибіотик), застосовується для лікування інфекцій, зокрема, активний відносно Helicobacter pylori. Метронідазол випускається у формі крему, гелю, розчину для перорального застосування, супозиторіїв, таблеток та розчину для інфузій.

Метронідазол ефективний проти патогенних анаеробних бактерій, зокрема проти бактероїдів та фузобактерій. Анаеробні бактерії викликають різні інфекції, в тому числі перитоніт, абсцеси брюшнойполости і печінки; ендометрити, абсцеси яєчників і фаллопієвих труб, пневмонію, абсцес легенів, менінгітМенінгіт - запалення оболонок мозку; інфекції шкіри; інфекції кісток та інші. Метронідазол також приймають з метою профілактики інфекцій після гінекологічних операцій і операцій на черевній порожнині.

Показання до застосування метронідазолу

Метронідазол показаний до застосування в наступних випадках:

• для лікування протозойних інфекцій: внекишечного амебіазу, кишкового амебіазу, трихомоніазу, гиардиазиса, балантідіаза, лямбліозу, шкірного лейшманіозу, трихомонадного вагініту, трихомонадного уретриту;
• для лікування інфекцій, викликаних бактероїдами: інфекцій кісток і суглобів, центральної нервової системи (менінгіт, абсцесАбсцес - чому так небезпечні гнійники? мозку, бактеріальний ендокардит, пневмонія, емпіема та абсцес легень, сепсис);
• для лікування інфекцій, викликаних клостридиями: інфекцій черевної порожнини (перитоніт, абсцес печінки), інфекції органів тазу (ендометрит, абсцес фаллопієвих труб та яєчників, інфекції склепіння піхви);
• для лікування псевдомембранозного коліту (пов'язаний із застосуванням антибіотиків);
• для лікування гастриту або виразки дванадцятипалої кишки, пов'язані з Helicobacter pylori;
• для профілактики післяопераційних ускладнень (особливо при гінекологічних операціях);
• при променевій терапії хворих з пухлинами.

Перед прийомом метронідазолу

Перш ніж приймати метронідазол, обов'язково повідомте лікаря:

• про захворювання печінки або перебування на діалізі нирок;
• про вагітності, плануванні вагітності або годуванні дитини груддю;
• про алкогольної залежностіАлкогольна залежність - ні з того, ні з сього не виникає;
• про наявність порфірії, рідкісного захворювання крові;
• про всі лікарські препарати, у тому числі безрецептурних, гомеопатичних засобах і харчових добавках, які ви приймаєте;
• про алергічних реакціях на метронідазол або будь-яке інше ліки.

Як приймати метронідазол

Перед прийомом метронідазолу ознайомтеся з інструкцій у вкладиші.

Приймайте метронідазол в повній відповідності з вказівками лікаря і інструкціями на упаковці.

Приймайте метронідазол через регулярні проміжки часу до завершення повного курсу. Не переривати курс лікування, навіть якщо ваше самопочуття покращилося.

Приймайте таблетки метронідазолу під час або після їжі, запиваючи великою кількістю води. Ковтайте таблетки цілими, не розжовуючи.

Якщо ви забули про прийом препарату, прийміть пропущену дозу меридиа, як тільки згадаєте про неї. Якщо близько час прийому наступної дози, не приймайте пропущену дозу, і надалі дотримуйте графік лікування. Не приймайте додаткову дозу, щоб компенсувати пропущену.

Як застосовувати супозиторії метронідазолу

• Дістаньте супозиторій (анальну свічку) з упаковки.
• Вставляти супозиторій зручніше, якщо ви присяде або нахиліться вперед.
• Пальцем акуратно протолкніте супозиторій максимально глибоко в пряму кишку, загостреним кінчиком вперед.
• Деякий час не рухайтеся, щоб супозиторій зафіксувався.
• Вимийте руки з милом.

Побічні ефекти метронідазолу

Побічні ефекти метронідазолу індивідуальні; зазначені нижче побічні ефекти спостерігаються далеко не у всіх випадках:

• діарея;
• зниження апетиту;
• нудота;
• блювота;
• кишкові кольки;
• запори;
• сухість і металевий присмак у роті;
• стоматит;
• панкреатит;
• запаморочення;
• порушення координації рухів;
• сплутаність свідомості;
• дратівливість;
• депресія;
• підвищена збудливість;
• слабкість;
• безсоння;
• головний біль;
• судоми;
• галюцинації;
• алергічні реакції (кропив'янка, шкірний висип, гіперемія шкіри, закладеність носа, лихоманка);
• дизурія;
• цистит;
• поліурія;
• нетримання сечі;
• кандидоз;
• тромбофлебіт (біль, гіперемія або набряк у місці ін'єкції);
• нейтропеніяНейтропенія – імунітет під ударом;
• лейкопенія.

Застосування при вагітності і годуванні груддю

Оскільки метронідазол виявляється в досить значних концентраціях у грудному молоці, його прийом протипоказаний для годуючих матерів. Рекомендується також по можливості уникати прийому метронідазолу в першому триместрі вагітності, так як його дія на розвиток ембріона недостатньо вивчено.

Метронідазол – антибіотик широкого спектру дії, який застосовується для лікування різноманітних інфекцій. Цей препарат – похідне нітроімідазолу, чинить протипротозойну та антибактеріальну дію. Механізм дії метронідазолу полягає в біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу, яка взаємодіє з клітинною ДНК мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі збудників.

Метронідазол не застосовують для лікування вірусних інфекцій (наприклад, застуди та грипу). Невиправдано часте застосування метронідазолу веде до формування звикання і зниження ефективності препарату.

Метронідазол має високу проникаючу здатність, досягаючи бактерицидних концентрацій у більшості тканин і рідин організму, включаючи легені, нирки, печінку, шкіру, спинномозкову рідину, мозок, жовч, слину, амніотичну рідину, порожнини абсцесів, вагінальний секрет, сім'яну рідину, грудне молоко. При нормальному желчеобразовании концентрація метронідазолу в жовчі після внутрішньовенного введення може значно перевищувати концентрацію метронідазолу в плазмі крові.

Спосіб застосування метронідазолу в таблетках

Таблетки метронідазолу слід приймати з їжею, запиваючи водою або молоком, щоб запобігти розлад шлунка. Дозування препарату залежить від захворювання, для лікування якого він застосовується, типу інфекції, а також індивідуальних особливостей хворого.

Передчасне припинення прийому таблеток метронідазолу призводить до того, що бактерії/протозойні організму продовжують рости, і через деякий час симптоми з'являються знову. Також слід приймати ліки строго через певний інтервал. Обов'язково повідомте лікаря про те, як проходить лікування, поліпшився чи погіршав ваш стан.

Побічні ефекти при прийомі метронідазолу

Поширені побічні ефекти, що виникають при лікуванні метронідазолом:

• нудота;
• головні болі;
• блювота;
• діарея;
• болі і спазми в шлунку;
• зниження або втрата апетиту;
• запор;
• сухість і металевий присмак у роті;
• стоматит;
• запаморочення;
• порушення координації рухів;
• периферична невропатія;
• підвищена збудливість, дратівливістьДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій;
• депресія;
• порушення снуСновидіння: як зрозуміти наші сни, сонливість, слабкість;
• цистит;
• болі при сечовипусканні.

Якщо який-небудь з перерахованих вище симптомів зберігається протягом тривалого часу, негайно повідомте про це лікарю.

Пам'ятайте, що лікар прекрасно обізнаний про можливі побічні ефекти метронідазолу, і якщо він вам його все ж прописав, значить, це необхідно, і його ефективність суттєво переважує недоліки препарату. До того ж побічні ефекти з'являються далеко не у всіх, хто бере метронідазол.

Також негайно повідомте лікаря про появу таких серйозних побічних ефектів (на щастя, вони дуже рідко зустрічаються):

• болі в очах;
• сильні та/або слабшали головні болі;
• різке погіршення зору;
• болі в шиї;
• біль у горлі;
• підвищена температура тіла;
• раптова кровотеча/гематома;
• шлункові кольки;
• нудота та блювання протягом тривалого часу.

Частий прийом таблеток метронідазолу або лікування метронідазолом протягом тривалого часу може призвести до розвитку оральної або вагінальної грибкової інфекції. Тому, помітивши білий наліт у роті, незвичайні виділення з піхвиВиділення з піхви, або інші нестандартні симптоми, слід негайно звернутися до лікаря.

Прояв сильної алергічної реакції на метронідазол малоймовірно, але можливо. Її прояви: шкірні висипання, свербіж, кропив'янка, запаморочення, закладеність носа, лихоманка. При появі цих симптомів слід якомога швидше звернутися до лікаря.

Перш ніж приймати метронідазол, повідомте лікарю, якщо ви схильні до алергії, особливо на складові метронідазолу або інші препарати нітроімідазолу, наприклад, тинідазол. До складу метронідазол входять неактивні компоненти, які можуть викликати у вас алергічну реакцію або інші ускладнення.

Також повідомте лікаря про хронічних та інших захворювань, якими ви страждаєте, особливо про захворюваннях печінки, центральної нервової системи (наприклад, епілепсії), кровоносної системи та хвороби Крона.

При лікуванні метронідазолом і протягом 72 годин після його закінчення не можна вживати алкоголь, оскільки внаслідок окислення етанолу може відбуватися накопичення альдегіду, що приведете до серйозного розладу шлунка і шлунковим колік, нудоти, блювання, головного болю та підвищення температури тіла.

У зв'язку з можливістю розвитку запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг на тлі прийому препарату слід дотримуватися обережності пацієнтам, діяльність яких вимагає підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій.

Ймовірність розвитку побічних ефектів при прийомі метронідазолу вище у людей похилого віку.