Супракс (активна речовина – цефіксим (зневоднений)) – активний при пероральному застосуванні цефалоспориновий антибіотик з антибактеріальною дією, застосовується для лікування гострих інфекцій, викликаних шкідливими мікроорганізмами.

Таблетки супракс застосовуються для лікування:

• Інфекцій верхніх дихальних шляхів – в тому числі отиту середнього вухаОтит середнього вуха – дитяча проблема та інших інфекцій з резистентністю до інших антибіотиків.
• Інфекцій нижніх дихальних шляхів – наприклад, бронхіту.
• Інфекцій сечовивідних шляхів – в тому числі циститу, цисто уретриту, неосложненого пієлонефриту.

Клінічна ефективність супракса доведена при лікуванні інфекцій, викликаних найбільш поширеними видами патогенів, у тому числі streptococcus pneumoniae, streptococcus pyogenes, escherichia coli, proteus mirabilis, kliebsiella, haemophilus influenzae, branhamella catarrhalis, enterobacter. Більшість видів ентерококів (streptococcus faecalis) та стафілококів резистентні до супраксу.

Спосіб застосування і дозування

Присутність в шлунку їжі на абсорбцію супракса практично не впливає. Звичайний курс лікування становить сім днів, у деяких випадках при необхідності продовжується до чотирнадцяти днів.

• Для дітей старше десяти років і дорослих рекомендована добова доза становить від двохсот до чотирьохсот міліграмів в залежності від гостроти інфекції.
• Рекомендована доза препарату для дітей віком до десяти років розраховується залежно від маси тіла і становить вісім міліграмів на кілограм маси тіла. Як правило, дітям молодшого віку супракс рекомендується у формі пероральної суспензії. Для дітей у віці від шести місяців до року добова норма супракса становить чотири мл, для дітей у віці від року до чотирьох років – п'ять мілілітрів, для дітей у віці від п'яти до десяти років – десять мілілітрів.
• Якщо маса тіла дитини у віці старше десяти років перевищує п'ятдесят кілограмів, для лікування рекомендовані дозування препарату, аналогічні дозування для дорослих - тобто двісті-чотириста міліграмів супракса в залежності від гостроти інфекції.
• Для дітей у віці молодше шести місяців супракс не рекомендований.

Протипоказання

Супракс протипоказаний у разі гіперчутливості до цефалоспоринових антибіотиків.

Особливі заходи обережності необхідно дотримуватися при гіперчутливості до інших препаратів – наприклад, пеніциліну, так як в деяких випадках спостерігається перехресна алергенність між препаратами групи пеніцилінів та цефалоспоринами.

Прийом супракса в деяких випадках може викликати гостру алергічну реакцію аж до анафілактичного шоку. При появі перших симптомів алергії прийом препарату необхідно припинити.

Лікування антибіотиками широкого спектру дії порушує нормальну мікрофлору кишечнику та може спричинити надмірний ріст клостридій. Дослідження показують, що токсини, які виробляються бактеріями виду Clostridium difficile – одна з основних причин діареї, пов'язаної з прийомом антибіотиків широкого спектру дії (в тому числі цефалоспоринів). Крім того, антибіотики широкого спектру діїАнтибіотики широкого спектру дії - не тільки лікують, але й калічать можуть викликати симптоми псевдомембранного коліту (алергічного запалення слизової оболонки кишечнику).

Для вагітних жінок і жінок, що годують груддю, супракс рекомендується тільки у разі гострої необхідності – невідомо, яку дію антибіотик впливає на плід.

Побічні ефекти

У більшості випадків супракс добре переноситься організмом. Викликані препаратом побічні ефекти незначні і короткочасні.

• З боку шлунково-кишкового тракту: найбільш часто зустрічаються побічні ефекти – діарея, викликана великою дозою супракса, нудота, болі в животіБолі в животі: види і симптоми, диспепсія, блювання, метеоризм.
• З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення.
• Алергічна реакція: поява висипу на шкірі, свербежу, медикаментозна пропасниця, у поодиноких випадках – уртикария або набряк Квінке. Реакція зазвичай припиняється після припинення прийому супракса.
• З боку серцево-судинної системи: в дуже поодиноких випадках спостерігаються тромбоцитоз, тромбоцитопенія, лейкопенія, гиперэозинофилия, нейтропеніяНейтропенія – імунітет під ударом і агранулоцитоз (зменшення кількості гранулоцитів у крові).
• Серед інших побічних ефектів супракса – генітальний свербіж, вагініт.

Прояви сальмонельозу залежать від його типу і ступеня тяжкості захворювання. Симптоми сальмонельозу допоможуть правильно вжити всі необхідні заходи.

Шлунково-кишкова форма сальмонельозу

Як правило, зараження нетифоидными видами сальмонели приводить розвитку ентероколіту, симптоми якого схожі з ознаками ентероколітів, викликаних іншими патогенами. Тривалість інкубаційного періоду залежить, головним чином, від стану здоров'я зараженої людини, і в типових випадках становить від 6 до 72 годин.

Найбільш характерні симптоми сальмонельозу у дорослих - сильний пронос (випорожнення дуже рідкий і в переважній більшості випадків без слідів крові), блювота, підвищена температура тіла (іноді - до 41 градуса Цельсія), слабкий апетит. Дещо рідше зустрічаються такі симптоми сальмонельозу шлунково-кишкової форми, як головні болі, здуття живота або біль у животі, запаморочення, а також судоми. Зазвичай це захворювання проходить без лікування через чотири-сім днів після появи перших симптомів. Однак у деяких пацієнтів ця форма сальмонельозу викликає такий сильний пронос, що їм необхідна госпіталізація, щоб уникнути серйозних наслідків зневоднення.

Сальмонельоз - симптоми у дітей

Нерідко у дітей (особливо у грудних), а також у літніх людей і пацієнтів з ослабленою імунною системою, сальмонельозСальмонельоз – особливості хвороби протікає в більш важких формах, ніж у здорових дорослих. У дитини можуть бути присутні всі перераховані вище симптоми, але вони часто бувають більш вираженими. При цьому захворюванні у дітей особливо часто буває сильний жар (температура тіла вище 40 градусів Цельсія), і пронос, що може призвести до зневоднення. Іншими симптомами сальмонельозу у дітейСальмонельоз у дітей – що робити? можуть бути крайня слабкість, млявість і, в деяких випадках, зміна ментального статусу, що характеризується маячнеюМарення - не лише у божевільних. При підозрі на сальмонельоз у дитини потрібно терміново звертатися за медичною допомогою.

Тифоидная лихоманка

Тифоидная лихоманка - різновид сальмонельозу, яка розвивається, коли особливий вид сальмонели (Salmonella Typhi) проникає у лімфатичну систему. Зазвичай симптоми цієї інфекції з'являються через одну-два тижні після зараження, але в деяких випадках інкубаційний період триває більше трьох тижнів. Якщо пацієнт швидко отримає адекватне лікування, симптоми хвороби зникнуть не більше, ніж через тиждень. Якщо ж тифоидную лихоманку не лікувати, стан пацієнта буде погіршуватися, а через кілька тижнів можуть виникнути небезпечні для життя ускладнення. Нерідкі випадки, коли при відсутності лікування пацієнти одужують кілька тижнів або навіть місяців після появи перших симптомів, але у багатьох з них трапляються рецидиви.

Слід зазначити, що тільки у 10-15% заражених тифоидная лихоманка призводить до сильно виражених симптомів і є потенційно небезпечною для здоров'я і життя. Однак неможливо сказати заздалегідь, до яких наслідків призведе ця хвороба у конкретного пацієнта, тому лікувати її треба обов'язково.

Першими симптомами цієї різновиди сальмонельозний інфекцій зазвичай є невелике підвищення температури тіла (не більше 38 градусів Цельсія), тупий біль в передній частині голови, млявість, м'язові болі, сухий кашельСухий кашель - чи варто про неї турбуватися? , слабкий апетит, нудота. Приблизно до кінця другого тижня з моменту появи симптомів температура підвищується (іноді - до 40 градусів Цельсія і більше), з'являються такі ознаки, як блювання, пронос або запор (у дітей частіше буває пронос, у дорослих - запор, хоча можуть бути і винятки), сплутаність свідомості. Також можуть спостерігатися такі ознаки хвороби, як наліт на язиці, збільшення печінки та селезінки (приблизно у 50% пацієнтів), сильний головний біль, рожева висипка на грудях і животі. У багатьох пацієнтів тифоидная лихоманка викликає апатію і сонливість, які можуть зберігатися, в тій чи іншій мірі, протягом декількох місяців після лікування. Очевидно, що всі ці симптоми неспецифічні, і нагадують ознаки ряду інших захворювань, наприклад, дизентерії. Це може утруднити діагностику, особливо в країнах, де тифоидная лихоманка зустрічається особливо часто, а добре оснащені лікарні, де можна швидко діагностувати цю хворобу, є далеко не скрізь.

В деяких випадках симптоми тифоидной лихоманки з'являються знову через кілька тижнів або місяців навіть після успішного лікування. За приблизними оцінками, рецидив відбувається у 2, 2% пацієнтів, що перенесли це захворювання. Особливо велика ймовірність рецидиву у пацієнтів з імунодефіцитом.