Вильпрафен – це сучасний антибіотик групи макролідів. Він надає активну антибактеріальну дію і майже не має побічних ефектів і протипоказань. Вильпрафен вважається препаратом вибору для лікування бактеріальних, хламідійних і мікоплазмових інфекцій у вагітних жінок.

Механізм дії вильпрафена

Вильпрафен (міжнародна непатентована назва – джозамицин) – це антибіотик групи макролідів, який випускається різними фармацевтичними компаніями в наступних лікарських формах:

• у вигляді таблеток для прийому всередину, вкритих оболонкою – у кожній таблетці міститься 500 мг джозамицина;
• у вигляді суспензії для прийому всередину у флаконах по 100 мл з мірним стаканчиком - 10 мл суспензії містить 300 мг джозамицина;
• у вигляді таблеток солютаб (диспергуються – швидкодіючі) – у кожній таблетці міститься 1000 мг джозамицина.

Механізм дії вильпрафена пов'язаний з пригніченням синтезу білка клітин бактерій. У звичайній концентрації він чинить бактеріостатичну дію (пригнічує життєдіяльність збудників інфекції), а у високій – бактерицидну (що вбиває їх).

Особливістю вильпрафена є те, що він проявляє високу активність по відношенню до внутрішньоклітинних збудників інфекції – хламідій, микоплазмам, уреаплазма, легионеллам. Чутливість до вильпрафену проявляють також грампозитивні (стафілококи, стрептококи, дифтерійна паличка), грамнегативні бактерії (збудники менінгіту, гонореї, гемофільна паличка) і деякі анаеробні (розвиваються без доступу повітря) бактерії.

Вильпрафен також майже не пригнічує природну мікрофлору кишечника та у рекомендованих дозах не викликає дисбактеріозів. Він також виявляє активність по відношенню до збудників інфекції, резистентним (несприйнятливим) до еритроміцину – першому представнику групи макролідів.

При прийомі всередину вильпрафен швидко всмоктується в кишечнику і надходить спочатку в кров, а потім у тканини, головним чином, в тканини ЛОР-органів і дихальних шляхів. В тканинах цих органів він знаходиться в набагато більшій концентрації, ніж у крові. Після цього вильпрафен розкладається в печінці та виводиться з жовчю і калом, деяка його частина виводиться з сечею.

При вагітності вильпрафен проникає через плаценту до плоду, а при годуванні дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми – в молоко матері.

Показання та протипоказання

Вильпрафен призначають при лікуванні таких інфекційно-запальних процесів, спричинених чутливими до нього збудниками інфекції:

• в галузі ЛОР-органів і верхніх дихальних шляхів – гострих гнійних ангін, хронічних тонзилітів, фарингітів, ларингітів, трахеїтів, отитів, гайморитів, фронтитов;
• в області нижніх дихальних шляхів - гострих і хронічних бронхітів, пневмоній, у тому числі спричинені атиповими збудниками інфекції – мікоплазмами, хламідіямиХламідії: підступне і поширене захворювання, легіонелами, вірусами;
• у порожнини рота і в області околозубних тканин – гінгівітів, пародонтитів, стоматитів;
• в області органів зору – блефаритів (запалення країв повік) і дакриоциститов (запаленні носослізного каналу);
• в області шкіри і м'яких тканин – гнійничкових, в тому числі вугрової, висипу, фурункульозу, запалення стінок лімфатичних судин і лімфатичних вузлів, бешихового запалення шкіри;
• інфекційних захворювань – дифтерії, кашлюкуЦей шкідливий, шкідливий коклюш... , скарлатини, сибірської виразки;
• деяких видів орнитозов (наприклад, пситтакоза або попугайной хвороби, яка викликається одним із видів хламідій) – захворювань, що передаються птахами;
• деяких венеричних захворювань (гонореї, сифілісу, венеричною лімфогранулеми) та інфекцій, що передаються статевим шляхом (хламідіозу, мікоплазмозу, уреаплазмозу);
• сечовивідних шляхів – уретриту, циститу, пієлонефриту.

Протипоказаний прийом вильпрафена при індивідуальній непереносимості компонентів організмом хворого та при тяжких захворюваннях печінки з порушенням функції цього органу. З обережністю і під контролем лабораторних показників вильпрафенВильпрафен – сучасний високоефективний і нетоксичний антибіотик призначають при порушеннях функції нирок.

Побічні ефекти вильпрафена і його передозування

Вильпрафен звичайно дуже добре переноситься хворими, але можлива поява побічних ефектів:

• з боку органів травлення - порушення апетиту, печії, нудоти, блювоти, проносу, дисбактеріозу (у тому числі кандидозу кишечника, дуже рідко – псевдомембранозний коліт), порушень функції печінки (зміни лабораторних показників функції печінки та жовтяниці);
• з боку органа слуху - порушення слуху при прийомі високих доз препарату, які зникають після його відміни;
• алергічні реакції зустрічаються рідко і проявляються у вигляді кропив'янки.

Передозування вильпрафена зустрічається рідко і з'являється посиленням побічних ефектів.

Галина Романенко

Мазь бетадин – антисептик широкого спектру дії для зовнішнього застосування, рекомендований до використання для профілактики інфекцій в місцях неглибоких порізів, дрібних травм і опіків шкіри. Крім того, бетадин підходить для лікування грибкових і бактеріальних інфекцій шкіри і піодермії (гнойничнокой хвороби шкіри).

Бетадин містить повідон-йод – комплекс йоду, зберігає бактерицидну активність і широкий спектр дії звичайного йоду, але характеризується відсутністю властивих йому недоліків.

Як застосовувати бетадин

Мазь бетадин призначена для зовнішнього застосування. Для лікування інфекцій необхідно обробляти бетадином уражену ділянку шкіри один-два рази в день на протязі не більше чотирнадцяти днів. Для профілактики інфекції мазь необхідно наносити на ушкоджену ділянку шкіри один-два рази в тиждень так довго, як потрібно. Перед обробкою бетадином шкіра повинна бути сухою і чистою. Після застосування мазі оброблену ділянку шкіри можна закрити пластиром або бинтом або залишити відкритим. Мазь не рекомендована для дітей молодше двох років.

В яких випадках застосовувати бетадин не рекомендується?

Бетадин протипоказаний до застосування у випадках підтвердженої або передбачуваної гіперчутливості до йоду. Крім того, не рекомендується регулярне застосування бетадіна у разі захворювань щитовидної залози (особливо при узловатом колоїдному зобі, ендемічному зобіЕндемічний зоб - якщо не вистачає йоду, тиреоїдиті Хашимото (аутоімунному тиреоїдиті). Особливу увагу потрібно при регулярній обробці пошкодженої шкіри бетадином в разі ниркової недостатності. Не рекомендовано регулярне застосування бетадіна при одночасній літієвої терапії.

Регулярне застосування бетадіна не рекомендовано вагітним або годуючим груддю жінкам, оскільки абсорбований організмом йод може проникнути через плацентарний бар'єр і в грудне молоко, тим самим вплинувши на функцію щитовидної залози дитини.

Повідон-йод може викликати локальне подразнення шкіри, хоча і надає на шкіру куди менш подразнюючу дію, ніж звичайний йод. Обробка бетадином ділянок шкіри з глибокими порізами або опіками великої площі може викликати ряд системних побічних ефектів – у тому числі метаболічний ацидоз, гипернатриемию, порушення роботи нирок. Надлишок йоду в організмі може спровокувати утворення зобу, гіпотиреозу або гіпертиреозуГіпертиреоз: підвищена секреція гормонів щитовидної залози. Крім того, в деяких випадках можуть спостерігатися такі побічні ефекти, як металевий присмак у роті, рясне слиновиділенняРясне слиновиділення - з'ясовуємо причину, біль або печіння в горлі або порожнини рота, шкірні реакції, розлад шлунково-кишкового тракту і діарея.

Термін придатності препарату становить тридцять шість місяців. Зберігати бетадинБетадин - використовуйте правильно необхідно в сухому прохолодному і темному приміщенні при температурі повітря у двадцять п'ять градусів за шкалою Цельсія або нижче.