Напівсинтетичні пеніциліни

Ампіцилін - це антибіотикАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? широкого спектру дії, напівсинтетичний пеніцилін, який активно застосовується в медичній практиці. Він чинить бактеріостатичний ефект на грампозитивні (стафілококи, стрептококи, пневмококи) та грамнегативні (сальмонели, збудників дизентеріїДизентерія - хвороба брудних рук», кишкову паличку, деякі штами протея) мікроорганізми. Ампіцилін менш активний відносно грампозитивних бактерій, ніж бензилпеніцилін. Недоліком ампіциліну є те, що він руйнується ферментом пеніциліназою, яку можуть виробляти деякі види стафілококів.

При прийомі всередину ампіцилін всмоктується з шлунково-кишкового тракту добре, але дещо повільніше, ніж інші препарати цієї групи. Найбільша концентрація препарату в плазмі крові визначається через дві години і залишається постійною протягом години. З крові ампіцилін надходить у тканини:

у слизову оболонку бронхів, придаткові пазухи носа, середнє вухо, навколоплідну рідину у вагітних, слину, внутрішньоочну, суглобову і спинномозкову рідину. Виводиться ампіцилін з сечею і в невеликій кількості - з калом. Може також виділятися з жіночим молоком.

Показання для прийому

Прийом ампіциліну показаний, коли інфекція викликана чутливими до нього мікроорганізмами, а також у тих випадках, коли із-за тяжкості стану хворого немає можливості чекати результатів аналізів. Ампіцилін застосовують при лікуванні інфекцій:

• верхніх дихальних шляхів, бронхів і легенів;
• вуха і носоглотки;
• нирок і сечовивідних шляхів;
• органів шлунково-кишкового тракту;
• печінки і жовчовивідних шляхів;
• інфекцій жіночих і чоловічих статевих органів.

При тривалому застосуванні ампіциліну необхідний контроль за функцією нирок.

Протипоказання для прийому ампіциліну

• при підвищеній чутливості до напівсинтетичним пеніцилінів;
• при порушенні функції печінки і нирок;
• при алергічних захворюваннях (бронхіальній астмі, алергічному нежиті і так далі).

Побічні ефекти

Прийом ампіциліну часто викликає алергічні реакціїАлергічні реакції: як зрозуміти чому у вас в горлі першить негайного (кропив'янка, набрякПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину Квінке, анафілактичний шок) та уповільненого (шкірний висип) типу. Крім того, при тривалому безконтрольному прийомі ампіциліну розвивається стійкість до нього з боку збудників інфекції, тобто ампіцилін перестає пригнічувати інфекцію. Можуть також активно розмножуватися і викликати захворювання ті мікроорганізми, які ампіцилін не чинить впливу - такий стан називається суперінфекцій.

Що таке ампіокс

Ампіокс - це комбінований лікарський препарат, який складається з двох напівсинтетичних пеніцилінів - ампіциліну та оксациліну.

Ампіцилін відноситься до напівсинтетичним пеніцилінів і володіє широким спектром дії. Він чинить бактеріостатичний ефект (пригнічує розмноження) на грампозитивні і грамнегативні бактерії. При цьому він може бути неефективний відносно деяких видів стафілококів, які здатні виробляти фермент пеніциліназу, руйнує ампіцилін.

Оксацилін також відноситься до напівсинтетичним пеніцилінів, але має інший спектр дії: він бактеріостатично діє переважно на грампозитивні бактерії і стійкий по відношенню до пеніцилінази. Неактивний відносно більшості грамнегативних бактерій, рикетсій, вірусів, найпростіших, грибів. Стійкість бактерій до оксациллину розвивається повільно.

При прийомі всередину ампіокс добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. З крові ампіокс надходить в органи і тканини: в слизову оболонку бронхів, придаткові пазухи носа, середнє вухо, навколоплідну рідину у вагітних, слину, внутрішньоочну, суглобову і спинномозкову рідину. Через гематоенцефалічний бар'єр (тобто в область мозку) проникає тільки ампіцилін, тому при лікуванні інфекцій центральної нервової системи ампіокс має обмежене застосування. Після прийому всередину максимальна концентрація досягається через 1, 5-2 години. Виводиться ампіокс з організму нирками, не накопичуючись в організмі.

Ампіокс застосовується:

• при інфекціях верхніх дихальних шляхів, бронхів і легенів (запаленні гортані, бронхів, легенів ін);
• при запаленні носоглотки і вуха (ангінах, хронічних тонзилітах, гайморитах, запаленні середнього вуха і так далі);
• при запаленні жовчного міхура і жовчовивідних шляхів;
• при запаленні нирокЗапалення нирок - не варто терпіти біль у попереку і сечовивідних шляхів;
• при гнійних ранах, гнійничкових інфекції не шкірі;
• при тяжких інфекціях (наприклад, при післяпологових інфекціях);
• якщо хворому потрібна невідкладна допомога, а стійкість до анитибиотикам ще не встановлена (у якості антибіотикаАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? широкого спектру дії);
• для профілактики гнійних післяопераційних ускладнень при хірургічних операціях і для профілактики і лікування інфекцій у новонароджених.

Протипоказанням для прийому ампіоксу є:

• підвищена чутливість до препартам групи пеніциліну;
• захворювання крові (лімфолейкоз);
• інфекційний мононуклеозМононуклеоз - прогноз сприятливий.

Побічні ефекти, які можуть виникнути при прийомі ампіоксу

При прийомі ампіоксу можуть виникнути:

• алергічні реакції: кропив'янка, почервоніння і набряк шкіри та слизових, нежить, кон'юнктивіт, біль в суглобахБолі в суглобах - як розібратися що відбувається? у рідкісних випадках - анафілактичний шок;
• суперінфекція (активне розмноження збудників інфекції, на які ампіокс не чинить впливу);
• дисбактеріоз (знищення нормальної мікрофлори кишечника і розмноження умовно-патогенної, здатної викликати захворювання), що може проявлятися нудотою, блюванням, утратою апетиту, проносом;
• зміни з боку крові: зниження кількості білих і червоних клітин крові;
• при внутрішньовенному введенні може виникати запалення стінки вени;
• при внутрішньом'язовому введенні на місці ін'єкції з'являється ущільнення і болючість, які з часом минають самостійно.