Побічні ефекти трихопола

З боку органів травлення:

• явища диспепсії, сухість та/ або металевий присмак у роті;
• стоматит;
• лікарський панкреатит (який має оборотне протягом при відміні препарату);
• зміна рівня печінкових проб;
• гепатит (вкрай рідко).

З боку нервової системи і органів чуття:

• нейропатії;
• міопія;
• диплопія;
• головний біль;
• атаксія;
• запаморочення;
• мозочковою синдром.

З боку органів кровотворення:

• зменшення кількості кров'яних тілець: анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.

Інші побічні ефекти:

• алергічні реакції (висип, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк);
• зміна кольору сечі до червоно-коричневого.

Протипоказання до застосування

Протипоказанням є дитячий вік (до 6 років), непереносимість метронідазолу або інших компонентів препарату, вагітність до 12 тижнів, годування груддюГодування груддю: годувати – і ніяких цвяхів! , хвороби нирок, хвороби крові.

Застосування в період вагітності і грудного вигодовування

Оскільки метронідазол швидко проникає через плаценту, він протипоказаний при вагітності на терміні до 12 тижнів. При терміні вагітності більше 12 тижнів трихопол може застосовуватися за суворими показаннями та під суворим лікарським контролем. Метронідазол також потрапляє в грудне молоко, тому якщо в період грудного вигодовування виникає необхідність у прийомі трихопола, грудне вигодовування слід припинити.

Особливі вказівки

• при хворобах нирок трихопол слід приймати суворо під наглядом лікаря;
• застосування трихополаТрихопол – показання до застосування досить широкі у складі комплексної терапії (з амоксициліном) не рекомендується для осіб молодше вісімнадцяти років;
• впродовж усього періоду лікування слід спостерігати за станом периферичної крові;
• у період лікування трихомоніазу у жінок та трихомонадного уретриту у чоловіків хворим слід утриматися від сексуальних контактів; крім того, для успішної терапії трихомоніазу необхідно лікування обох партнерів;
• в період прийому метронідазолу слід утриматися від споживання алкогольних напоїв, так як можливий розвиток дисульфирамоподобных реакцій (різка біль в епігастральній ділянці, відчуття жару, головний біль);
• слід дотримуватися обережності при призначенні трихопола хворим з патологією ЦНС;
• при печінковій недостатності трихополТрихопол - що він лікує? необхідно призначати за суворими показаннями та під суворим лікарським контролем, з-за можливої кумуляції препарату і погіршенні стану хворого аж до печінкової коми;
• після застосування трихопола можливе виникнення кандидозу слизової оболонки порожнини рота, геніталій, травного тракту, цей стан вимагає застосування протигрибкових засобів;
• під час застосування трихопола можливі деякі відхилення в біохімічних аналізах: зміна рівня трансаміназ, глюкозиГлюкоза: джерело енергії, тригліцеридів.
• під час лікування трихополом, слід уникати роботи зі складними механізмами та керування автотранспортом через ризик виникнення запаморочення, сплутаності свідомості, судом.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Трихопол може підсилювати дію похідних кумарину, тому при їх сумісному призначенні потрібна корекція дози антикоагулянту.

Препарати, що впливають на мікросомальні ферменти печінки, можуть посилювати або зменшувати дію трихопола, так, індуктори мікросомальних ферментів (фенобарбітал, фенітоїн) можуть зменшувати дію трихопола, за рахунок більш швидкого виведення препарату; інгібітори (циметидин) навпроти можуть подовжувати час виведення трихопола з організму, що призводить до підвищення його концентрації.

При одночасному застосуванні трихопола з препаратами літію необхідно ретельно контролювати концентрацію літію в крові, так як можливе посилення його токсичної дії.

Трихопол може посилювати токсичний вплив астемізолу і терфенадину на провідну систему серця, подовжуючи інтервал Q–T, що підвищує ризик виникнення аритмій, у тому числі фатальних.

Метронідазол посилює побічні ефекти дисульфіраму (психоз, дезорієнтація в просторі), тому їх сумісне застосування неможливо. Метронідазол треба призначати після закінчення двох тижнів після відміни дисульфіраму.

Трихопол може підвищувати токсичність фторурацилу.

Передозування трихопола

Симптоми передозування можуть проявлятися нудотою, блювотою, судомами, атаксією. Лікування при передозуванні направлено на швидке виведення препарату можливий гемодіаліз), а також купірування симптомів.

Умови зберігання

Трихопол слід зберігати в сухому, добре провітрюваному приміщенні, захищеному від прямих сонячних променів місці, при кімнатній температурі.

Сульфаніламідні препарати

Сульфаніламідні препарати – це хіміотерапевтичні протимікробні засоби. Сульфаніламіди мають активність щодо бактерій, деяких найпростіших (наприклад, збудників малярії і токсоплазмозу) і хламідій. Їх дія пов'язана головним чином з порушенням утворення мікроорганізмами необхідних для їх розвитку фолієвої та дигідрофолієвої кислот. Так як сульфаніламіди близькі за своєю будовою до параамінобензойної кислоти, необхідної мікроорганізмів для їх розвитку, то вони захоплюються мікробною кліткою, порушуючи в ній обмінні процеси і надаючи тим самим бактеріостатичну (призупиняють розвиток мікробних клітин) дію.

Механізм дії бисептола

Бісептол (міжнародна непатентована назва–ко-тримазол) – це комбінований антибактеріальний препарат, який належить до групи сульфаніламідів. Бісептол володіє широким спектром антибактеріальної дії, що обидва його компоненти беруть участь у блокуванні утворення фолієвої та дигідрофолієвої кислот в мікробних клітинах, порушуючи тим самим процес утворення РНК і ДНК мікроорганізмів, синтез білків, викликаючи тим самим загибель мікробних клітин. Бісептол активний відносно майже всіх груп бактерій, хламідій, найпростіших і грибків. Стійкі до препарату деякі види бактерій і вірусів.

Бісептол здатний пригнічувати життєдіяльність корисної кишкової палички, що призводить до зменшення утворення вітамінів групи В у кишечнику і може викликати явища дисбактеріозу.

При прийомі всередину бісептол швидко всмоктується, надходить у кров і добре розподіляється в організмі. Його дія починається вже через годину після прийому таблетки і зберігається протягом ½ доби.. У високих концентраціях бісептол накопичується в легенях і сечі, у менших–у вагінальних виділеннях, секреті і тканини передміхурової залози, рідині середнього вуха, спинномозковій рідині, жовчі, кістках, слині, водянистій волозі ока, грудному молоці.

Після 12 годин бісептол розкладається в печінці і виводиться (приблизно через 72 години) в основному через нирки, але невелика частина-через кишечник.

Показання для застосування

В даний час будь-яка інфекція лікується після проведення аналізу на чутливість до неї антибактеріальних препаратів. Особливо це стосується хронічної інфекції.

Бісептол застосовують для лікування захворювань, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами:

• інфекцій органів дихання (бронхіти, запалення легенів, плеври, абсцес легені та ін);
• інфекцій носоглотки і середнього вуха (отити, нежиті, гаймориту, ангіни, запалення глотки, гортані)
• дитячих інфекцій, наприклад, скарлатини, коклюшу;
• інфекцій сечостатевих органів (запалення нирок, сечовивідних шляхів, сечового міхура, передміхурової залози, венеричних захворювань тощо).
• інфекцій органів травлення (дизентерії, холери, черевного тифу, паратифу, сальмонельозуСальмонельоз – особливості хвороби, запалення жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, запалення шлунка та тонкого кишечника, викликаних деякими видами кишкової палички і т. д.);
• інфекцій шкіри та м'яких тканин (гнійничкових висипань, фурункульозу, абсцесів шкіри і підшкірної клітковини, ранових інфекцій);
• інфекції кісткової тканини (гострого та хронічного остеомієліту);
• гострого бруцельозу, зараження крові, запалення очеревини (перитоніту), запалення оболонок головного мозку (менінгіт), абсцесу головного мозку, малярії.

Протипоказання

Прийом бисептола протипоказаний:

• при підвищеній чутливості до компонентів препарату або до інших сульфаніламідів;
• при вагітності та годуванні груддюГодування груддю: годувати – і ніяких цвяхів! дитини;
• дітям до трьох місяців життя;
• при порушенні функції печінки або нирок;
• при захворюваннях крові, наприклад, при деяких видах недокрів'я, порушення з боку білої крові (недостатня кількість лейкоцитів, в тому числі зернистих лейкоцитів – нейтрофілів) і інших захворюваннях;
• при захворюваннях, що супроводжуються дефіцитом фолієвої кислоти.

З обережністю застосовувати бісептол при бронхіальній астмі і захворювання щитовидної залозиЗахворювання щитовидної залози - жінки у групі ризику.

Побічні ефекти

Зазвичай препарат добре переноситься, але можуть виникати побічні ефекти:

• з боку нервової системи - головний біль, поганий настрій, запаморочення, тремтіння у всьому тілі;
• з боку органів дихання – спазм бронхів бронхоспазм;
• з боку шлунково-кишкового тракту – поганий апетит, болі в животіБолі в животі: види і симптоми, запалення слизової оболонки порожнини рота, порушення функції печінки, запалення кишечника;
• з боку органів кровотворення–зменшення кількості тромбоцитів (схильність до кровотеч), зменшення кількості лейкоцитів (зниження імунітету), недокрів'я;
• з боку сечовидільної системи – порушення функції нирок, виділення великої кількості солей з сечею;
• з боку опорно-рухового апарату - болі в м'язах і суглобах;
• алергічні реакції - свербіж, висип, набряк Квінке та інші алергічні реакції.