Застосування

Метронідазол – це антибіотик, його торгові найменування також включають метровит, метрогіл, трихополТрихопол - що він лікує? , прапори та інші. Метронідазол відпускається за рецептом і використовується для лікування бактеріальних і паразитарних інфекцій дихальних шляхів, шкіри та шлунку.

• Бактеріальні інфекції

Метронідазол застосовується для лікування інфекційних захворювань, спричинених анаеробними бактеріями, тобто бактеріями, для життєдіяльності яких не потрібен кисень. Ці інфекційні захворювання крові, кістковій тканині, суглобів, центральної нервової системи і серця.

• Паразитарні інфекції

Найчастіше метронідазол призначають для лікування трихомоніазу - інфекційного захворювання, що передається статевим шляхом. Також метронідазол застосовується для лікування лямбліозу, амебіазу та амебного абсцесу печінки та інфекцій, викликаних анаеробними бактеріями.

• Дихальні шляхи

Метронідазол також застосовують для лікування інфекційних захворювань нижніх дихальних шляхів, наприклад: пневмонії, абсцесу легень і плеври. Емпієма плеври розвивається, коли в плеврі, між легким і внутрішньої стінкою грудини, накопичується гній.

• Шлунково-кишковий тракт

Метронідазол застосовується також для ерадикації бактерій Heliocobacter pylori, які викликають виразку шлунка і органів травної системи. Крім того, метронідазол призначають для лікування перитоніту, абсцесів черевної порожнини і печінки, а також для лікування запалення прямої кишки, спричиненої бактеріями Clostridium difficile.

• Шкіра

Метронідазол у формі гелю застосовується для лікування інфекцій шкіри, у тому числі вугрової висипкиВугрі: особові неприємності і розацеї. Вагінальний гель метронідазолу використовується для лікування бактеріального вагінітуЯк позбутися від бактеріального вагініту - рішення проблеми.

Як довго зберігаються побічні ефекти

Метронідазол – протибактеріальний препарат, який використовується для лікування рожевих і вульгарних вугрів. Незважаючи на високу ефективність, метронідазол не є універсальним засобом від усіх інфекцій і підходить не всім, так як має ряд серйозних побічних ефектів.

Наскільки серйозні побічні ефекти

Побічні ефекти препарату виникають приблизно у 34% людей, що приймають метронідазол. Як правило, побічні ефекти з'являються після другого-третього застосування гелю і зникають, коли організм адаптується до препарату.

Типи побічних ефектів

Найбільш поширені побічні ефекти метронідазолу: фарингітФарингіт - рекомендований домашній режим, інфекції синуса або верхніх дихальних шляхів, головні болі, болі в спині та попереку, сухість і подразнення шкіри, свербіж, печіння після нанесення гелю або крему метронідазолу.

Особливості застосування метронідазолу

У поєднанні з антикоагулянтами (наприклад, варфарином) метронідазол підвищує ризик неконтрольованої кровотечі під час хірургічної операції або після отримання травми.

Ризики

Приблизно у 1% хворих застосування метронідазолу призводить до утворення базальноклеточных карцином, різновиди раку шкіри.

Особливі вказівки

Оскільки інформація про те, який вплив надає метронідазол на плід при зовнішньому застосуванні, відсутня, лікарі не рекомендують використовувати препарат вагітним і годуючим жінкам. З-за можливих побічних ефектів метронідазол також протипоказаний особам, у яких спостерігається дискразия крові (стійкі патологічні зміни клітинного складу крові).

Що таке ботулізм та причини його виникнення

Ботулізм - це захворювання, викликане токсинами (отрутою) бактерій ботулізму. Виникає ботулізм при вживанні в їжу продуктів, що містять токсини ботулізму.

Бактерії ботулізму є строгими анаеробами, це означає, що вони можуть існувати тільки там, де немає повітря. Місцем постійного проживання спір ботулізму є ґрунт, звідки вони потрапляють у воду, на фрукти і овочі, харчові продукти, а потім у кишечник людини і тварин (ссавців, безхребетних, птахів і риб)

Ці бактерії поширені у природі і існують у двох формах - вегетативної і споровій. Вегетативні форми гинуть при температурі 80° протягом 30 хвилин, при кип'ятінні - за 5 хвилин. У несприятливих умовах, у зовнішньому середовищі вегетативні форми збудників ботулізму утворюють спори, які витримують кип'ятіння протягом 5 годин і гинуть тільки при автоклавуванні (пар під тиском).

Особливістю ботулізму є те, що з вегетативних форм при недостатньому їх прогріванні можуть утворюватися «дрімаючі суперечки», здатні до проростання лише через шість місяців. Ці спори стійкі до заморожування, висушування і до прямого ультрафіолетового опромінення. В анаеробних або близьких до них умовах (консерви, м'ясо тварин) спори «оживають» і починають виділяти токсини в 375 000 разів сильніші, ніж отрута гримучої змії.

У звичайних умовах зовнішнього середовища токсини зберігаються до одного року, а в консервованих продуктах - роками. Вони стійкі в кислому середовищі, не руйнуються ферментами травного тракту, витримують високі концентрації (до 18%) кухонної солі, не руйнуються в продуктах, що містять різні спеції. Токсини порівняно швидко розкладаються під впливом лугів, при кип'ятінні повністю втрачають свої токсичні властивості протягом 15-20 хвилин. Присутність ботулотоксину в харчових продуктах не змінює їх смакових властивостей.

Як можна захворіти на ботулізм

Найчастіше ботулізм розвивається при вживанні в їжу консервів овочевих, м'ясних, грибних, рибних), особливо приготованих в домашніх умовах, а також копченої і солоної риби, шинки, ковбаси, копченості. Найбільшу небезпеку становлять продукти, забруднені грунтом.

Токсин може проникнути в організм не тільки через травний тракт, але і через дихальні шляхи при вдиханні пилу. Хворий ботулізмом небезпеки для оточуючих не становить.

Ознаки

Перші ознаки хвороби можуть з'явитися вже через 2 години після зараження (інкубаційний період, тобто час від моменту зараження до перших ознак захворювання, від 2 годин до 10 днів, частіше - 12-24 години). При цьому, чим інкубаційний період коротший, тим важче буде протікати захворювання.

Спочатку з'являється слабкість, головний біль, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг, погане самопочуття, температура або нормальна або злегка підвищена. Починаються різкі переймоподібні болі в животіБолі в животі: види і симптоми, нудота, блювота, рідкий стілець. Ці явища через добу змінюються сухістю у роті, запори і здуттям живота. Дещо пізніше з'являються розлади зору: хворі бачать нечітко (нерідко відзначається двоїння предметів), що не можуть читати. Спостерігається опущення повік, згладжування носогубних складок і зморшок через парезу (неповного паралічу м'язів особи. При прогресуванні хвороби порушується ковтання, з'являється охриплість голосу, потім голос може зовсім зникати. У важких випадках настає розлад дихання і загибель хворого від задухи або від зупинки серця.

Діагностика

Для підтвердження ботулізму проводиться лабораторне дослідження блювотних мас, калу і залишків їжі (виявлення бактерії ботулізму), а також крові хворого (виявлення токсину).

Лікування

Хворі з ботулізмом повинні лікуватися тільки в лікарні. Спочатку таким хворим обов'язково проводиться промивання шлунка і кишечника 5% содовим розчином (нейтралізує токсин ботулізму) незалежно від того, коли було зараження.

Наступний етап - введення протівоботулініческой сироватки, призначення антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? і введення внутрішньовенно крапельно розчинів, які зменшують дію токсину (наприклад, глюкози). При важких формах захворювання проводиться очищення крові за допомогою гемосорбції і плазмаферезуПлазмаферез - очищення крові від токсинів, а також штучна вентиляція легенів.

Профілактика

Кращою профілактикою ботулізму є вживання консервів тільки промислового приготування. В домашніх умовах слід дотримувати наступні правила:

• овочі, фрукти, ягоди і гриби повинні бути добре відмиті від частинок землі;
• неприпустимо консервувати давно зняті, зіпсовані овочі, фрукти, ягоди і гриби;
• рибу після улову потрібно швидко випатрати, промити проточною водою і зберігати в умовах холоду;
• засолювання грибів не слід проводити в герметично закритих банках;
• перед вживанням консервованих продуктів їх краще прокип'ятити протягом 20-25 хвилин (за цей час розкладається токсин ботулізму);
• перед розкриттям банки з консервами потрібно оглядати - при розвитку в них збудника ботулізму відзначається здуття дна і кришки банок (бомбаж).

Галина Романенко