Преднізолон у таблетках призначають зазвичай при хронічних захворюваннях, у тому числі при хронічних інфекційно-запальних, алергічних, аутоімунних (викликаних алергією на власні тканини організму) і дегенеративно-дистрофічних процесах у різних органах і тканинах.

Як діє преднізолон у таблетках

Преднізолон випускається в таблетках по 1 і 5 мг. При прийомі таблетки всередину преднізолон швидко всмоктується з шлунково–кишкового тракту (ШКТ) у кров і зв'язується там в основному з білками. При зменшенні в плазмі крові кількості білка можливий токсичний вплив незв'язаного преднізолону на організм. Дія преднізолону починається через 90 хвилин після прийому таблетки і триває протягом 18-36 годин. Після цього він розкладається в основному в печінці і виводиться з сечею та калом.

Преднізолон має виражену протизапальну, протиалергічну, протинабрякову, протиексудативну дію, знімає свербіж та біль, спричинені запаленням та алергією. Він пригнічує також розростання клітин сполучної тканини і клітин пухлин, пригнічує імунні процеси. Таблетки преднізолону можуть попередити або швидко зняти порушення дихання при ангионевротическом набряку (набряк Квінке).

Таблетки преднізолону надають загальну системну дію на організм, яке відрізняється високою ефективністю в поєднанні з великою кількістю побічних ефектів.

При яких захворюваннях призначаються таблетки преднізолону

Таблетки преднізолону призначаються тільки після попереднього обстеження і виключення протипоказань для їх застосування. Доза преднізолону і тривалість курсу лікування зазвичай підбирається лікарем індивідуально.

Таблетки преднізолону призначають при хронічних тривало протікаючих запальних процесах у суглобах і хребті, які супроводжуються сильними болями. Насамперед це хронічні артрити. Але так як запальний процес майже завжди викликається інфекційними факторами (навіть, якщо це не вдається підтвердити лабораторно) таблетки преднізолону в даному випадку призначаються під захистом антибіотиків, які пригнічують інфекційні процеси. Курси лікування преднізолоном зазвичай призначаються короткі, тільки для зняття основних симптомів запалення і болю.

Іноді таблетки преднізолону призначаються при лікуванні хронічних алергічних захворювань, таких, як бронхіальна астма, хронічні риніти, алергічні шкірні захворювання (атопічний дерматит, екзема, нейродерміт). У цих випадках преднізолон також намагаються призначати короткими курсами.

При захворюваннях, в основі яких лежить алергія на власні тканини (наприклад, при ревматоїдному артриті, гломерулонефриті та інших) преднізолон полегшує стан хворих, знімаючи такі симптоми, як біль і набряк суглобів, зміни функції нирок і так далі.

Допомагає курс лікування преднізолоном з застосуванням його всередину при системних захворюваннях сполучної тканини, таких як склеродермія і червоний вовчак – він знижує ступінь прогресування цих хвороб. При ревматизмі він попереджає розвиток вад серця.

Здатність преднізолону пригнічувати розростання тканин використовується в лікуванні онкологічних захворювань.

В якості замісної терапії таблетки преднізолону призначають при порушеннях функції надниркових залоз. У цьому випадку преднізолонПреднізолон – проти запалення, алергії і болю, але з ускладненнями призначають тривало.

Протипоказання

Таблетки преднізолону не можна застосовувати при індивідуальній непереносимості, годуванні дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю, виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, гіпертонічній хворобі, глаукомі, цукровому діабеті, остеопорозі, тромбофлебітах, важких ендокринних захворюваннях (хвороби Іценко-Кушинга), нелікованих інфекційних процесах (бактеріальних, вірусних або грибкових), психозах і депресіях, захворюваннях, що розвилися на тлі вакцинацій (особливо вакцинацій проти туберкульозу), а також протягом двох тижнів до і після вакцинації.

При вагітності таблетки преднізолону застосовують тільки у разі крайньої необхідності в тому випадку, коли передбачувана користь для організму матері перевищує можливий негативний вплив на плід.

Побічна дія

Побічні ефекти таблеток преднізолону зазвичай проявляються при тривалому застосуванні у високих дозах. При цьому можлива поява ерозивно-виразкових уражень шлунка та дванадцятипалої кишки, стійке підвищення артеріального тиску, тромбози судин, остеопороз, погіршення перебігу таких захворювань, як глаукомаГлаукома - в перспективі можлива сліпота і цукровий діабетЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба. Можливе також поширення інфекцій бактеріального, вірусного або грибкового походження.

При тривалому застосуванні таблеток преднізолону відбувається стійке пригнічення функції кори надниркових залоз, що призводить до їх недостатності і формування з часом синдрому Іценко-Кушинга. Можуть виникати також порушення менструального циклу і безпліддя у жінок і імпотенція у чоловіків. Підвищене виведення калію з організму може призвести до розвитку серцево-судинних захворювань. У дітей може порушуватися зростання.

Галина Романенко

Тинідазол - це антибіотичну лікарський засіб. Прийом тинідазолу рекомендується при таких порушеннях, як трихомоніаз, лямбліоз, амебіаз, бактеріальний вагінозБактеріальний вагіноз - статеві контакти не рекомендуються, вульвовагінітВульвовагініт - захворювання дітей і старих.

Побічні ефекти

У дуже рідкісних випадках тинідазол викликає важку алергічну реакцію. При появі таких симптомів, як шкірний висип, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла, необхідно відразу ж звернутися за медичною допомогою.

Іншими побічними ефектами тинідазолу можуть бути:

• Судоми;
• Лихоманка, озноб, м'язові болі, та інші симптоми, схожі на симптоми грипу;
• Оніміння, печіння або поколювання на шкірі;
• Жар, біль у горлі і головний біль;
• Появу пухирів на шкірі та/або сильне лущення шкіри.

Тим, у кого з'являються такі симптоми, слід звернутися до лікаря, не відкладаючи.

Значно частіше зустрічаються менш серйозні побічні ефекти мононуклеозу, наприклад:

• Дріжджові інфекції піхви (характеризуються білими виділеннями і свербінням);
• Неприємний металевий присмак у роті;
• Нудота, блювання, відсутність апетиту, диспепсія;
• Запор, діарея, спазми шлунка;
• Незвично темний колір сечі;
• Головний біль, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг;
• Болі в м'язах і суглобах;
• Сухість у роті, спрага, зміна кольору язика;
• Білі плями або виразки у роті чи на губах;
• Незначна шкірний висип та свербіж.

Запобіжні заходи

Перш ніж приймати тинідазол, повідомте лікаря, якщо у вас коли-небудь були алергічні реакції на цей препарат і/або метронідазол, а також якщо у вас алергія на будь-які інші лікарські засоби. Крім того, тинідазол може бути не рекомендований при різних проблемах з кров'ю (наприклад, низький рівень лейкоцитів в крові), розладах, пов'язаних з роботою головного мозку та нервової системи, хворобах печінки і нирок.

Під час прийому тинідазолу, а також протягом як мінімум трьох днів після закінчення курсу лікування слід утримуватися від вживання алкоголю.

Режим дозування

Трихомоніаз: 2 г тинідазолу перорально один раз на день разом з їжею. Оскільки тризомониаз передається статевим шляхом, необхідно одночасне лікування обох партнерів.

Лямбліоз: дорослі - 2 г тинідазолу у день разом з їжею. Дітям старше трьох років - одна доза 50 мг на 1 кг ваги тіла (але не більше 2 г), один раз на день разом з їжею.

Бактеріальний вагіноз: для вагітних жінок - 2 г препарату перорально один раз на день протягом двох днів або 1 г перорально один раз на день протягом п'яти днів. Безпека тинідазолу для вагітних жінок не доведена.

Амебіаз:

• Кишковий амебіаз: дорослі – 2 г тинідазолу, разом з їжею, один раз в день протягом трьох днів. Доза для дітей розраховується за формулою 50 мг на 1 кг ваги; курс лікування триває три дні.
• Амебний абсцесАбсцес - чому так небезпечні гнійники? печінки: дорослим - 2 г на день, разом з їжею, протягом трьох-п'яти днів. Дітям - одна доза в день, з розрахунку 50 мг на 1 кг ваги тіла, протягом трьох-п'яти днів.