Ускладнення туберкульозу

Якщо туберкульоз легень не лікувати, він може призвести до смерті пацієнта. Інші можливі ускладнення туберкульозу легень:

• Ураження внутрішніх органів. При відсутності лікування туберкульоз може поширюватися на інші органи. Найчастіше в таких випадках захворювання вражає печінку, що призводить до серйозних порушень функції печінки;
• Ураження суглобів. Якщо у пацієнта розвинеться скелетный туберкульоз, можливо поява сильного болю в суглобахБолі в суглобах - як розібратися що відбувається? , набряклості і навіть утворення абсцесів. У деяких випадках це призводить до розвитку артриту;
• Легенева кровотеча - вкрай небезпечне ускладнення, при якому потрібна термінова медична допомога.

Крім цього, оскільки імунітет при туберкульозі може поступово слабшати (якщо захворювання не лікувати), пацієнти стають більш уразливими перед збудниками різних інфекцій, з-за чого вони можуть частіше звичайного хворіти на застуду, грип, і так далі.

Туберкульоз і куріння

• Підвищує куріння ризик інфікування туберкульозними бактеріями?

Так. Тютюновий дим поступово пошкоджує легені курця робить більш схильним різним інфекціями, включаючи і туберкульоз. У курців, вдыхающих туберкульозні бактерії, ймовірність зараження і розвитку хронічного туберкульозу до трьох разів вище, ніж у некурящих людей. Крім цього, ризик стає тим вище, чим довше і чим більше людина курить.

• Пов'язано куріння з підвищеним ризиком розвитку відкритих форм туберкульозу?

У курців з хронічним туберкульозом ймовірність розвитку активного туберкульозу від двох до трьох разів вище, ніж у некурящих людей. Паління збільшує ймовірність смерті хворих на туберкульоз до шести разів – порівняно з некурящими людьми. Ризик повторного захворювання на активний туберкульоз у курців, які раніше успішно пройшли курс лікування від туберкульозу, теж істотно вище, ніж у некурящих.

• Що робити, якщо у мене хронічний туберкульоз і я курю?

Кинути палити - один з кращих способів зменшити ймовірність розвитку відкритого туберкульозу. Тим, хто не може самостійно відмовитися від куріння, слід звернутися за допомогою до професіонала.

• Збільшує чи пасивне куріння ймовірність зараження туберкульозом?

Так, пасивне куріння пов'язане з підвищеним ризиком як інфікування туберкульозними бацилами, так і розвитку активної форми туберкульозу. Людям, які курять у присутності інших, необхідно пам'ятати, що таким чином вони піддають ризику не тільки власне здоров'я, а й здоров'я оточуючих людей.

Туберкульоз і алкоголь

Вчені вже кілька століть тому знали, що зловживання алкоголем тісно пов'язане з туберкульозом, і сучасні дослідження підтверджують існування такого зв'язку. У людей, що зловживають алкоголем і які страждають від алкоголізму, поступово знижується імунітетІмунітет - види і особливості у дітей у дорослихі зростає ймовірність зараження туберкульозом, а також реактивації туберкульозу у пацієнтів з хронічною формою цього захворювання. Більш того, результати численних досліджень свідчать про те, що люди з алкогольною залежністюАлкогольна залежність - ні з того, ні з сього не виникає рідше за інших звертаються за медичною допомогою при появі симптомів туберкульозуСимптоми туберкульозу – як розпізнати хворобу, а якщо і роблять це, то імовірність успішного лікування у них нижче середнього. Щоб лікування пройшло успішно, пацієнтам необхідно скоротити споживання алкоголю, а бажано зовсім відмовитися від нього і, якщо це необхідно, почати лікуватися від алкоголізму.

Як лікувати туберкульоз

Лікування легеневого туберкульозу триває, як правило, шість місяців. Повне відновлення після туберкульозу займає близько двох років.

При відсутності лікування туберкульоз може призвести до смерті, але при використанні сучасних препаратів ймовірність летального результату невелика.

У типових випадках для лікування використовуються наступні антибіотики:

• Ізоніазид і рифампіцин. Це препарати першого вибору, і їх приймають щодня протягом шести місяців;
• Піразинамід і етамбутол - приймають щодня протягом перших двох місяців.

Багато пацієнтів вже через кілька тижнів після початку курсу лікування відчувають значне поліпшення, а більшість з них стають заразними. Однак препарати потрібно приймати так довго, як сказав лікар; якщо ви переб'єте курс лікування раніше, туберкульозна паличка, мешкає у вашому організмі, може стати стійкою до впливу антибіотиків. З-за цього в майбутньому може знадобитись більш тривалий курс лікування, з використанням інших препаратів.

Позалегеневий туберкульоз зазвичай лікують тими ж антибіотиками, про які говорилося вище, але курс лікування триває дванадцяти місяців. Якщо туберкульоз вразив головний мозок, пацієнту також може бути призначено прийом кортикостероїдів протягом декількох місяців.

Якщо аналізи показали, що причини туберкульозу - бактерії, стійкі до двох і більше видів препаратів, зазвичай призначається курс лікування тривалістю не менше 18 місяців із застосуванням одночасно декількох антибіотиків. Оскільки такі випадки важко піддаються лікуванню пацієнта можуть направити в туберкульозну лікарню, де він буде проходити терапію під постійним наглядом спеціалістів.

Успішне лікування не гарантує, що у пацієнта ніколи не станеться рецидив туберкульозу. Він може статися, наприклад, внаслідок ослаблення імунітету імунодепресантами або іншими препаратами, а також із-за ряду хронічних захворювань.

Як можна заразитися туберкульозом

Бактерії-збудники туберкульозу містяться в слині зараженої людини, і кожен раз, коли він кашляє, чхає чи спльовує, вони потрапляють у зовнішнє середовище, представляючи потенційну небезпеку для здорових людей. Зараження туберкульозом відбувається, коли людина вдихає частинки слини, яка містить мікобактерії. Нерідко заражаються люди, які постійно контактують з хворими або живуть з ними в одному будинку - у таких випадках ймовірність потрапляння бактерій в організм істотно зростає. Однак відомі випадки, коли зараження відбувалося і після нетривалого контакту з хворим, наприклад, у літаку. В цілому, ймовірність заразитися туберкульозом в громадському транспорті або в місцях масового скупчення людей невелика, проте її не можна повністю виключати; особливо уразливі перед туберкульозними бацилами люди з ослабленим імунітетом.

Туберкульоз і цукровий діабет

У людей, хворих на цукровий діабетЦукровий діабет - грізна і невиліковна хворобаймовірність розвитку туберкульозу істотно вище, ніж у тих, хто не страждає від цього захворювання. Туберкульоз залишається дуже актуальною проблемою в багатьох країнах, де, крім цього, швидко зростає захворюваність діабетом. Очікується, що число хворих досягне піку до 2030 року.

Лікарі кажуть, що у діабетиків ризик розвитку туберкульозу у 2.5 рази вище середнього. У країнах, де діабет хворіють всі частіше, наприклад, в Мексиці, Єгипті, Саудівській Аравії та США, також зазначається все більше випадків, коли діабетики заражаються туберкульозом. Подвійне навантаження на організм, пов'язана з цими захворюваннями, можуть призводити до ускладнень, які зазвичай не спостерігаються у людей, у яких діагностовано тільки діабет або тільки туберкульоз. Щоб уникнути ускладнень, необхідно своєчасно лікувати обидва захворювання. Неодноразово зазначалося, що у випадках, коли при діабеті вдається стабільно тримати під контролем рівень цукру в кровіРівень цукру в кровіЦукор в крові - дуже важливий показник – один з основних показників здоров'я людиниймовірність розвитку туберкульозу нижче, ніж у пацієнтів з неконтрольованим діабет. Крім цього, лікування туберкульозуЛікування туберкульозу – процес тривалий і вимагає постійного контролю призводить до зниження рівня цукру в крові у діабетиків. Величезне значення має своєчасна діагностика і лікування обох захворювань. Фахівці в деяких країнах говорять про необхідність проходити перевірку на туберкульоз хворим на діабет, і перевіряти рівень цукру в крові пацієнтам з туберкульозом - це особливо важливо для тих, у кого підвищена ймовірність розвитку якого-небудь з цих захворювань. Відсутність лікування обох цих порушень призводить до ослаблення імунітету, і робить пацієнта більш вразливим перед іншими інфекційними захворюваннями.